高血壓這種富貴病要怎麼治啊

1樓：

高血壓**分兩種。

一種生活方式干預。

比如說我的體重下降10公斤，血壓就會下降5到8個公釐汞柱，這是體重下降帶來的好處。

所以肥胖的高血壓患者，首先是**，首先要運動，你不運動，你的體重很高，或者他很胖，那你還在吃著藥，對藥的反應性也差。

那麼還有鹽的攝入，如果這個鹽攝入很高，那我限鹽。這是生活方式干預。

在生活方式干預無效的情況下，那我要考慮藥物**。

所以藥物**，我們是分不同的藥物，作用在不同的機制的。所以藥物干預是我們整個高血壓**的基本，可能是高血壓最重要的環節。

（採訪）這個高血壓是分有輕度的，我在輕度的時候就要開始吃藥嗎？就是說咱們吃藥的話，在哪個階段吃最好呢？

我們就是輕度高血壓，收縮壓在140mmhg到159mmhg這個階段，不是很厲害，我們可以先生活方式干預，不吃藥。

我們一般是這樣的，生活方式干預三個月無效，我們就開始給他吃藥了。

那麼吃藥對於1級高血壓我們可以單藥，不要用很多藥，用乙個藥，要根據這個人的臨床特徵來給藥。

比如說這個人是心跳增快的，活動量增高的，這種病人，交感神經興奮性增高的，我們可能用β受體阻滯劑作為優先選擇。

比如這個人是吃鹽吃多的，我可能用利尿劑進行優先選擇。

比如這個人已經有了乙個1級高血壓，同時有了蛋白尿，我可能用arb，或者acei進行**。

所以我們是針對性的先單藥**。當單藥**還不能把他的血壓控制到乙個正常水平，我們就開始聯合**，就兩個藥的聯合。

兩個藥的聯合，就是機制不同的藥物，因為不同的藥作用在不同的環節，比如利尿劑，它作用在容量增高，鹽負荷高的環節，比如說β受體阻滯劑，心率增快的環節，比如說arb、acei，增加人體靶器官損害，肥胖的這些人的環節。所以不同的人，他優先用藥不一樣。

但是乙個人產生高血壓，他不是乙個單一機制，他是多方機制，所以有的人吃乙個藥是不行的，要兩個藥，而兩個藥正好聯合，它就不同的機制進行控制，那他血壓下的就可以了。所以第一是單藥。

對2級高血壓，我們就要一開始聯合**，因為他血壓比較高了，160mmhg到180mmhg了，在這個時候，我可能兩個藥就一起**了，那麼在兩個藥**不好，我會加第三個藥。

到3級高血壓，那可能就是乙個難治性高血壓。那麼難治性高血壓，我們就要找原因了，為什麼難治，是由疾病導致的，還是由於（其它）原因，我們要把它的原因重新篩查，然後拿出乙個恰當的**方案。

（採訪）所以說我可不可以理解成，如果說我是2級的高血壓，我就開始可以聯合用藥了。

對，一般是這樣的。還有一些人是聯合用藥，就是高危的病人，他有好幾個疾病，他有血壓高、有血脂高、有血糖高，這種病人，他血壓沒有到2級，1級我也聯合用藥了。

2樓：法眼一恵

通常富貴病指的是高血壓、糖尿病、冠心病這一類疾病。富貴病如何**，可以通過生活方式改善。1、一定要改善飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，少吃高脂肪、高嘌呤的食物。

2、要注意增加運動，每天注意跑步30分鐘，一周跑步150分鐘以上。做抗阻運動和有柔韌性的運動、有氧運動可以有效的改善血脂的代謝，改善胰島素抵抗，降低甘油三酯和膽固醇、血脂的水平，減少脂肪肝的發生，維持健康的體重。3、可以尋求中醫的幫助，通過改善體質改善血糖、血脂、尿酸的水平。