在工廠出了工傷,公司不給報銷醫療費怎麼辦

時間 2022-01-16 12:44:30

1樓:王元頁

單位繳納工傷保險,出工傷事故乙個月內單位不在社保局辦理工傷認定的,本人或者家屬出事故一年內到社保局申請工傷認定。相關**費用由工傷保險報銷,因工傷認定延遲造成工傷保險不能報銷費用單位承擔

單位沒繳納工傷保險的,所有工傷**相關費用單位承擔單位不主動支付相關費用,本人拿勞動合同、身份證到單位所在地勞動仲裁委員會申請勞動仲裁。沒有勞動合同的,提供能證明勞動關係的證據,工資卡、出勤卡之類

工傷可以賠償的費用以及補助金的標準規定在《工傷保險條例》第30-37條

2樓:匿名使用者

應當由用人單位報銷不予支付的,申請勞動爭議仲裁。

勞動者在用人單位工傷,**工傷的費用,參加了工傷保險的,由工傷保險**按照規定標準支付;沒有參加工傷保險的,由用人單位按照規定標準支付。應當由用人單位支付不予支付的,是勞動爭議,協商不成,申請勞動爭議仲裁。

《工傷保險條例》

第五十四條 職工與用人單位發生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關規定處理。

《勞動爭議仲裁調解法》

第五條 發生勞動爭議,當事人不願協商、協商不成或者達成和解協議後不履行的,可以向調解組織申請調解;不願調解、調解不成或者達成調解協議後不履行的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,除本法另有規定的外,可以向人民法院提起訴訟。

3樓:普林說保險

在工廠出了工傷,公司不給報銷醫療費可以去法律投訴。在工廠出了工傷,應該由保險公司進行理賠,用人單位需支付工傷期間的工資福利。如果單位沒交工傷保險則單位要全部陪。

具體法律依據參考如下:

《社會保險法》 第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

(一)**工傷的醫療費用和**費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑑定費。

第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

(一)**工傷期間的工資福利;

(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

工傷事故賠償流程:

1、按工傷保險條例規定,工傷及傷殘等級的認定和鑑定分別需要兩個程式和兩個部門完成。

2、工傷的認定。職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

3、工傷認定後,再做勞動能力鑑定,通過勞動能力鑑定確定傷殘等級。按規定,勞動能力鑑定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區的市級勞動能力鑑定委員會提出申請,並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。勞動能力鑑定委員會應當自收到勞動能力鑑定申請之日起60日內作出勞動能力鑑定結論,必要時,作出勞動能力鑑定結論的期限可以延長30日。

第二十條勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定,並書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。

4、工傷的等級一定要勞動能力鑑定委員會的鑑定結果說了才算,雖然按參考標準可以初步判斷為七至十級,但不能直接應用作為依據產生效力,所以要準確確定是幾級,還是要通過鑑定鑑定。

5、工傷期間的醫療費是肯定要致支付的,其它待遇和賠償可參照《工傷保險條例》有關條款執行:第二十九條,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

6、上述合法要求,可先依法與用人單位協商,如果不給,只有到勞動仲裁部門申請仲裁(不收費),通過勞動仲裁下達的裁決書,向用人單位索賠,如果用人單位還不賠,可申請法院強制執行。

在單位造成工傷,公司不給報銷醫藥費應該怎麼辦

4樓:王元頁

社保局認定是工傷的,單位沒繳納工傷保險,所有費用單位承擔,單位不支付去申請勞動仲裁

《社會保險法》

第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險**中先行支付。

5樓:黃豔紅律師

回答在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;患職業病的;因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;在上下班途中,受到機動車事故傷害的。

而對於標準裡提到的工作時間和工作場所,如果您是根據公司的要求而外出或加班,或是由於工作的實際需要而離開一般的工作場所,法律上依然都可以認定為符合工傷條件的。

您可以要求單位在事故發生/職業病確診後三十日內幫您申報,如果單位拒絕申報您可以自行向勞動保障行政部門申報。

您申請工傷認定時需要提供以下五項材料:工傷認定申請表、承諾書和受傷經過陳述,申請表和承諾書您需要讓單位加蓋公章;您跟單位簽訂的勞動合同的原件與影印件;醫療機構出具的醫療診斷,即病歷卡、拍片報告和出院小結;您個人的身份證件和單位的營業執照。

勞動行政部門會在接到申請後十五日內進行審查,審查後將在六十日內出具工傷認定結論通知書並告知您和您的單位。

等您傷情穩定後,如果依然存在殘疾,影響勞動能力,可以向勞動能力鑑定委員會提出勞動能力鑑定來評定傷殘等級,之後依據評定出來的傷殘等級向當地社保中心申請待遇審核,並依據傷殘等級領取工傷保險待遇。

不賠償是違法的。是可以維權的,親親。

一定要維權的,親親,您看看上面的方法,不懂再問我!

弘揚社會正義,彰顯法律價值,維護個人尊嚴,很高興能為您服務,有問題再來平台諮詢哦~祝您一切順利!生活愉快!

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6樓:匿名使用者

應當由用人單位報銷不予支付的,申請勞動爭議仲裁。

勞動者在用人單位工傷,**工傷的費用,參加了工傷保險的,由工傷保險**按照規定標準支付;沒有參加工傷保險的,由用人單位按照規定標準支付。應當由用人單位支付不予支付的,是勞動爭議,協商不成,申請勞動爭議仲裁。

《工傷保險條例》

第五十四條 職工與用人單位發生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關規定處理。

《勞動爭議仲裁調解法》

第五條 發生勞動爭議,當事人不願協商、協商不成或者達成和解協議後不履行的,可以向調解組織申請調解;不願調解、調解不成或者達成調解協議後不履行的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,除本法另有規定的外,可以向人民法院提起訴訟。

7樓:皆有可能

工傷認定不給報銷應該怎麼辦

如果用人單位對於工傷的認定不予承認的,當事人可以向有關機構申請勞動仲裁,及時的維護自己的權利。

工傷認定流程

1、申請工傷認定

2、工傷認定通過,你自己或者你授權單位領取工傷認定決定書

3、拿工傷認定書及相關材料去進行勞動能力鑑定申請

4、勞動能力鑑定申請結果估計10天左右出來,給你確定傷殘級別(達到最低級別10級就有賠償的,一次性傷殘補助金 醫療補助金 就業補助金。一起是11個月工資)

5、填寫工傷醫療待遇申請表

6、工傷保險醫療費報銷(所有醫療費用除極少數非保險內藥品、醫療產生的交通、住宿、營養費等等均可以報銷)營養費和交通費有具體標準

報銷所需材料

1、 醫療費用專用收據(發票)(背面有工傷職工或家屬簽字)

2、 門(急)診病歷影印件(含封面影印)

3、 社會工傷保險醫療待遇申請表(單位加蓋公章)

4、 工傷職工身份證影印件

5、 個人書面報告

6、 勞動能力鑑定結論書原件和影印件

7、 單位書面申請(非定點醫院就醫)

8、 醫療費用開支明細清單

9、 出院小結原件和影印件

10、 工傷認定決定書原件和影印件

11、 勞動能力鑑定申請表原件和影印件

12、 **輔助器具申請表(如果你不是傷殘用不上就不要了)

13、 單位書面報告(撥付至指定銀行賬戶)

工傷認定不給報銷的相關規定

《社會保險**先行支付暫行辦法》第二條 參加基本醫療保險的職工或者居民(以下簡稱個人)由於第三人的侵權行為造成傷病的,其醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫療費用,由基本醫療保險**按照國家規定支付。

前款規定中應當由第三人支付的醫療費用,第三人不支付或者無法確定第三人的,在醫療費用結算時,個人可以向參保地社會保險經辦機構書面申請基本醫療保險**先行支付,並告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫療費用或者無法確定第三人的情況。

工傷公司不給報銷全部醫藥費怎麼辦

8樓:嘆笑一世傾城

應當由用人單位報銷不予支付的,申請勞動爭議仲裁。

勞動者在用人單位工傷,**工傷的費用,參加了工傷保險的,由工傷保險**按照規定標準支付;沒有參加工傷保險的,由用人單位按照規定標準支付。應當由用人單位支付不予支付的,是勞動爭議,協商不成,申請勞動爭議仲裁。

《工傷保險條例》

第五十四條 職工與用人單位發生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關規定處理。

《勞動爭議仲裁調解法》

第五條 發生勞動爭議,當事人不願協商、協商不成或者達成和解協議後不履行的,可以向調解組織申請調解;不願調解、調解不成或者達成調解協議後不履行的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,除本法另有規定的外,可以向人民法院提起訴訟。

9樓:黃豔紅律師

回答在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;患職業病的;因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;在上下班途中,受到機動車事故傷害的。

而對於標準裡提到的工作時間和工作場所,如果您是根據公司的要求而外出或加班,或是由於工作的實際需要而離開一般的工作場所,法律上依然都可以認定為符合工傷條件的。

您可以要求單位在事故發生/職業病確診後三十日內幫您申報,如果單位拒絕申報您可以自行向勞動保障行政部門申報。

您申請工傷認定時需要提供以下五項材料:工傷認定申請表、承諾書和受傷經過陳述,申請表和承諾書您需要讓單位加蓋公章;您跟單位簽訂的勞動合同的原件與影印件;醫療機構出具的醫療診斷,即病歷卡、拍片報告和出院小結;您個人的身份證件和單位的營業執照。

勞動行政部門會在接到申請後十五日內進行審查,審查後將在六十日內出具工傷認定結論通知書並告知您和您的單位。

等您傷情穩定後,如果依然存在殘疾,影響勞動能力,可以向勞動能力鑑定委員會提出勞動能力鑑定來評定傷殘等級,之後依據評定出來的傷殘等級向當地社保中心申請待遇審核,並依據傷殘等級領取工傷保險待遇。

不賠償是違法的。是可以維權的,親親。

一定要維權的,親親,您看看上面的方法,不懂再問我!

弘揚社會正義,彰顯法律價值,維護個人尊嚴,很高興能為您服務,有問題再來平台諮詢哦~祝您一切順利!生活愉快!

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在工廠出了工傷如何去解決,在工廠裡受工傷了之後應該怎麼樣處理

涉嫌工傷索賠,可以按下列程式辦理 1 首先,應該向當地的 人力資源和社會保障局 提出工傷認定申請。申請時間為 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷 鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷 鑑定為職業病之日起30日內 用人單位未按前述規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親...

我在工廠出了工傷,眼睛縫了十七針,且留下傷疤,請問保險公司能

1 建議勞動者催促單位自事故傷害發生之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請,如果單位未按規定提出工傷認定申請的,勞動者自己也可以在事故傷害發生之日起1年內,直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請 2 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工...

我在工廠出了工傷出院後能不能回家休養治療

員工工傷 期間是可以回家休養的,但是需要定期到醫院進行複查,並且需要攜帶醫院的疾病證明書到單位請假。員工工傷,在出院之後是否還需要休息是由醫院開具的疾病證明書來定的,所以員工沒有請假的情況下,單位是不知道員工的具體情況下。員工需要向單位請假。而在請假期間員工在 休養是沒有規定的由員工自行決定。相關法...

在單位上班出了工傷,如何認定工傷?發生工傷期間的工資待遇該如

在單位上班,出了工傷,只需購置了工傷保險,就能夠報銷。依據規則,只需認定為工傷,個人的工資還是照常發放的。原來幾乙個月工傷期間是一樣的。其實很多人對工傷處置不怎樣理解。如何認定工傷?依據工傷保險條例規則!1.在工作時間和工作場所內發作的受傷就是工傷!2.在上下班期間發作的交通不測非自己主要義務的事故...

在工廠受傷要怎樣申請工傷鑑定,在工廠受傷要怎樣申請工傷鑑定

勞動者在受傷以後盡快到勞動局工傷科申請工傷認定,領取工傷認定書後,在經過 病情穩定的情況下可以到勞動能力鑑定中心申請勞動能力鑑定 將申請資料交給工傷科代為申請 被受理後鑑定中心隨機安排傷者職工到所在市具備工傷鑑定資質的醫院做檢查,然後傷者職工就可以在家等待領取鑑定結論。一 工傷認定需要以下材料 1 ...