門診自費還能改醫保嗎,居民有醫保,門診可以報銷嗎?

時間 2022-12-05 13:30:43

1樓:職場精英於老師

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回答您好,很高興能為您解答這個問題,不可以的,所謂的自費:也就是指不列入基本醫療支付範圍的醫療費用;使用了基本醫療保險藥品目錄之外的藥品費用;使用了基本醫療保險診療專案不予支付部分診療專案的醫療費用;超過基本醫療保險醫療服務設施支付標準部分的醫療費用;以及規定不予支付的醫療服務設施發生的費用,希望我的回答對您有幫助!感謝,

提問屬於騙保嗎?

回答您好,不能誤導您,涉嫌騙保

提問那是不是要去社保局才能改成自費?

回答對的

提問這樣算不算是自首

回答您好,如果您只是有這樣的想法,並沒有實際操作,談不上犯罪,所以自首也就無從談起,

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居民有醫保,門診可以報銷嗎?

2樓:新職道

回答城鎮居民門診報銷的過程為:

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,但是**費用需超過報銷的起付線。

2.需要開具相關證明材料,這些材料要符合門診醫療保險報銷條件。

3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構審核材料準備齊全後,即可辦理。

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3樓:求敏

人家問的是居民醫保,不是職工醫醫保,答非所問。

4樓:匿名使用者

一般門診都不給報,但是各地政策不同有的地方貌似就可以報,

5樓:匿名使用者

正規醫院的門診是可以保險的。

門診醫保報消換成自費可以嗎

6樓:abc保險網

住院說成自費結算還能改報銷,

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。

住院及特殊病種門診**的結算程式:

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

7樓:財經萬花筒

醫保改革新變化:門診費用擬報銷 個人醫保或能幫家人支付

門診自費可以轉醫保嗎

8樓:abc保險網

自付

一、自付二和自費是費用票據上常見的幾個字。自付兩個字能理解,但是為什麼還要分為自付一和自付二以及自費呢?它們之間到底有什麼區別呢?

9樓:wu梨梨

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回答先是自費醫療住院,只要符合相關條件在住院期間可以轉醫保。

1、住院時沒有攜帶醫療本、醫療卡等相關證件的,可暫時自費住院,補帶相關證件後即可轉成醫保;

2、住院時因沒有開具相關證明的,暫時自費住院,開具證明後可轉成醫保住院;

3、住院時因醫保卡欠費,暫時自費住院,住院期間醫保費用補全的,可轉成醫保住院。

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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自費的發票,醫保還可以報銷嗎? 10

10樓:職場達人小雪

回答您好,一般自費藥是不能夠報銷的。

提問請問我在外地住院,然後讓我回本地報銷醫療保險,我回本地之後不給我報怎麼辦?

回答現在醫保已經聯網,全國通用呀

不需要再回到當地報銷呀

提問可是住院的地方讓我回本地報,結果我回來後又不給我報,在外地住院時說可以報銷的

回答建議您給外地人的醫院打**諮詢一下,現在的醫保不需要回當地的。

出院時就會已經報銷了

提問出院時讓我回本地,所以就回來了,然後我現在該怎麼辦?

回答給外地醫院大**,問一下具體的情況

別耽擱提問

好,謝謝

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11樓:法妞問答律師**諮詢

自費的只要符合報銷條件的也是可以報銷的。

只有較低比例的報銷才能在住院時報銷。

將身份證、發票、住院卡和費用清單交給醫療保險部報銷。

以下是不屬農村合作醫療保險報銷範圍:

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計畫生育的醫療費用;

2、門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷範圍內,限額以外部分。

12樓:匿名使用者

顧名思義是自費,醫保是不能報銷的。醫保是報銷統籌部分的藥費和**費。而自費部分是由個人承擔費用的。

13樓:廣府方言

拿出院發票,病例,等等證據去醫保局辦理報銷手續。

14樓:胡觀世事

醫保和的新農合自費部分還能報銷?能多報銷一半,標準早知道!

15樓:百信成員

帶好相關報銷憑證,只可以報銷少許部分。

16樓:小布叮

出院發票開錯了!回來不能報銷!醫院給換發票嗎

17樓:匿名使用者

要求:1、是急診

2、當地醫院出具定點醫療機構證明。

18樓:

西班牙住院發票中國醫療保險報銷嗎?

19樓:天雪澪

我老伴住院自費部分還可以報銷嗎?

門診的費用醫保可以報銷嗎?

20樓:財經萬花筒

醫保改革新變化:門診費用擬報銷 個人醫保或能幫家人支付

21樓:有愛心的***

回答1、門診檢查費醫保是不能報銷的,但是門診檢查可以刷醫保卡,扣得是醫保卡裡的費用。

2、醫保分兩個帳戶,

一是個人帳戶,就是醫保卡裡的錢,可以用來門診費用的支付。

二是統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。[心][祈福]

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22樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構審核材料準備齊全後,即可辦理。

23樓:梧桐樹保險網

醫保是可以報銷門診費的。

這是因為醫保的報銷費用範圍,具體包括門診、住院、大病三部分。不過門診報銷的比例相比起其他兩項用要少一些。

一般情況下,門診的報銷比例在以下,統籌**支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。

需要注意的是,若參保人沒有到指定醫療機構就醫,那麼不管是門診費用還是其他費用,都必須自行承擔,無法報銷。

24樓:吖呀喲

回答您好,很高興替您解答疑惑,醫保報銷需提供的材料:

本市醫院出具的轉院證明;

拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

異地定點醫院住院發票原件;

機打的費用清單原件;

住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;

身份證影印件1份。

準備資料去門診視窗申請報銷即可

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25樓:皆有可能

如果是在指定的醫療機構,是可以報銷的;如果不是指定的地點就不能報銷。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:

(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。

(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務 設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險**按規定予以支付。

(3)參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌**統一比例支付。

26樓:匿名使用者

部分地區的醫療保險都可以報銷參保人的門診醫療費用,不過報銷比例、支付限額會有較大的限制。一般情況下,門診的報銷比例在50%以下,統籌**支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。招商信諾溫馨提醒大家門診醫療費用報銷流程如下:

參保人在指定醫院用醫保卡**後,經過醫生診斷開藥,通過醫保卡結賬,個人資金需要自付現金或者通過醫保賬戶支付,再進行檢查、取藥、**等相關事宜。其中,門診方面的門診費用包括**費、診查費、注射費(包括皮下輸液、靜脈注射、靜脈輸液、肌肉注射等)、藥事服務費用。

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