職工醫保包含重疾險嗎,職工大病醫保都包括哪些重大疾病

時間 2022-01-05 05:32:43

1樓:娛樂觀光者

回答您好,一般都是包含在內的,職工醫療保險包括了職工基本醫療保險和大病醫療保險,二者的繳費金額並不是混為一談的,大病醫療保險是按年繳費,基本醫療保險是按月繳費,原則上二者都應該同時參加方可。

一、 城鄉居民大病保險

大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。2012年8月24日,國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布,明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人大病負擔重的情況,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉居民的大病負擔,大病醫保報銷比例不低於50%。

二、 基本醫療保險

基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、**等所帶來的經濟風險。

基本醫療保險是社會保險制度中最重要的險種之一,它與基本養老保險、工傷保險、失業保險、生育保險等共同構成現代社會保險制度。

三、 社會保險制度

社會保險制度是指由法律規定了的、按照某種確定的規則實施的社會保險政策和措施體系。社會保險屬於社會性事業。我國社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針。

社會保險是我國建設社會主義和諧社會的內在要求和必要保證,它能夠保障勞動者的基本生活,維護社會的安定;社會保險還能夠增進勞動者的體質,促進勞動者的身體健康;社會保險還能促進生產的發展,保證經濟的正常執行;它能夠服務於基層和社會,方便群眾的生活;通過社會保險,可以實現收入的再分配,可以調節勞動的分配,保障低收入者的基本生活。因此社會保險是我國必不可少的一項制度,在新的時期,我國還必須繼續實施社會保險制度,並且優化和發展社會保險制度,以保證社會的穩定,為構建和諧社會打好基礎和貢獻乙份力量。

更多7條

2樓:隨身保

職工醫保和重疾險是完全不同的兩個險種:

職工醫保是報銷型,如果患病住院,需要自己墊付醫療費,然後拿著發票去申請報銷,根據報銷要求,實報實銷,最高金額不會超過實際花費。

重疾險是給付型,如何罹患重疾,符合理賠條件,則可以向保險公司申請理賠,不需要發票,是直接按照保額賠付的,不看實際花費是多少,比如重疾險保額是50萬,就直接賠50萬。

但是職工醫保不限疾病種類,大病小病都能報銷,重疾險是限制疾病種類的,只有合同規定的重疾才能賠。

3樓:abc保險網

購買醫保的時候,一般都會加上重大疾病保險。這個險種只不過是報銷的比例多一點。建議加乙份商業重疾險,是提前賠付的。

職工大病醫保都包括哪些重大疾病

4樓:小魚教育

納入大病保障的20種疾病:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、愛滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

5樓:奶爸保

大病醫療保險可以理解成是醫保的一種拓展和延伸,目的是為了減輕參保人在患上重大疾病時的經濟壓力,緩解「因病致貧」的現象。

它主要分為農村大病醫療保險和職工大病醫療保險,參保物件就是購買了醫保的人群,根據地區的不同,所覆蓋到的病種會有所差別。還有很多小夥伴不知道應該怎麼給父母買大病保險的,可以看看奶爸這篇文章。《怎麼給父母買大病保險?

這幾招很實用!》

6樓:薄荷保

大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。

在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。

納入大病保障的20種疾病:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、愛滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

7樓:學霸說保_韻婷

學霸說保,專注保險測評!大病醫保是國家的乙份福利,關於大病醫保,你了解多少?乾貨我已整理在下方了:

大病醫保是商業保險嗎?包括哪些病?怎麼辦理?

一、什麼是大病醫保?

大病醫保,是對大病患者發生的高額醫療費用,在城鄉居民基本醫療保險報銷後,再次進行補償的一項新的制度性安排。其針對的是城鎮非從業人口和農村人口,目的是為了減輕城鄉居民的大病負擔,解決「因病致貧、因病返貧」的問題。

關於新農合、城鄉居民醫保、社保的區別,可以看看這篇文章:社保、醫保、新農合、城鎮保險有什麼區別?哪個划算?

二、大病醫保保什麼病?

由於各地政策不同,全國範圍內都沒有明確規定「大病」的統一病種,但總體來看,依然分為兩種方式規定報銷範圍。

第一種:按疾病病種參與大病醫保報銷

以山東省為例,山東省已將首批20餘種新農合重疾納入大病醫保範圍,其中包括:

兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病 、耐藥肺結核、愛滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等

第二種:按醫療費用支出大小參與大病醫保報銷

以北京為例,只要「符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後」的高額費用,就能納入北京市城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。

各地情況不同,學姐建議大家以當地醫保政策為準。但無論是按病種,還是按費用,都明確要求「符合居民醫療保險報銷範圍」才能報銷。望採納

8樓:紫色火龍果啊

根據中華人民共和國職業病防治法規定 [1] :職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。各國法律都有對於職業病預防方面的規定,一般來說,凡是符合法律規定的疾病才能稱為職業病。

在生產勞動中,接觸生產中使用或產生的有毒化學物質,粉塵氣霧,異常的氣象條件,高低氣壓,雜訊,振動,微波, x射線,γ射線,細菌,黴菌;長期強迫體位操作,區域性組織器官持續受壓等,均可引起職業病,一般將這類職業病稱為廣義的職業病。對其中某些危害性較大,診斷標準明確,結合國情,由**有關部門審定公布的職業病,稱為狹義的職業病,或稱法定(規定)職業病。

中國**規定診斷為法定(規定)職業病的,需由診斷部門向衛生主管部門報告;規定職業病患者,在**休息期間,以及確定為傷殘或**無效而死亡時,按照國家有關規定,享受工傷保險待遇或職業病待遇。有的國家對職業病患者給予經濟賠償,因此,也有稱這類疾病為需賠償的疾病。中華人民共和國職業病防治法規定職業病的診斷應當由省級衛生行政部門批准的醫療衛生機構承擔。

9樓:二姐聊保險

大病醫保以費用來界定,主要有兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、愛滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌這20種。

職工醫保包括重大疾病

10樓:娛樂觀光者

回答您好,一般都是包含在內的,職工醫療保險包括了職工基本醫療保險和大病醫療保險,二者的繳費金額並不是混為一談的,大病醫療保險是按年繳費,基本醫療保險是按月繳費,原則上二者都應該同時參加方可。

一、 城鄉居民大病保險

大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。2012年8月24日,國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布,明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人大病負擔重的情況,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉居民的大病負擔,大病醫保報銷比例不低於50%。

二、 基本醫療保險

基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、**等所帶來的經濟風險。

基本醫療保險是社會保險制度中最重要的險種之一,它與基本養老保險、工傷保險、失業保險、生育保險等共同構成現代社會保險制度。

三、 社會保險制度

社會保險制度是指由法律規定了的、按照某種確定的規則實施的社會保險政策和措施體系。社會保險屬於社會性事業。我國社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針。

社會保險是我國建設社會主義和諧社會的內在要求和必要保證,它能夠保障勞動者的基本生活,維護社會的安定;社會保險還能夠增進勞動者的體質,促進勞動者的身體健康;社會保險還能促進生產的發展,保證經濟的正常執行;它能夠服務於基層和社會,方便群眾的生活;通過社會保險,可以實現收入的再分配,可以調節勞動的分配,保障低收入者的基本生活。因此社會保險是我國必不可少的一項制度,在新的時期,我國還必須繼續實施社會保險制度,並且優化和發展社會保險制度,以保證社會的穩定,為構建和諧社會打好基礎和貢獻乙份力量。

更多7條

11樓:abc保險網

"1.社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。社會醫療保險由基本醫療保險和大病醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險三個層次構成。

2.社會醫療保險中包括有大病醫療保險。醫保報銷住院每年都有報銷的限額,目前是4倍社會平均工資。

但是社會醫療保險是廣覆蓋低保障。實行先看病,後報銷。另外自費藥或進口藥等也不在社會醫療保險範圍內。

3.商業醫療保險中也提供大病醫療保險。商業重大疾病險是確診即給付,解決了有病無錢治的尷尬。不管沒幾家公司的,幾份保額,都可以累計疊加賠付。

4.綜上所述,社會醫療保險包括大病醫療保險,但其保障有許多限制,保障不夠充分,因此需要商業大病醫療保險做補充。

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