新農合二次報銷怎麼報,新農合怎麼二次報銷

時間 2023-06-25 05:30:02

1樓:小郝學長

新農合大病二次報銷流程申請人申請報銷前需參加新農合,如住院費用在新農合報銷後超過起付線再進行大病保險報銷。未有享受新農合基本醫療保險待遇的,不能享受新農合大病醫療保險報銷。新農合大病二次報銷材料1、參合居民身份證或戶口簿原件;2、參合證(卡)原件;3、新農合補償結算單;4、費用清單,或加蓋原件收取單位公章的影印件;5、出院小結,或加蓋原件收存單位公章的影印件;6、特殊慢性病患者提供慢病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明、門診病歷;7、醫療機構費用發票,或加蓋原件收存單位公章的影印件;8、患者本人或能夠提供與患者有關係證明的關係人銀行匯款帳號。

新農合大病二次報銷條件1、農村五保物件;2、城鎮無勞動能力、無經濟收入**、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮「三無人員」);3、城鄉居民最低生活保障物件;4、享受民政部門定期。

提問。還能參加農村合作醫療的二次保險嗎。

有農村失地養老保險。

新農合二次報銷金額報銷金額的計算方式為分段計算以及累加支付。在北京市基本醫療保險定點醫療的起付限額為5萬元以內(含5萬元),大病醫保可報銷為50%;5萬元以上,大病醫保可報銷60%。

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新農合怎麼二次報銷

2樓:胡文學

新農合可以通過以下方式進行二次報銷,新農合二次報銷的流程如下:

1、填寫報銷呈批表。當事人須向所在村委會領取農村合作醫療費用報銷呈批表,按規定內容填寫;

2、提供憑證。住院證明,住院票據清單等;

3、村委會證明。村委會根據當事人參加合作醫療、住院報告時間和住院情況,在農村合作醫療費用報銷呈批表中作出證明,並由審核人簽名,加蓋公章。

4、呈送。經村委會證明後,由當事人或其委託人將有關資料報鎮農村合作醫療辦公室審核;

5、審核。鎮農村合作醫療辦公室對報銷憑證和有關資料進行審核(屬外傷的,必須報縣農村合作醫療辦公室審核),對符合補償規定的,按本章程規定的標準確定補償金額,由鎮分管農村合作醫療工作的領導審核,報鎮農村合作醫療領導小組組長審批同意後,鎮農村合作醫療辦公室在呈批表加蓋公章;

6、支付。經鎮審批同意的,向當事人簽發取款支票,當事人或其委託人在報銷表上簽收。由當事人委託辦理報銷手續的應有當事人簽名的委託書,並應有當事人收款後的簽收記錄的回執交鎮農村合作醫療辦公室,以備查收。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二條。

國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十八條。

符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

新農合怎樣才能二次報銷

3樓:任微

法律分析:新農合二次報銷:新農合的居民如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線,即為二次報銷。

一般情況下,二次報銷由公民所在單位予以報銷。在報銷時,新農合人員由於有的區縣系統並未聯網,可能需要保留相關看病單據。

法律依據:***辦公廳**衛生部等部門《關於建立新型農村合作醫療制度意見的通知》 一、目標和原則。新型農村合作醫療制度是由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

從2003年起,各省、自治區、直轄市至少要選擇2—3個縣(市)先行試點,取得經驗後逐步推開。到2010年,實現在全國建立基本覆蓋農村居民的新型農村合作醫療制度的目標,減輕農民因疾病帶來的經濟負擔,提高農民健康水平。建立新型農村合作醫療制度要遵循以下原則:

一)自願參加,多方籌資。農民以家庭為單位自願參加新型農村合作醫療,遵守有關規章制度,按時足額繳納合作醫療經費;鄉(鎮)、村集體要給予資金扶持;**和地方各級財政每年要安排一定專項資金予以支援。

二)以收定支,保障適度。新型農村合作醫療制度要堅持以收定支,收支平衡的原則,既保證這項制度持續有效執行,又使農民能夠享有最基本的醫療服務。

三)先行試點,逐步推廣。建立新型農村合作醫療制度必須從實際出發,通過試點總結經驗,不斷完善,穩步發展。要隨著農村社會經濟的發展和農民收入的增加,逐步提高新型農村合作醫療制度的社會化程度和抗風險能力。

二、組織管理。

一)新型農村合作醫療制度一般採取以縣(市)為單位進行統籌。條件不具備的地方,在起步階段也可採取以鄉(鎮)為單位進行統籌,逐步向縣(市)統籌過渡。

二)要按照精簡、效能的原則,建立新型農村合作醫療制度管理體制。省、地級人民**成立由衛生、財政、農業、民政、審計、扶貧等部門組成的農村合作醫療協調小組。各級衛生行政部門內部應設立專門的農村合作醫療管理機構,原則上不增加編制。

縣級人民**成立由有關部門和參加合作醫療的農民代表組成的農村合作醫療管理委員會,負責有關組織、協調、管理和指導工作。委員會下設經辦機構,負責具體業務工作,人員由縣級人民**調劑解決。根據需要在鄉(鎮)可設立派出機構(人員)或委託有關機構管理。

經辦機構的人員和工作經費列入同級財政預算,不得從農村合作醫療**中提取。

4樓:股城網客服

二次報銷地點一般在參保地衛生局新農合大廳。

新農合大病保險起付線15000元,是指新農合住院報銷之後合理費用超過15000部分按比例報銷。至5萬50%報銷,5至10萬60%報銷,10萬以上70%報銷。

新農合大病保險報銷手續:

病人身份證影印件、農業銀行卡影印件、合作醫療卡影印件、病例、診斷證明、費用總清單、縣外需要轉診證明。如病人不能提供本人銀行卡,可以同一戶口本人員或村委會關係證明。

5樓:趙慶灃律師

法律分析:1、新農合二次報銷流程。

1)出即時結算。

因大病在當地的二甲醫院或者定點醫院就醫的新農合參保人員,可以直接在醫院收費視窗由醫院墊付大病保險賠付資金,出院時自動依據新農合大病保險比例來報銷,不需要額外辦理報銷手續。

2)出院後結算。

如果是出院後辦理報銷結算,需要出院後需要攜帶相關材料到新農合結算科進行審核,符合條件者則可拿到新農合補償款,不符合條件則按照一般住院報銷比例進行報銷。

2、新農合二次報銷所需材料。

1)新農合補償結算單;

2)居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;

3)醫療機構費用發票,或者加蓋原件收存單位公章影印件;

4)費用清單、出院結算單或者蓋原件收取單位公章的影印件;

5)持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷;

6)患者本人或者與患者有關係證明的關係人銀行匯款。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

新農合如何二次報銷

6樓:小崔普法

律師解析

醫療保險是有二次報銷的,可以在醫院或當地社保局進行報銷。

一、新農合二次報銷所需材料:

1、新農合補償結算單;

2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;

3、醫療機構費用扮衫豎發票,或者加蓋原件收存單位公章影印件;

4、費用清單、出院結算單或者蓋原件收取單位公章的影印件;

5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級以上醫療機構出塌坦具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷;

6、患者本人或者與患者有關係證明的關係人銀行匯款。

二、新農合大病報銷流程:

1、出院時即時結算。

廳大 因大病在當地的二甲醫院或者定點醫院就醫的新農合參保人員,可以直接在醫院收費視窗由醫院墊付大病保險賠付資金,出院時自動依據新農合大病保險比例來報銷,不需要額外辦理報銷手續。

2、出院後結算。

如果是出院後辦理報銷結算,則手續相對麻煩一點。

大病患者出院後需要攜帶診斷證明、身份證、參合證原件等材料到新農合結算科進行審核,符合條件者則可拿到新農合補償款,不符合條件則按照一般住院報銷比例進行報銷。

法律依據

社會保險法》第28條。

符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

新農合如何二次報銷?

7樓:二姐聊保險

是的。正常報銷流程後還可報銷第二次。1萬塊是第二次報銷的起付線。剩下按50%報銷。新農合只是基礎保障。想要看得起病,還得自己去配齊保險。

8樓:小賈本賈御姐

參加了新農合醫保的居民在正常醫保報銷之後,剩下的在醫保報銷範圍內的個人自付費用,如果超出了上一年度全市城鎮居民年人均可支配收入(簡稱起付金額),超出的部分就可以報銷。如果超出部分在5萬以內,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。

撥打12333或者向參保地醫保經辦機構查詢。二次報銷,一般都是在基本醫療保險報銷後通過其他保險進行報銷的一種方式,具體報銷多長時間能拿到報銷款,各地沒有統一的時間,建議您可以直接向參保地的醫保經辦機構諮詢,或直接撥打當地社保諮詢**12333諮詢。希望我的回答能夠幫到您,祝您生活愉快!

9樓:最好保的好哥

醫保,新農合可以二次報銷嗎?

10樓:自來保

新農合是可以二次報銷的!

新農合二次報銷怎麼報,新農合二次報銷須要哪些手續?

二次報銷 就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。醫保二次報銷需要的資料 領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證,本人的本市銀行卡或存摺 農商銀行賬號除外 的原件及影印件 若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二...

新農合二次報銷,新農合可以二次報銷嗎

很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一 必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。第二 全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三 申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本 第一次報銷的憑證 出院證明等。是的。正常報銷流程後還可報銷第二次。1萬塊是第二次報銷的起付...

農合二次報銷怎麼算,新農合二次報銷怎麼計算

新農合一次報銷後,個人負擔的費用,減去全額自費的費用,剩餘的就是二次報銷時說的合規費用。比如乙個病人住院時發生的總費用是5萬,其中全自費是1萬,一次報銷比例為55 二次報銷起付標準是1萬,比例是50 那麼該病人一次報銷的金額是2.2萬元。二次報銷時的合規費用是1.8萬元。二次報銷金額是4000元。我...

新農合是可以二次報銷的嗎,新農合可以二次報銷嗎?

你知道我們的社保可以二次報銷嗎?大部分人只知道住院用醫保,剩餘的費用就自己給,實際上,剩餘的費用是可以申請二次報銷的,無論你是居民醫療 是的。正常報銷流程後還可報銷第二次。1萬塊是第二次報銷的起付線。剩下按50 報銷。新農合只是基礎保障。想要看得起病,還得自己去配齊保險。這2種情況,新農合二次報銷嗎...

新農合二次報銷需要什麼手續,新農合二次報銷須要哪些手續?

是的。正常報銷流程後還可報銷第二次。1萬塊是第二次報銷的起付線。剩下按50 報銷。新農合只是基礎保障。想要看得起病,還得自己去配齊保險。大病二次報銷需要什麼手續?回答6 患者本人或者與患者有關係證明的關係人銀行匯款賬號。因大病在當地的二甲醫院或者定點醫院就醫的新農合參保人員,可以直接在醫院收費視窗由...