大病能報銷幾次,大病二次報銷一年能報幾次

時間 2023-05-10 21:00:12

1樓:網友

大病可以進行第二次報銷。

二次報銷」正規叫法其實是「城鄉居民大病保險制度」,於2012年開始試點、2015年全面實施,覆蓋城鄉居民基本醫療保險所有參保人員,以**購買服務方式委託商業保險機構承辦,參保個人不繳費,從居民基本醫療保險**中劃撥。

並且從原來新農合僅對20類大病補償,全部變為按額度補償報銷,不再區分病種,只要居民自負的合規醫療費用超過一定額度,就可以納入大病保險保障範圍,按對應的比例報銷。

但是居民大病保險待遇標準每個城市有所不同,每個年度也會有所調整。以濟南市為例,2019年度居民基本醫療保險中大病保險待遇起付標準為萬元;個人負擔的合規醫療費用1.

4萬元以上(含萬元萬元以下的部分給予50%補償。

10萬元以上(含10萬元萬元以下的部分給予60%的補償;20萬元以上(含20萬元萬元以下的部分給予70%的補償;30萬元以上(含30萬元)的部分給予75%補償。乙個醫療年度內,居民大病保險每人最高給予40萬元的補償。

其中門診規定病種中腎功能衰竭透析,居民基本醫療保險**支付比例,不再區分繳費檔次和機構級別,統一為80%(鄉鎮衛生院為90%)。另外大病保險特藥起付標準為2萬元,起付標準以上的部分給予60%的補償,乙個醫療年度內,居民大病保險資金每人最高給予20萬元的支付限額。

2樓:匿名使用者

國家規定大病醫保是可以進行二次報銷使用的。

3樓:金融浮老師

您好,只要有保險,是可以二次報銷的呢,這個不衝突。

提問。老人家大病二次報銷。

具體你想報銷**?

提問。農村老人家有腫瘤已做手術在醫院報銷完花了4萬多,能有2次報銷嗎。

有保險的話,是可以進行2次報銷的。

提問。是:新農合。

第一次報銷用的新農合還是什麼?提問。是。

是不是老人有三個兒子就不能享受二次報銷呢。

沒有啊,這個可以的,沒有這個規定的。

提問。那當地鎮上的社保局工作人員說這情況不能享受。

這個需要你找下社保局的領導,說明下情況,這個應該是可以的。工作人員有可能搪塞你的。

4樓:鑽誠投資擔保****

仔細查詢已購買保險產品的的保險條款(保險合同),重點說明部分為保險責任內容,看看是如何約定的。 市面上常見的是1-3次賠付的,也有比較誇張的5次的,估計沒有誰能有福消受所有理賠次數。

5樓:梅竹青洪橋

「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。

6樓:山有木兮我有貓

這個問報銷部門,各地政策不一樣。

大病二次報銷一年能報幾次

7樓:樑明

法律分析:可以報一次。第一:

必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。

第三:申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等。

法律依據:《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第八十二條 基本醫療服務費用主要由基本醫療保險**和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫療保險**,逐步完善基本醫療保險可持續籌資和保障水平調整機制。

公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規定繳納職工基本醫療保險費。城鄉居民按照規定繳納城鄉居民基本醫療保險費。

大病報銷有二次報銷嗎

8樓:姜超律師

大病二次報銷條件如下:

1、經過了國家認證的疾病才可進行二次報銷,比如兒童白血病、先心病、終末期腎病、唇腭裂、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、愛滋病機會**染、結腸癌、血友病、慢性粒細胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20種疾病納入了大病醫保範圍;

2、並不是有花費就可報銷,具體需達到多少金額才能報銷是由當地**來決定的,不過一般情況下,是超過5000元即可,不過由於各地發展水平不一樣,因此報銷的起付線也不盡相同,具體報銷起付線需以當地**規定為準。

辦理大病醫療保險二次報銷的參保人員需要提供以下材料:

1、參合居民身份證或戶口簿原件、參合證原件;

2、新農合補償結算單;

3、費用清單、出院小結或加蓋原件收取單位公章的影印件;

4、醫療機構費用發票,或加蓋原件收存單位公章的影印件;

5、特殊慢性病患者提供慢病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明、門診病歷;

6、患者本人或能夠提供與患者有關係證明的關係人銀行匯款帳號。

【法律依據】

中華人民共和國社會保險法》第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險諮詢等相關服務。

個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。第五條 縣級以上人民**將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。

國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民**對社會保險事業給予必要的經費支援。

國家通過稅收優惠政策支援社會保險事業。

大病2次報銷怎麼報銷

9樓:李律師公益說法

重疾大病二次報銷的程式如下:

1、首先準備好報銷的資料,包括出院證、正式發票、費用清單、戶口本、身份證、農村合作醫療證、入院記錄、出院記錄等材料;

2、申請人將重疾大病二次報銷所需資料備齊後交村或者社群合作醫療聯絡員審核,審核通過後再由聯絡員送到相應的結報中心進行報銷。

二次報銷就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。

也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用,全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。

大病二次報銷時間限制是多久。

大病二次報銷是有時間限制的,一般為六個月左右。所以,參保人應注意這一時間,以免錯過報銷時間導致不能報銷的情況。參保了新型農村合作醫療保險的居民在正常醫保的報銷之後,剩下的醫保範圍內個人自付費用,如果超過了上一年度全市居民年人均可支配收入,其超出的部分就可以進行報銷。

如果超出部分為5萬元以內,即可以由大病保險報銷百分之50,如果是超過5萬元的,可以由大病保險報銷百分之60。

大病能二次報銷嗎

10樓:法師兄法律諮詢

可以的。新農合大病二次報銷辦理:1、合規醫療費用全部納入新農合大病保險補償範圍。

合規醫療費用是指新農協各統一地區定點醫療機構或轉診統一地區外市、省級定點醫療機構住院發生的醫療費用或新農協各統一地區定點醫療機構發生的門診慢性病醫療費用。2、其中屬於新農協藥物和診療專案目目錄的分類費用比例標準按100%計入清算範圍,材料費和其他藥品費用的診療費用按30%計入清算範圍,除按病種定額支付外。

中華人民共和國社會保險法》

第二十四條國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。

第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。

第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

大病報銷有二次報銷嗎

11樓:

摘要。親親,你好。大病住院有二次報銷哦。

二次報銷是指城鎮居民醫保或新農合的居民,如果上年度就醫有高額費用的,能夠進行二次報銷。二次報銷由公民所在單位予以報銷。法律依據:

中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付哦。

親親,你好。大病住院有二次報銷哦。二次報銷是指城鎮居民醫保或新農合的居民,如果上年度就醫有高額費用的,能夠進行二次報銷。

二次報銷由公民所在單位予以報銷。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付哦。

農村交的新農合有沒有二次報銷。

親親,你好。新農合有二次報銷哦。新農合二次報銷又稱新農合大病保險補償:

參合農民不需要再交一分錢,當年按照每人每年15元標準從新農合資金結餘中劃撥大病保險**。農民一旦犯了大病,將在享受新農合報銷基礎上,對自付費用1萬元以上的合規費用還可享受不低於50%的二次報銷。

我這個報銷了一第一次報銷了 自己還拿了3萬多 這個大病我自己掏了3萬多 有有沒有二次報銷 二次報銷到什麼機關部門去報銷。

親親,你好。二次報銷是到戶籍所在地的社保局報銷哦。

我們是安徽省阜南縣。

就是我們這個地區現在有沒有人去報銷大病。

親親,你好。二次報銷只要達到當地的二次報銷的條件就可以報銷哦。

我們去早都當地的 說這個二次報銷沒有啦 我所以來詢諮詢你們 這個部門兒。

親親,你好。這個還是以當地政策為主哦,這個只是諮詢平台哦。

到當地鎮**醫院說現在沒有一次報銷了 我們也不知道。

親親,你好。這個建議您去社保局詢問一下哦。

哪些大病費用可以全報銷,國家對大病報銷有二十種,請問這二十種大病包括哪些?

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大病醫保二次報銷需要哪些相關,大病醫保二次報銷需要哪些相關資料

領取二次補助時,持享受二次補助人員本人的二代居民身份證 本人的本市銀行卡或存摺 農商銀行賬號除外 的原件及影印件 若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及影印件。報銷金額 分段計算 累加支付 在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的 起付金額 以上 5萬元 含 以內的費用,由大病保險...

新農合大病怎麼報,大病新農合該如何報銷,能報多少

新農合全國籌資標準不統 一 報銷比例不統一,國家允許在政策範圍之內根據本地區經濟的實際情況進行適當調整。不過,其報銷模式有四種 一是門診統籌報銷,花自己在參合時交納的費用,在村衛生室及鄉衛生院報銷使用,限於門診賬戶資金 二是慢性病門診報銷,符合慢性病管理規定,申請辦理新農合慢性病證,在鄉 縣 市等公...

異地看大病新農合能報銷嗎報多少,大病新農合異地報銷的比例是多少

可以報銷。一 新農合異地就醫報銷流程 1 患者本人 家屬帶患者身份證 或戶口本 兩張一寸彩色 新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理 2 攜帶患者身份證 新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續,只能找跨省定點醫療機構就醫 3 患者住院接受 4 出院後,憑患者本...

大病二次報銷的條件是什麼

檔案沒有簡單地按照病種區分大病,而是根據患大病發生高額醫療費用與城鄉居民經濟負擔能力對比進行判定。大病保險報銷不再侷限於政策範圍內,只要是大病患者在基本醫保報銷後仍需個人負擔的合理醫療費用,就將再給予報銷50 以上。我國的制度參考了世界衛生組織關於家庭 災難性醫療支出 的定義,即 乙個家庭強制性醫療...