在感染期間如何正確使用糖皮質激素

時間 2023-05-29 23:10:02

1樓:袁學峰

糖皮質激素主要用於中毒**染或同時伴有休克的病人,在應用有效抗菌藥物**感染的同時,可用糖皮質激素作為輔助**.因為它能增加機體對有害物質的耐受性,減少中毒反應,有利於爭取時間!但是,樓主注意了,糖皮質激素不能用於病毒**染,因為在病毒**染期間應用糖皮質激素反而使機體抵抗力下降而使感染擴散!!!至於如何正確使用的問題,就不是很好了,不知是什麼引起的感染,如果是慢性疾病引起的感染,重度嚴重時一般應用大劑量衝擊**,常用氫化可的松靜脈給藥,首劑量200-300毫克,一日量可超過一克,以後逐漸減量,療程三到五天.大劑量應用時,最好合併應用氫氧化鋁凝膠防止急性消化道出血!

如果是腎病症候群或結締組織病(如紅斑狼瘡等的話)就可以選用一般劑量長期**,常用潑尼松口服,開始每日10-30毫克,一日三次,得到滿意的療效後,逐漸減量,每三至五天減量一次,每天按20%左右遞減,直到最小有效維持量.最小有效維持量是臨床醫生根據病情來確定的.

在這,我還要提醒樓主應用糖皮質激素不能突然停藥,必須控制在最小有效維持量,突然停藥會使患者出現嚴重的症狀,回出現噁心嘔吐,低血壓和休克,後果很嚴重的.特此提醒你了!!!

2樓:受溥

糖皮質激素必須要在應用抗生素的前提下應用,糖皮質激素本身沒有抗菌的作用!

糖皮質激素類藥物**感染性疾病的意義及應用注意事項

3樓:

簡單說是抗炎作用 ,但是抗炎作用是非特異性的 ,不殺菌不殺病毒,所以抗生素必須同時應用並且覆蓋糖皮質激素應用的時間。再個長期應用***大,股骨頭壞死之類的,還有突然停藥反應大,要緩慢停藥。 糖皮質激素有強大的抗炎作用,能對抗各種原因如物理、化學、生理、免疫等所引起的炎症。

在炎症早期可減輕滲出、水腫、毛細血管擴張、白細胞浸潤及吞噬反應,從而改善紅、腫、熱、痛等症狀;在後期可抑制毛細血管和纖維母細胞的增生,延緩肉芽組織生成,防止糖連及瘢痕形成,減輕後遺症。炎症反應是機體的一種防禦功能,炎症後期的反應更是組織修復的重要過程。因此,糖皮質激素在抑制炎症、減輕症狀的同時,也降低機體的防禦功能,可致感染擴散、阻礙創口癒合。

注意事項:1長期大量應用引起的不良反應。 1) 皮質功能亢進症候群。

滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、**變薄等。 2) 誘發或加重感染。 3) 誘發或加重潰瘍病。

4) 誘發高血壓和動脈硬化。 5) 骨質疏鬆、肌肉萎縮、傷口癒合延緩。 6)誘發精神病和癲癇。

2、 停藥反應 1) 腎上腺皮質萎縮或功能不全。長期用藥者減量過快或突然停藥,可引起腎上腺皮質功能不全。 當久用gcs後,可致皮質萎縮。

突然停藥後,如遇到應激狀態,可因體內缺乏gcs而引發腎上腺危象發生。 2) 反跳現象。

4樓:網友

中毒型細菌性痢疾、暴發型流行性腦脊髓膜炎、重症肺炎,若伴有休克、腦病或其他與感染有關的器質性損傷等,在有效抗感染的同時,可加用糖皮質激素以緩解中毒症狀和器質性損傷;嚴重病毒性疾病如急性重型肝炎等,也可用糖皮質激素輔助**。

糖皮質激素**嚴重感染時為什麼要加大量有效的抗菌藥

5樓:有孚翁

你好糖皮質激素對免疫反應的多個環節均有抑制作用,包括抑制巨噬細胞吞噬和加工抗原,阻礙原淋巴細胞轉化,破壞淋巴細胞等等。

由於對免疫的抑制,使得人體在使用糖皮質激素時更加容易受到病原微生物的侵害,為了防止感染擴散,因此需要加大量的抗菌藥物對抗病原微生物。

這也是使用激素和抗生素的弊端。

希望我的能夠幫助到你,謝謝。

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