買的商業醫療保險報銷完了之後出院小結病例

時間 2021-12-30 08:21:34

1樓:一口百會

買的商業醫療保險,報銷完了之後,出院小結,病例等一些資料的原件保險公司要歸還給個人的。

商業醫療保險一般根據投保的醫療保險的性質,可以分為費用型、給付型這兩類,可以依據所投保的險種,按照以下的形式進行報銷:

1、費用型商業醫療保險報銷:保險公司會先根據保險條款確定可以賠付的專案(一般和社保的理賠範圍一致),在扣除免賠額後,賠付實際產生的合理且必要的醫療費用。

2、給付型商業醫療保險報銷:商業重大疾病保險一般是確診即給付的,被保險人可憑藉醫院開具的確診證明,一次性獲得保險金額,保證了在第一時間能夠有充足的**經費,使後續**可以順利進行;津貼型的保險也不是憑發票進行報銷的。只要提供發生手術或是住院證明(具體產品規定),就能從保險公司獲得保險金。

3、一般而言,申請商業醫療保險報銷,需提供的材料包括:被保險人的身份證正反影印件;銀行卡或存摺影印件;保單影印件;病歷本;診斷證明;出院小結;醫院的用藥總清單和發票原件等。

2樓:佛成濟

不要工認定個人可以做傷殘鑑定嗎

醫療報銷需要什麼證件

3樓:大陶學長

合作醫療報銷需的證件:

1、合作預料原件及影印件;

2、出院證和出院小結原件;

3、住院發票原件;

4、病人的身份證或戶口本影印件;

5、領款人的身份證或戶口本影印件;

6、上年年底的參合金發票影印件。

農村合作醫療參保患者須憑本人醫療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。

4樓:小島知道

醫療保險是怎麼報銷的?需要什麼材料?

5樓:康波財經

門診報銷需要什麼手續

6樓:漲法律知識

醫院報銷需要什麼材料

7樓:成心誠

需要病歷影印件,病人醫保本,身份證

8樓:朋源足浴用品

身份證,小孩子需要戶口本,銀行卡;醫院的手續:診斷證明,門診病例,住院證,出院證,病例,費用清單,發票等

9樓:星愛自由

報銷帶上醫院開的清單,各種檢查專案的單子病歷本,身份證影印件就好了

10樓:索羅劍客

報銷時需攜帶以下資料:

1.身份證或社會保障卡的原件;

2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;

3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;

4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;

5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;

6.定點藥店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

報銷流程:

帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。

申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。

11樓:拜依秋

新農合報銷多長時間帳

有誰知道出院小結是什麼樣的?是不是就是出院記錄?社保局報銷用的

12樓:格物致知行

出院小結如下圖所示:

出院小結就是出院記錄。

具體內容如下:

首先是醫院名稱、患者姓名、科別、床號、住院號,再是如下:

1、入院、出院日期,住院天數。

2、入院時病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經過。

3、出院時情況,包括出院時存在的症狀、體徵、疾病的恢復程度、後遺症等。

4、出院診斷。

5、出院醫囑:包括注意事項和建議,帶回藥物名稱、數量、劑量、用法。

出院記錄在出院後24小時內完成;寫在門診病歷上的住院經過亦可參考以上要求,但需更加簡明扼要,並記錄各種主要號碼,如住院號、ct、mri、x線號等。

13樓:蒼洱白子

出院證明上的出院小結,是勞動者的主治醫師填寫的,而且勞動者要報銷社保,那麼提供醫院提供的發票,才能到社保局報銷。

住院之後,醫保怎麼報銷

14樓:匿名使用者

住院醫保報銷首先要在住院前進行醫保登記,即在住院前出示醫保卡登記入院,在出院時憑醫保卡直接結算出院,醫療費用的醫保報銷額會自動從住院總費用中扣除,只需結算個人自負部分。

以鄭州為例,根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法》第二十二條 參保居民憑鄭州市社會保障卡在定點醫療機構門診和定點零售藥店就醫購藥,其醫藥費用由個人帳戶支付,個人帳戶資金用完後由個人負擔。

第二十五條 參保居民在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費用,起付標準以下的費用先由個人支付;起付標準以上最高支付限額以下的費用,由統籌**和參保居民個人按比例承擔。

居民醫保住院統籌**起付標準按照不同類別的定點醫療機構劃分為:一類定點醫療機構300元;二類定點醫療機構600元;三類定點醫療機構900元。

參保居民在不同類別的定點醫療機構住院發生的符合規定的醫療費用,在起付標準以上最高支付限額以下的,按照以下比例承擔:

一類定點醫療機構(含社群衛生服務機構),統籌**支付60%,個人承擔40%;

二類定點醫療機構,統籌**支付55%,個人承擔45%;

三類定點醫療機構,統籌**支付50%,個人承擔50%;

居民醫保的保險年度按自然年度計算,在乙個自然年度內,統籌**累計最高支付限額為25000元(包括住院和門診規定病種費用)。

15樓:吳振剛律師

回答您好您若在參保地社保定點醫療機構住院,則可在醫院結算視窗直接進行報銷結算,但是醫保報銷是有起付線、報銷比例、報銷上限限制的,而且各地對此的規定也有所不同,因此具體可以報銷多少錢,還要看當地政策如何規定

若在異地住院,那麼還需要提前辦理異地就醫備案,可在「異地就醫備案」小程式上辦理,或直接前往參保地醫保服務中心備案等。如果沒有提前備案的話,那麼還需要辦理轉診手續,若在異地發急病住院,那麼還需撥打參保地醫保服務中心**溝通,徵得同意後備案,備案成功,則在社保定點醫療機構發生住院醫療費用,可直接在醫院結算視窗進行報銷結算,若無法在醫院報銷結算,可將相關資料(包括住院小結、醫療費用清單等)保管好,回到參保地後再前往醫保服務中心辦理報銷手續。

(四)在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

希望我的回覆能給到您幫助對您有用哦,祝您這邊後續處理順利噢更多3條

16樓:二姐聊保險

先自費後醫保,報銷分兩種情況:一是拿票據報銷;二是醫院直接與社保結算。無論是哪種都應根據相應的規定時間、規定資料等進行報銷。

17樓:小紅情感解答

現在國家非常重視人民的身體健康問題,加大了在醫療上面的投入,用以保證民生,如今民生問題是國家重點關注的問題,也越來越注重人們的身體健康問題。近幾年來我們每年需要繳納的醫保費用都在逐步增加,這也是人們的健康意識逐步提高的表現。那麼我們在生病住院後應該如何使用醫保報銷住院費用呢?

其實我麼可以帶上醫院開的病例以及單價的那些資料到相關部門去報銷住院費用。

現在人們的健康意識越來越高,國家在關於醫療報銷這方面也做得越來越好,這給我們的生活帶來了很大的便利之處,同時也減輕了我們在醫療方面的經歷負擔。如今我們身邊有很多人都交醫療保險,在零幾年的時候乙個人也才是幾十塊錢,但是社會發展到今天,我們乙個人每年都要交二百五十元的醫療保險。

我們都知道,隨著無價的**,這二百五十塊錢也做不了什麼事,所以大家都願意每年交二百五十塊錢來買乙個平安,也可以說是買乙份安心。只要是交了醫療保險的人,如果在醫院住院,而且花費了不少的醫療費用的情況下,國家夠可以報銷。然而醫保報銷住院費用也有很多的要求。

如果是在縣級以上的醫院住院,而且是在本人的戶籍所在地的,這種弄情況一般都可以報銷百分之八十的費用,但是在報銷之前要準備很多資料,比如住院期間的病例本以及每天所花費的費用單價,而且還要有醫生的簽字以及醫院的公章等,還有就是要帶上戶口本以及醫療卡,在必要的條件下還要有一定的證明條件,以上就是我為大家分享的一些關於如何使用醫保報銷住院費用的方法。

商業醫療保險的報銷範圍包括哪些

18樓:大牛的牛媽媽

商業醫療保險主要有住院津貼型和費用報銷型,前者保險公司以每天固定金額,對被保險人住院**期間損失進行補償,此類產品不與社保或其它類別的商業醫療保險重複,是上佳選擇。商業醫療保險的報銷範圍只對承保物件實際產生的醫療費用提供報銷,而不同的商業醫療保險其報銷範圍是不同的。費用報銷型險種它可報銷住院醫療費用,但報銷範圍不同產品有不同規定。

部分商業醫療保險的保險合同規定,實際醫療費用須在社保報銷範圍內才能報銷。若已從社保或其他社會福利機構取得賠償,保險公司僅給付剩餘部分,社保不能報銷的(進口藥、特效藥、特護病房等),此類商業醫療保險同樣不能報銷,其作用僅在於對社保報銷後,對需按比例自負的部分進行賠償。而部分商業醫療保險則規定,只要是實際發生的合理費用,都可按比例或在一定免賠額後,得到保險公司賠償。

商業醫療保險保險性質為差額補償。根據中國保監會《健康保險管理辦法》第五條規定,費用補償型醫療保險的給付金額不得超過被保險人實際發生的醫療費用金額。

19樓:宛蝶仍冬

在商業醫療保險責任免除中有規定,洗牙、潔齒、假牙費用不負給付保險金責任。但你還是可以找保險公司賠社會保險按比例沒賠付的那部分

比如可在社保報1000元,按比例報了600,還有400你就可以在商業醫療保險報

20樓:小馬哥

商業醫療保險報銷如何報銷:

商業門診類醫療保險報銷需要準備的材料;被保險人身份證明影印件;醫療費收據原件;醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;

商業住院類醫療保險報銷需要準備的材料;被保險人身份證明影印件;病歷影印件蓋醫院章;醫療費收據原件,住院醫療收費專案明細原件;醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;出院小結;有社保報銷的需提供社保理賠分割單

公司醫療保險報銷,商業醫療保險怎麼報銷

門診花費的時候會有乙個統籌支付,那個就是醫保報銷的部分 門診報銷有起付線,1800。商業醫療保險怎麼報銷 學霸說保險,專注保險測評!在詳細說醫療險之前,你可以通過閱讀這份 來了解一下國內醫療險的基本情況 超全!國內熱門百萬醫療險對比表 在購買醫療險產品的順序中,一般排首位的是百萬醫療險,因為它的 十...

商業醫療保險怎麼報銷的,商業醫療保險應該如何進行報銷?

商業醫療保險一般根據您投保的醫療保險的性質,可以分為費用型 給付型這兩類,您可以依據您所投保的險種,按照以下的形式進行報銷 費用型商業醫療保險報銷 保險公司會先根據保險條款確定可以賠付的專案 一般和社保的理賠範圍一致 在扣除免賠額後,賠付實際產生的合理且必要的醫療費用。給付型商業醫療保險報銷 商業重...

商業醫療保險的報銷程式怎麼走,商業醫療保險報銷流程怎麼走

商業醫療保險報銷有門診類的和住院類的,一般流程都是類似的,主要是 及時報案。被保險人一旦不幸發生應該及時向所投保的保險公司報案,否則超過保險公司規定的時間後報案保險公司是有理由拒賠的。理賠受理。被保險人要按照條款或協議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。理賠審核。保險公司專業...

商業醫療保險有哪些,買哪種商業醫療保險最好

您好!商業醫療保險,主要分為意外醫療與疾病醫療等型別,購買適合個人的商業健康醫療保險,是需要根據個人情況量身定製的。不知道你有沒有一些政策性的醫療保險,如果沒有,建議你首先考慮在戶籍所在地辦理新農村醫療保險或者是城鎮居民醫療保險。然後再選擇適當的商業醫療保險作為必要的補充。你可以結合自身的實際年齡 ...

商業醫療保險有哪些,買哪種划算,商業醫療保險怎麼買,哪種比較好?

奶爸講解保險 商業醫療險作為醫保的補充,可以為消費者提供更為強力的疾病保障,所以奶爸建議每個人都應該為自己配置乙份商業醫療險的,為自己提前做好疾病防護。為了便於大家清晰的了解這些產品的內容,奶爸做了一張表,我們一起來看一看。直接給出結論 1.追求保障全面 眾安尊享e生2020。這款產品有300萬的一...