異地就醫醫保如何報銷 5,異地就醫 醫保怎麼報銷

時間 2023-03-09 18:00:09

1樓:哎喲帶你看娛樂

由本人全額墊付,出院後3個月內,持資料到參保關係所在的醫療保險經辦機構辦理報銷手續。

以成都市為例,依據《成都市城鎮職工基本醫療保險辦法實施細則》第二十七條規定:參保人員因急救搶救在非本市定點醫療機構發生的住院醫療費用,辦理了異地安置的參保人員在安置地選定的定點醫療機構發生的住院醫療費用,辦理了市外轉診的參保人員在轉診醫療機構發生的住院醫療費用,以及因特殊原因未能在定點醫療機構完成醫療費結算的費用。

由本人全額墊付,出院後3個月內,特殊情況不超過12個月,持下列資料到參保關係所在的醫療保險經辦機構辦理報銷手續,逾期不予辦理:財政、稅務部門製作或監製的醫療服務收費專用票據;患者或家屬簽字認可的費用清單、中藥複式處方以及相關檢查報告;出院病情證明或死亡證明;社會保險卡;參保人或**人身份證;醫療保險經辦機構指定銀行的儲蓄。

異地安置人員需提供《成都市基本醫療保險參保人員異地就醫定點醫療機構申報表》,異地住院須提供住院期間的病歷首頁、入院記錄像印件和當地社會保險(醫療保險)經辦機構出具的醫療機構定點證明和等級證明,市外轉診的參保人員需提供《基本醫療保險市外轉診申請表》。

2樓:錦鯉保

對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自己掏q。只有少部分地區已經實現了異地門診報銷,例如江蘇、安徽等。首先看報銷範圍:

以就醫地的 醫保目錄為準,其次看能報多少:以參保地的政策為準,包括報銷的起付線、報銷比例等。

3樓:西柚哆來咪

先由本人全額墊付。出院後3個月內,到參保關係所在的醫療保險經辦機構申請報銷。

以成都市為例,根據《成都市城鎮職工基本醫療保險辦法實施細則》第二十七條,對參保人員因急救在非定點醫療機構發生的醫療費用進行處理,並辦理被保險人在安置地選擇的定點醫療機構發生的醫療費用。

被保險人在外地發生的醫療費用,由醫療機構發生的住院醫療費用和因特殊原因不能在指定醫療機構完成醫療費用結算的費用處理。

由本人全額墊付。出院後3個月內,特殊情況不超過12個月,持下列材料到參保關係所在醫療保險經辦機構辦理報銷手續,逾期不辦理報銷手續:專項賬單由財政、稅務部門制定或監督的醫療服務收費;

經患者或其家屬簽字認可的費用清單、中藥複方及相關檢驗報告;出具醫院病死證明;社會保險卡;被保險人或**人的身份證;醫療保險經辦機構指定的銀行儲蓄賬戶。

對搬遷人員,提供《成都市基本醫療保險參保人員異地定點醫療機構申報表》。異地住院人員提供病案首頁、定點醫療機構住院記錄及證明影印件、當地社會保險(醫療保險)經辦機構出具的等級證明。對轉出市的參保人員,應向基本醫療保險市提供轉診申請表。

4樓:二姐聊保險

異地醫保是可以報銷的,因出差、探親、休假等特殊原因在異地發生的緊急住院醫療費用,按參保地的規定報銷。急診的情況下,允許就近診治。**後,憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

如長期在外,可提前提出異地就醫申請。

5樓:生活達人小羅

參保人辦理異地醫保就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。

參保人員患病住院(含門診特定專案**)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案**,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;

1、醫療保險卡正反面影印件;

2、已確認的《異地醫保就醫申請表》影印件;

3、出院或診斷證明,屬門診特定專案的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》影印件(急診留觀除外);

4、醫療費用開支明細清單;

5、醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名)。

6樓:華律網

醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按70%報銷。

7樓:奶爸講解保險

異地就醫報銷流程如下所示↓ 報銷理賠的詳細內容奶爸整理在這《保險理賠按照這幾步走,其實不難》

建議仔細看看。

1、長期異地居住就醫。

(1)登記備案。

參保人按照醫保參保地的規定填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》,提供本人身份證、社保卡和異地長期居住證明。

線上備案就登入社保官網填寫備案資訊,線下備案就去當地社保局填寫備案登記表。

(2)選定點。

備案需要選好定點醫院,因為患者只有在備案登記的定點醫院就醫,異地醫保才能報銷。如果還不知道哪些醫院可以異地結算,可以登入社會保險網查詢。

(3)持卡就醫。

參保人只要做好備案登記,在指定的醫院就醫,再帶上社保卡才可以辦理入院登記和出院結算,醫療費可以直接結算,不用先行墊付。

2、轉診異地醫院就醫。

轉診異地醫院就醫報銷,需要當地醫院開具「轉診轉院證明」,還要辦理異地就醫備案手續。

需要注意的是,找醫院開「轉診轉院證明」比較重要,「轉診轉院」還要滿足「逐級**、專家審核、雙向轉診」這三個條件。

3、外出臨時異地就醫。

如果是臨時的突發急診,很多城市的醫院現在支援「先救治,後報銷」,但報銷比例會有所下降。

如果是普通門診,花費比較少,可以留著票據回參保地,再提交資料報銷。

如果**花費比較多,可以先向參保地社保備案局登記備案(支援打**備案),等疾病**好了(**費自己先墊付),再按有轉診證明標準報銷。

8樓:哈姆太郎與莉莉

在異地就醫,沒有先辦理審批手續的,只能限於急診急救情況,才可以報銷的。

異地申請——先到參保地醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章, 再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷。

若為急診,在醫院**後5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及**情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區社保處蓋章)後,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報視窗申報;

9樓:頭號保險家

第一步,通過國家異地就醫備案小程式或到參保地醫保經辦部門填寫《長期異地就醫備案表》進行備案;第二步,選好定點醫院,一般來說,大部分的三甲醫院都是可進行社保異地結算的;第三步,就可以拿著我們的醫保卡到定點醫院直接就醫了。

10樓:我愛保險網

異地醫保報銷條件:

1、按照規定參加醫療保險;

2、屬於醫療保險待遇享受期;

3、符合規定的醫療費用,例如按照規定辦理異地轉診發生的醫療費用等等。

【注】:具體報銷條件按照本地醫療保險政策執行。

異地醫保報銷資料:

1、社會保障卡;

2、有效身份證,例如身份證;

3、醫療費用原始憑證;

4、費用彙總明細清單;

5、其它所需資料。

【注】:不同地方報銷資料不同,具體按照本地醫保政策執行。

異地醫保報銷流程:申請人先行墊付相關醫療費用,然後攜帶上述資料前往社保機構或醫療機構辦理報銷手續即可。經審核,符合條件則報銷相關醫療費用。

需說明一點部分省份已經開通省內異地就醫結算系統,參保人可以直接出院結算,跨省異地就醫正在試點。

11樓:生命天空保險網

1、退休人員要異地就醫,要預先到退休地社保中心辦理異地就醫手續。

2、一般流程:首先要在新的定居地選定兩家醫保定點醫院,經醫院蓋章及當地醫保部門確認,再回醫保所在地辦理申請,住院的醫療費先由個人用現金墊付,出院後再憑有關票據回原地醫保部門報銷。

不能隨隨便便去異地就醫的,會影響報銷。建議你直接諮詢參保當地醫保中心,確認相關政策以辦理手續。

異地就醫 醫保怎麼報銷

12樓:四葉草十年之夢

異地就醫辦理辦法。

相對來說,辦理異地就醫比較容易,簡單來說就是:

先備案——選定點醫院——持卡就醫。

1. 參保地備案。

以杭州為例,就需要申請人攜帶相關證件親自辦理,也可以委託他人代辦,須提供代辦人身份證。

在辦理備案時,就要選擇好指定異地的醫院。

2.異地指定醫院看病。

在參保地備案手續辦好之後,就可以持醫保卡前往指定的異地醫院刷醫保卡就醫了,出院時直接結算,省去了墊付和事後報銷的麻煩。

醫保卡是異地就醫的重要憑證,千萬要帶好。《保險公司理賠的原則和流程》

也可以使用電子社保卡,繳費更方便。

根據國家醫保局的資料顯示,我國跨省異地就醫定點醫療機構數量持續增加,備案人數和直接結算量持續快速增長。截至2019年1月底,跨省異地就醫定點醫療機構數量為15933家,二級及以下定點醫療機構13302家。累計實現跨省異地就醫直接結算170萬人次,醫療費用409.

5億元。從這組資料就可以看出,異地就醫的需求有多大,住院直接結算這一舉措,帶給了流動人口最實在的幫助。

3.忘記備案的影響。

忘記或來不及去當地辦理備案,醫療費用就不能報銷了嗎?

比如要自己先墊付醫療費,再拿材料回到參保地進行報銷。

所以,事先備案能幫你省錢又省時,別花了很多冤枉錢。

4. 辦理異地備案後,再回老家看病怎麼辦?

這一點相信也是很多流動人口的疑問。

大部分地區的醫保異地備案都是長期有效的,需要你先撤銷備案,才能在老家繼續使用。

也有地區是可以同時使用的,比如武漢,在異地備案長期有效的情況下,回老家看病還可以繼續使用。

各地政策都有差異,大家可以在當地社保局詳細了解。

異地就醫醫保能報銷嗎,異地就醫醫保怎樣報銷 報銷需要什麼手續

醫保卡還還沒有實現全國聯網,所以醫保卡的使用只限於參保地,還不能全國通用。如果是在外地就醫,可以先在參保地辦理異地醫療備案手續,之後在備案醫院就醫所發生的醫保費用都可以直接使用醫保卡進行結算,不用來回兩地跑。回答您好,可以異地報銷,現在醫保可以全國使用,異地辦理醫療報銷的流程 在住院前或住院後3日內...

省內異地就醫怎樣報銷,本省異地醫保怎麼報銷

異地社保就醫,需要辦理的手續如下 第一步,縣級醫院以上的轉診證明。拿乙個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開乙個轉診證明。第二步,到醫院社保視窗蓋章。醫院的社保視窗一般會設在收費口那,拿著轉診證明去視窗,那邊的工作人員自然知道怎麼幫你弄 第三...

在異地就醫回來如何報銷醫保,直接在異地就診,醫保怎麼報銷

醫保好訊息!異地就醫和異地門診直接報銷結算同步了,方便五類人 回答您好,親。社保卡異地報銷主要可通過以下方式辦理 1 按當地醫保規定,到異地看病人員應先到參保地的醫保經辦部門辦理異地就醫登記備案手續,在異地就醫發生的醫療費用由本人先行墊付,就醫結束後,憑相關票據到參保地的醫保經辦機構辦理報銷手續。2...

關於醫保異地就醫的問題,關於醫保異地就醫的問題

現實中有些人,社保在某個城市交,而工作地點可能是另外乙個城市。類似這種情況,應該如何用醫保卡在異地就醫呢?回答小編在查詢,請耐心等待 需要說一下的是,醫保異地直接結算是指住院醫療費用,不包含門急診費用,異地旅遊探親一般可以報銷急診費用。以上是小編查詢的資訊,希望能幫助到你,記得用小手幫小編點贊嗚 更...

新農合在異地就醫如何報銷,新農合在異地就醫如何報銷?急

新農合異地住院如何報銷?新型農村合作醫療異地報銷流程 1.填寫 基本醫療保險異地工作 居住人員情況申報表 並蓋章 2.將填寫好的 申請表 拿到社保機構審核 3.審核通過後,可直接憑藉醫保卡在聯網醫療機構 藥店刷卡結算。異地新農合報銷所需材料 1 患者的 農合證 戶口本 身份證原件 2 全省統一的新型...