1樓:科普中國
因為健康人做癌症篩查會傷害到自己。
「現在很多人談癌色變,都希望『早發現、早**』。人人都去檢查,健康體檢都要帶上癌症指標的檢查,這個真的有用嗎?」
這是韓啟德院士在2016年『醫學與人文高峰論壇』上的演講,「我並不提倡健康人做癌症篩查,因為早期篩查出癌症後,其實死亡率也並沒有降低,這樣的檢查其實意義真的不大。」
有些癌症篩查出來,死亡率也沒降
在這裡,韓院士用多個國家的權威調查來舉例:
1. 前列腺癌案例——檢查半天患癌的人反而增多了!
「美國有乙個研究,76000例病人,55-74歲的男性,一半人每年測一次前列腺癌檢查,同時另一半人不做檢查。一段時間後結果是篩查組發現前列腺癌每1萬人是108人,不做檢查組只有97人/萬人,也就是說前列腺篩查以後發現的病人多。但是13年以後這兩組檢查和不檢查,死於前列腺癌的人沒有任何差別。
」2. 乳腺癌案例——檢查不檢查對存活時間沒有影響!
還有個例子很轟動,加拿大的專家在2016年公布了一項研究結果,他們以近9萬個40歲以上女性為樣本,一半女性每年做一次乳房鉬靶x線檢查,另一半不做,結果發現,最初五年每年做檢查的這一組檢測出666名癌症病人,另一組是524個癌症病人,病例增加了27%,但是死亡率沒有差別。也就是說四十歲以上的女性每年做一次檢查,對她死於乳腺癌沒有任何影響。」
3. 肺癌案例——篩查和不篩查死亡率幾乎沒差別!
美國有一項針對45萬人的大樣本研究,做各種篩查辦法和不篩查比較,發現每年做x射線胸片和不篩查的兩組人死於肺癌的機率幾乎沒差別,每年做兩次以上高頻度的x射線胸片檢查的這一組,肺癌死亡率反而增高。
由這麼多個資料佐證顯示:即使做癌症篩查,檢查出癌症的人,和沒有做癌症篩查、幾十年後同樣死於這種癌症的人,存活時間大致是一樣的,死亡率也是一樣的。換句話理解,也就是你檢查忙活半天、經歷了各種手術**後,依然沒能延長自己的壽命。
「早發現、早診治」真的立了大功?
過去二三十年,新技術大量湧現,基因檢測、ct、彩超等能對一些疾病進行「早發現、早**」,但「雙早」的實際效應及其誘發的新問題,正引起學界反思。
韓啟德院士談到,這些年,我國癌症發病率顯著增高,2013年與1990年相比,癌症新發病例數增加81%,其中肺癌由26.2萬到59.4萬,增加1倍多,乳腺癌由9.
8萬到26.6萬,增加近2倍,前列腺癌增到5倍。
20多年,癌症增長那麼多,可能的原因有人均壽命延長導致生腫瘤的機會相應提高、生活方式改變、環境惡化等。
有的癌症真的會自己「消失」,韓啟德院士認為,根據大量資料分析來看,癌症大致分為三類:
第一類是快速型:「體檢怎麼都查不出來,一旦查出來在極短的時間內沒救,比如大部分食管癌、胰腺癌。」
第二類是漸進型:就是從慢慢變大到死亡,早期檢查出來後,做手術**以後有**的希望。比如結腸癌、子宮頸癌,這種篩查效果好一些。
第三種是自癒型:最值得我們關注的是有相當一部分癌症發展是很緩慢的,或者就不變,或者它就消失,就像我們得過肺結核和肝炎的人自己沒發現而已。我們可能要根據不同的情況決定是否做篩查。
檢查半天,很可能我們害了自己!
2樓:又是一魚人
因為早期篩查出癌症後,其實死亡率也並沒有降低,這樣的檢查其實意義真的不大。過去二三十年,新技術大量湧現,基因檢測、ct、彩超等能對一些疾病進行「早發現、早**」,但「雙早」的實際效應及其誘發的新問題,正引起學界反思。「早發現、早**」不一定是一件好事。
所以不提倡健康人做癌症篩查。
癌症大致分為三類:
第一類是快速型:「體檢怎麼都查不出來,一旦查出來在極短的時間內沒救,比如大部分食管癌、胰腺癌。」
第二類是漸進型:就是從慢慢變大到死亡,早期檢查出來後,做手術**以後有**的希望。比如結腸癌、子宮頸癌,這種篩查效果好一些。
第三種是自癒型:最值得我們關注的是有相當一部分癌症發展是很緩慢的,或者就不變,或者它就消失,就像我們得過肺結核和肝炎的人自己沒發現而已。我們可能要根據不同的情況決定是否做篩查。
最成熟、也是證據最充分的癌症篩查主要有三種:
分別是對乳腺癌、宮頸癌和結直腸癌的篩查。
做癌症篩查可以去美年大健康嗎?
3樓:
可以的,有專門的檢查癌症的機械裝置,檢查的結果很準確的。
為什麼很多人去日本做早期防癌檢查?
4樓:多睦健康
日本是乙個醫療衛生體系十分完備的國家,至今保持著發現5公釐早期癌的世界紀錄(目前世界各國的癌症健康檢查只能發現15公釐以上的癌症)。
高水準的醫療服務是日本醫院的另一大魅力,日本文化對於細節的苛求和無處不在的周到禮儀得到了極致闡釋,也因此使日本癌症檢查和日本癌症檢測處於世界領先水平。
日本的早期防癌健康檢查,有三重大意義
第一,徹底對癌症進行排查,以及對可能危及生命的重大疾病進行篩查,如腦血管、心血管、糖尿病等讓人們真正了解自己的健康狀況。
第二,通過盡早發現盡早**,挽救生命。就現在世界醫療水平來說,早期**成為了挽救癌症病人生命的關鍵一步。而早期**又是建立在早期發現的基礎上。
日本在近30年的成功防癌經驗告訴了我們,定期專業的癌症檢查是人類現今抵禦癌症的最佳方法。
第三,最後也是最重要的,日本對早初期癌細胞檢測能力世界第一,日本開創了精密防癌檢查新時代,日本是全世界癌症防治最先進的國家。
在日本進行國際最尖端日本癌症檢查和檢測,能發現和篩查已知的300多種癌症,能最大程度給生命以保障。
日本體檢中心配備世界最先進的儀器,可以發現5mm以下的公釐、微公尺級別的絕大部分的早期癌症或超初期癌症。
中國遠遠不及日本的技術,在中國,通過儀器可以發現的癌細胞,大概是厘公尺以上的中晚期癌細胞。
早期癌症細胞,通過切除手術就可**,如果調節平日的生活方式,一般不會**。而癌症中晚期癌細胞,通過大面積的手術切除和放化療並不能完全消除,癌細胞可能發生擴散和轉移,往往**導致無法**。因此,在癌症篩查的技術上,公釐的差別就是生死的差別。
在日本,高階體檢都是由有經驗的專科醫生完成的,專業的癌症篩查更是如此。以b超為例,醫生經驗不同,對影像的判斷也不同。有經驗的醫生能分辨出細小的病變,而經驗不足的醫生或者非醫生,可能就錯過了。
5樓:錯陽
日本體檢世界第一,這個是眾所周知的,好多明星、老闆、知名人士都是去日本進行體檢,日本醫療裝置可以檢查到公釐級的早期癌症病灶,電子胃鏡清晰度也極高,國內也可以直接預約日本體檢,很簡單,厚朴方舟有專門的綠色通道。
6樓:厚朴方舟出國就醫
日本平均壽命世界第一,這和日本先進的體檢技術是分不開的,日本的影像裝置可以檢測到公釐精度的病灶,日本的電子胃鏡世界有名,每年都有很多人去日本進行早期防癌體檢。
7樓:北京威廉瑪麗
日本防癌體檢,最小可以發現5公釐以下的癌症,日本防癌體檢以先進的癌症綜合檢查體系,編織建立起乙個以公釐、微公尺為單位的「網」,可以發現和排查全部已知300多種早初期癌症;保持著領先世界防癌檢查的記錄。
什麼是防癌體檢?
日本防癌體檢是日本根據相關癌症檢查理論建立起以公釐、微公尺為單位的綜合檢查體系,可以檢查出全部已知的三百多種早初期癌症,在癌症篩查技術方面領先於全球絕大部分國家。
為什麼不提倡健康人做癌症篩查呢?
8樓:又是一魚人
因為早期篩查出癌症後,其實死亡率也並沒有降低,這樣的檢查其實意義真的不大。過去二三十年,新技術大量湧現,基因檢測、ct、彩超等能對一些疾病進行「早發現、早**」,但「雙早」的實際效應及其誘發的新問題,正引起學界反思。「早發現、早**」不一定是一件好事。
所以不提倡健康人做癌症篩查。
癌症大致分為三類:
第一類是快速型:「體檢怎麼都查不出來,一旦查出來在極短的時間內沒救,比如大部分食管癌、胰腺癌。」
第二類是漸進型:就是從慢慢變大到死亡,早期檢查出來後,做手術**以後有**的希望。比如結腸癌、子宮頸癌,這種篩查效果好一些。
第三種是自癒型:最值得我們關注的是有相當一部分癌症發展是很緩慢的,或者就不變,或者它就消失,就像我們得過肺結核和肝炎的人自己沒發現而已。我們可能要根據不同的情況決定是否做篩查。
最成熟、也是證據最充分的癌症篩查主要有三種:
分別是對乳腺癌、宮頸癌和結直腸癌的篩查。
9樓:sky時光旅者
前列腺癌
前列腺癌在40歲以下的男性中很罕見,但隨著年齡的增長,到50歲患病機率就會顯著增加。美國癌症協會稱(acs),大約有1/6的前列腺癌患者為65歲以上的男性。
美國預防服務工作組(uspstf)在新版指南中建議,年齡在55歲~69歲之間的男性,在向醫生諮詢後可自行決定是否接受psa測試。
這種血液檢測是為了檢測前列腺產生的一種蛋白質,因為前列腺癌組織通常會產生更高水平的psa。
相對而言,前列腺癌是一種發展比較緩慢的癌症,多數患者的死亡原因並非該病所致。
新的資料顯示,越來越多的男性在診斷出前列腺癌後選擇了「積極觀察」而非**,這使得篩查的危害降低了。
不用**,僅需密切觀察監測,確保癌症不會變得具有攻擊性,從而使患者免受手術或放療帶來的傷害。過去,僅10%的男性接受過觀察**,而到2018年,這一比例接近40%。
正在進行的最新臨床試驗結果表明:在接受psa檢測的1000名男性中,1.3人可避免死於前列腺癌,3人可避免癌症擴散到其他器官。
「雖然這只是乙個小小的增長,但它給了我們一些信心,讓我們相信,篩查可以降低前列腺癌患者的死亡風險。」研究者說。
結果顯示,每1000名接受psa篩查的男性中,只有100人會確診為癌症,100名確診患者中有80人會接受手術或放療,有的會立即進行**,有的會觀察一段時間。而接受**的男性中,2/3會出現勃起功能障礙,約1/3會出現某種程度的尿失禁。
大約40%的前列腺癌確診患者不會受到癌症的影響,最終會死於其他疾病。因此,觀察也逐漸成為一種**方式,使用觀察**的人越來越多,降低了前列腺癌篩查的潛在危害。
研究人員還希望在這一領域進行更多的研究,包括研究mri和基因檢測的潛力,以便更有效地檢測侵襲性前列腺癌。
美國癌症協會和美國泌尿學會(aua)建議,中年男性可在諮詢醫生後選擇接受psa篩查。
美國癌症協會的指南要求,男性從50歲開始選擇psa篩查。
而美國泌尿學會則建議,從55歲開始常規篩查。
兩家權威機構均建議,70歲以上的男性不用進行psa篩查。
美國癌症協會指出,前列腺癌的風險因素包括:
年齡;地域:前列腺癌在北美、西北歐、澳大利亞和加勒比群島最為常見;
家族史:前列腺癌可能存在遺傳關係;
飲食:常吃紅肉或高脂肪乳製品少吃水果和蔬菜的男性,患前列腺癌的風險更高;
化學暴露:某些化學物質與前列腺癌有關。
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