特需門診可以走醫保嗎

時間 2023-07-10 08:25:15

1樓:姜超律師

特需門診是不能走醫保的,因為它不屬於基本醫療保險的報銷範圍。

我國勞動和社會保障部門也有明文規定,特需門診屬於基本醫療保險不予支付的診療專案範圍的服務專案。而所謂「特需門診」,其實是為解決特殊治病需要而設立的一種門診型別。它的待遇要比普通門診好上不少,基本上都是私密的一對一聊天式診療,而且就醫環境也和星級賓館差不多。

而且不僅是**不需要起早排隊;病人也不用等很長時間才能進行檢查;還有,看診的醫生一般都是知名專家;病人自己也可以決定由哪位專家接診,以及看病的具體時間。

社保是我國每個居民基本都有辦理的。而辦理了社保之後,人們就可以在年老的時候享受養老金待遇。除此之外,在醫院、藥店看病買藥的時候還可以用醫保進行報銷。

【法律依據】

中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

2樓:職場導師若寒

親,協和特需**費不能報,**時關鍵醫保卡,醫保範圍內的檢查專案是可以報,沒有關聯醫保卡就都報不了法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

特需門診能報銷嗎,特需門診號醫保報銷嗎

公立醫院的特需分為特需門診和特需病房,特需門診是可以刷醫保卡的,如果要報銷只能按照普通門診的標準來報銷。特需病房屬於特需服務專案,高於醫保支付床位費範圍的部分不能報銷,在範圍內的可以報銷一部分,其實就相當於大部分費用要自費了。您好請稍等。特需門診開的藥,醫保能報銷。在醫保範圍內的藥物都是可以報銷。特...

門診自費還能改醫保嗎,居民有醫保,門診可以報銷嗎?

付費內容限時免費檢視 回答您好,很高興能為您解答這個問題,不可以的,所謂的自費 也就是指不列入基本醫療支付範圍的醫療費用 使用了基本醫療保險藥品目錄之外的藥品費用 使用了基本醫療保險診療專案不予支付部分診療專案的醫療費用 超過基本醫療保險醫療服務設施支付標準部分的醫療費用 以及規定不予支付的醫療服務...

居民醫保門診報銷流程,居民有醫保,門診可以報銷嗎?

abc保險網 目前也是可以直接在醫院的設立的醫保辦直接辦理結算的。流程是 入院時 參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時 醫生安排出院,到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據 收費單據 參保的醫保卡和身份證,到設立在醫院的醫保辦進行現場結算,報銷條件一定要符合居民醫保報...

居民醫保門診怎麼報銷,居民有醫保,門診可以報銷嗎?

居民醫保門診報銷到醫院視窗憑醫保卡繳費即可。在職職工到醫院門診和急診室後,只能報銷1800多元的醫療費用,報銷率是50 如果是70歲以下的退休人員,可以報銷1300元以上的費用,報銷率為70 70歲以上的退休人員,1300元以上費用的80 可以報銷。醫保指社會醫療保險,根據法律法規,在勞動者患病時基...

門診費用醫保怎麼報銷,門診的費用醫保可以報銷嗎

回答醫保裡面通常分為兩個賬戶,乙個是個人賬戶,乙個是統籌賬戶,門診費用可以用個人賬戶進行報銷。在結帳的時候,參保人向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,該個人自付的部分由自己用醫保卡支付。醫保都有起付線 封頂線 報銷額度的限制,沒有達到起付線,其實就是自費。醫保繳費會進入個人賬戶和統籌賬戶中。我們自己交...