1樓：abc保險網
大病醫保與職工醫療保險的區別：
一般而言，大病醫保是在城鄉居民基本醫療保險基礎上的「再保險」，也就是針對城鄉居民基本醫療保險參保人的「二次報銷」，其與城鎮職工醫療保險是兩套不同的保障體系。
首先，城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇;而城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限，達到繳費年限(男25年、女20年)的，退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇。
其次，面對人群不同。正如上述內容所述，城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的，但沒有工作的老年居民、低保物件、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;而城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。
另外，繳費標準及保費**也大有不同。城鎮居民醫保繳費標準總體上低於職工醫保，在個人繳費基礎上，**會給予適當補貼;而城鎮職工醫保則由用人單位和職工個人共同繳納，不享受**補貼。
總體而言，城鎮居民醫保由於籌資水平較低，醫療待遇標準總體上要略低於職工醫保。業內人士介紹，城鄉居民大病保險設立的目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題。根據此前公布的《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人群大病負擔重的情況，引入市場機制，建立大病保險制度，減輕城鄉居民的大病負擔。
擴充套件閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
什麼叫大額醫保？請詳細說明一下
2樓：霽雨若初
大額醫療保險是指為解決參保人員因大病、重病產生的超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用，在基本醫療保險的基礎上，醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。
大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上，由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%，職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫療保險。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員，在參加基本醫療保險的同時，應當參加大額醫療費互助保險。
職工和退休人員繳納了大額醫療保險費的即享受大額醫療保險待遇，發生超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費用。大額醫療保險支付醫療費用的範圍同基本醫療保險相同。
擴充套件資料:
大額醫保的重要性:
重疾險是醫保的必要補充。對沒有醫保的人來說，重疾險尤其重要。而對醫保覆蓋物件來說，重大疾病險可作為一種必要補充。
因為，社會醫療統籌**對醫保人員的保障是「保而不包」的，住院費用和大病醫療的自付比例和金額相對比較高。
如果曾購買過重疾險，只要確診的疾病是符合保險條款中的保障物件，那麼就可以一次性獲得保險公司的給付，一方面不需要自己在病後墊付醫療費用，更重要的是減輕了個人的醫療支出負擔。
而且，醫保的藥品是按甲、乙兩類分別對待的，藥品的實際個人分擔額較大，有些病人因經濟困難就少用乙類藥，若能獲得保險賠付，則在治病用藥方面也會有更大的自由度，提高醫療質量。
3樓：查悅社保
諮詢社保問題，檢視賬戶金額，醫保報銷明細，養老金計算，歡迎使用查悅社保。
4樓：學霸說保_喬安
很多人對大額醫療保險的概念不清楚。其實，大額醫療保險是一種典型的報銷型醫療保險，說白了，大額醫療保險就是百萬醫療險。
一般來說，大額醫療險的保費一年繳費一次，保障時間為一年。如果你想一直有保障，那麼每年都需要繳納幾百到上千不等的保費。同時，年齡不同，對應需要繳納的保費也會不同。
因此大家應該根據實際情況進行購買。這裡為大家準備了一些不錯的產品，可以參考一下哦：十大百萬醫療險排名新鮮出爐！
百萬醫療險是一款健康險，是以被保人的身體健康作為保險標準，所以保險公司對百萬醫療險的核保是非常嚴格。在核保之前需要填寫健康告知，健康告知通過了才可以進行投保，不要刻意隱瞞，以免理賠出現問題。大家可以採取「不問不答、有問必答」的原則，如實告知就可以了，這裡有些小技巧，趕緊收藏：
投保時，健康告知有什麼小技巧？
市面上99%的百萬醫療險產品的保障期限是一年。因此，大家應該選擇續保條件更好的產品，比如續保不審核、保證續保，這樣都是有利於延遲保障時間的，否則之後發生理賠或者身體狀況發生變化，就很難進行投保了。市面上還是有一些續保條件不錯的醫療險產品，例如好醫保，6年保證續保！
更多亮點請看這裡哦：支付寶好醫保：便宜的背後另有缺陷...
百萬醫療險的增值服務也是投保時需要關注的問題。大家在購買醫療險的時候，可以看看這款產品有沒有墊付服務、綠通服務、惡性種類二次診療意見等等服務。這些服務都可以幫助大家更好解決問題，例如墊付服務，有時候發生保險事故，需要一筆錢墊付押金或者支付住院費用，這時候就可以向保險公司申請墊付，解決資金緊張的問題。
因此，大家不要忽視這個增值服務，以為有就有，沒有就算。
以上是我對該問題的所有回答，希望對你有所幫助！
望採納！
5樓：多保魚談保險
什麼是大額醫療保險呢？
6樓：匠子金融
社保中的大額醫療保險
7樓：愛喝粥
大額醫療保險指的是當 參保人員因為重大疾 病產生的醫療費用z 超過基本醫療保險統籌 **能夠報銷的部分時，在基本醫療保險的基礎上，對超出部分進行報銷的保險。大額醫療保險和基本醫療保險一樣，也有一定的繳費比例，一般情況下，大額醫療保險由用人單位按照本單位職工和退休人員繳費基數的1%和職工個人共同繳費。招商信諾建議您，在參加基本醫療保險的時候也參保大額醫療保險，能夠很好地為基本醫療保險提供補充作用，彌補無法報銷的部分。
職工大病保險什麼意思
8樓：小狗資訊科技保險諮詢
職工大病保險作為職工基本醫療保險、大額醫療費用補助保險的補充，它可以對參保人員患重大疾病發生的合規醫療費用，給予一定的補償。如果有小夥伴不清楚社保有什麼作用的，可以看看奶爸這篇文章。《社保的最新解析，到底有什麼用途？》
9樓：奶爸保
職工大病醫療保險是指城鎮職工在參加基本醫療保險的基礎上,為解決參保患者超過基本醫療保險統籌**最高支付限額以上的醫療費問題而設立的一種社會醫療互助制度,它是社保的補充。
不了解社保的用途的可以看看這篇文章：《社保的最新解析，到底有什麼用途？》
10樓：abc保險網
第一，大病醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險**，用於支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員，年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用（不含應自付費用）。
第二，根據規定：
有下列情形之一發生的醫療費用不屬於大病醫療保險範圍：
1.未經批准在非定點醫院就診的（緊急搶救除外）；
2.患職業病、因工負傷或者工傷舊病**的；
3.因交通事故造成傷害的；
4.因本人違法造成傷害的；
5.因責任事故造成食物中毒的；
6.因自殺導致**的；
7.因醫療事故造成傷害的；
8.按國家和本市規定醫療費用應當自理的。
什麼是大額醫療保險
11樓：俟來官新曦
大額醫療保險是指為解決參保人員因大病、重病產生的超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用，在基本醫療保險的基礎上，醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。
大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上，由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%，職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫療保險費（大額醫療每月繳納的錢數各個地區不一樣）。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員，在參加基本醫療保險的同時，應當參加大額醫療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫療保險費的即享受大額醫療保險待遇，發生超過基本醫療保險統籌**最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費用。
大額醫療保險支付醫療費用的範圍同基本醫療保險相同。
社保中的大額醫療保險往往會設有最高賠付額的限制，而且在大病醫療報銷方面，往往也僅限於合理的、基礎性的醫療費用，無法涵蓋最新的**技術所致的醫療費用，而提前購買乙份商業重疾險往往就可以很好的彌補這些缺憾。慧擇網上提供的重疾險不僅種類多，而且保費實惠。合眾定期重大疾病保障內容：
*最高可選30萬的重疾癌症保障*身故立刻給付30萬元的保險金*全殘豁免，保障更安心最低每月花費：20元
陽光真心128重疾保障計畫保障內容：*最高可選30萬的重疾癌症保障*身故立刻給付30萬元的保險金*增值更給力，滿期返還54400元最低每月花：141元
12樓：匿名使用者
大額疾病醫療保險是指職工生病住院而提供種一種醫療保險。該保險最初是地方性險種，目前全國各地各公司的條款基本上以中保人壽保險****北京市分公司（原人保北京市分公司）的條款（1993年12月）為藍本。
以下是中保人壽保險****大額疾病醫療保險條款內容:
（l）保險物件：
凡本市城鄉居民、三資企業、民辦高科技企業的職工及個體商戶，年齡至16至60周歲，經指定醫院體檢，證明其身體健康並詳實填寫《健康告知書》後，均可投保。
投保方式可以分為個人投保和集體投保。若集體投保人數在10人以上，投保年齡可放寬至65周歲。
（2）保險責任：
①該保險屬於高額保障保險，保險人只對免賠額以上部分負給付保險金責任。個人投保絕對免賠額為1000元；集體投保絕對免賠額為500元。
②該保險對初次投保的被保險人，實行90天健康觀察期限制。保險人自承保後第91天承擔保險責任。保險期滿前續保者，不再實行健康觀察期。
③保險責任具體範圍包括：
在保險期內，被保險人因疾病在指定醫院就醫時，其所支付的超過絕對免賠額的下列費用，保險人按合同規定給付保險金：
a、藥費：公費醫療部門規定的報銷藥品；
b、**費：輸血費、輸氧費、處置費、手術費；
c、床位費：每天最高給付10元，每次住院最多給付天數40天；
d、檢查費：每次門診以300元為限，超過5o0元的單項檢查，須事先告知保險人，否則不予承擔。
（3）除外責任：
被保險人因下列事項所支付的費用，保險人不負給付責任：
①健康觀察期內被保險人患病；
②健康體檢、療養、****及分娩；
③購置移植器官、安置人工器官、購買輪椅、心臟起搏器、助聽器及配鏡；
④美容、矯形術及角膜屈光成形術；
⑤非指定醫院就醫（包括**醫院、聯合診所、民辦醫院、家庭病床、臨床**、本市地區以外的醫院）；
⑥戰爭或軍事行動、意外事故或第三者責任事故；
⑦投保前已患的各種疾病，先天性、遺傳性疾病；
⑧公費醫療管理部門規定的自費專案；
⑨使用各種蛋白製劑、含a一2b成分藥品、轉移因子。
（4）保險期限：
該保險期限為1年，從投保日的次日零時起至保險期滿日24小時止。
（5）保險金額和保險費：
①每人保險金額最低20，000元，最高100，000元。集體投保必須統一選擇乙個保險金額。
②保險費根據被保險人年齡分別計算，投保時一次交清。16—40歲（含）每萬元保額年交保費為200元；41—65歲（含）每萬元保額年交保費為250元。
（6）給付比例和給付手續：
①該保險責任內的醫療、藥品支出費用在保險金額內分檔累進計算給付。具體如下：費用在500元（集體投保免賠額），1，000元（個人投保免賠額）—5，000元，給付比例與自負比例為60％與40%；5，o00元—2o，000元，為75％與25％；20，000元—100，000元，為85％與15％。
②被保險人申請保險金給付時，應向保險人提供下列證明：
a、保險單、身份證。
b、醫療費、住院費原始單據。藥費須附處方、疾病診斷證明。
③保險人認為必要的檔案。
④索賠期限：被保險人因疾病**所支付的醫療、醫藥費用應在保險期滿後30天內提出給付申請，並將保險人要求的必備證明送交保險公司，否則視為自動放棄索賠權益。
（7）其他規定：
①該保險中途不予退保；
②保險期內被保險人因疾病累計支出醫療費超過5，000元以上者，在15日內應告知保險人；
③投保人投保時，應向保險人約定**、市屬區（縣）級就醫醫院各一所。凡需轉院，需事先徵得保險人同意。
④被保險人在保險有效期內患重症疾病，保險期滿時未痊癒，次年可續保1年，最高保險金額為40，000元。逾期續保者，按新保處理。
⑤凡隱瞞病情、採用欺詐手段騙取醫療保險金者；一經發現，除返還已給付的保險金外，還須承擔由此造成的一切經濟損失。情節嚴重者，依法追究其法律責任。
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