在什麼樣的情況下才可以用醫保報銷

時間 2022-01-04 14:54:10

1樓:保險宣傳員徐演豪

社保+商保 生活更美好! 想要保障我們的整體生活質量,任何時候都能從容面對生活中的起伏與風雨,僅有社保是不夠的,必須再加上商業保險,才能保證生活的完美、富足!

2樓:代海冬

住院是前提,報銷是按照比例的,而且123級醫院還有不同的起付線

超過起付線的才能按照比例報銷,對於報銷每年還有一定的限額

門診一般使用個人的醫保卡中的金額

3樓:昝憶曼

你好,不管什麼原因,只要是住院就可以按比例報銷,不過根據地區不同,會有乙個給付線。門診在一年內有個限額內報銷。對於社保我也能幫助你。

住院是前提,報銷是按照比例的,而且123級醫院還有不同的起付線超過起付線的才能按照比例報銷,對於報銷每年還有一定的限額門診一般使用個人的醫保卡中的金額

醫保在什麼情況下可以報銷

4樓:小島知道

醫療保險是怎麼報銷的?需要什麼材料?

5樓:一切皆可答

回答醫保不報銷的情況大致可分類兩種:不在報銷範圍和第三方責任。 醫保報銷的條件是需要在定點醫院就診或在定點藥店取藥,並且報銷內容可在藥品目錄、診療目錄以及與醫療服務設施範圍、和支付標準目錄,這三種目錄規定的,即可報銷。

第二種是第三方責任不予報銷,比如大廈高空墜物砸傷、交通意外事故致傷等,類似這種情況,醫保是不報銷的。如果對方不賠償,可用醫保先行交費,後續向對方追責。

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提問我騎車帶著媽媽摔了,媽媽受傷,醫保可以報銷嗎回答可以

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6樓:保險宣傳員徐演豪

社保+商保 生活更美好! 想要保障我們的整體生活質量,任何時候都能從容面對生活中的起伏與風雨,僅有社保是不夠的,必須再加上商業保險,才能保證生活的完美、富足!

7樓:天涯

摔跤了搞個全生檢查,1981元,一分錢都報不了。前提是沒有住院。

8樓:在歌你

醫保在符合醫保條件下,屬於醫保用藥的範圍內,才能夠享受醫保報銷。

9樓:以鴻羲

住院情況下報,門診的不報

醫療保險在什麼情況下才可以報銷?

10樓:哈姆太郎與莉莉

社保的醫保?

報銷社保的醫療保險嗎?

所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。

醫保門診報銷

居民醫療保險:

在乙個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保**支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。

城鎮職工醫療保險:

單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業人員醫保卡上從去年開始也有每月15元個人賬戶,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。

11樓:匿名使用者

最低花費501以上,還要是住院的單子才行,普通的藥單不報

12樓:欽澎裴清寧

有些地方是可以的。建議您親自向當地社保所諮詢一下,獲取權威解釋。

醫療保險如何使用,怎樣的情況下可以報銷?

13樓:匿名使用者

醫保不像工傷保險那樣,是要超過起付線部分才可以報銷的,你當然不可以走醫保了,既然是工作中造成的,那麼就該申報工傷,即使不能鑑定等級,也可以報銷醫療費用的,現在沒有辦理 工傷,你的費用理所當然單位支付,找單位報銷吧,別自己吃虧就成了,希望你早日**!

14樓:匿名使用者

因為社保不報以外保險,你是工傷硬讓你單位來報,如你有需求的話,你可在保險公購一張意外卡,平安的很好,你可以考慮。

15樓:匿名使用者

原因:一是該情況社保不給報銷;二是醫療故意讓您自費;三是您不符合報銷條件

16樓:匿名使用者

簡單點說就是有傷的病都不可以擦醫療卡,比如鐵打刀傷,在上班給機器搞傷,都不可以,

象感冒發燒,腎結石住醫院==就可以

社保中的醫保在什麼情況下可以使用?

17樓:天地為枰

醫保分為個人帳戶和醫保統籌帳戶

個人帳戶的錢是自己的,所以可以交門診費或買藥。

醫保統籌帳戶是必須住院且超過當地規定的起付線才能由社保按比例報銷。

18樓:

你好!不行哦!

醫保報銷有以下三個要求:

1、必須在醫保指定的醫療機構!

2、必須住院才能報!

3、金額必須達到當地醫保規定的金額才有得報!

19樓:

門急診的話基本上用的是卡里的錢,也是自己的錢.

住院的話有免賠的額度,就是在這個額度下是自負的,然後超出的部分分攤,具體的比較複雜,需要仔細社保中心.

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