附加意外傷害醫療保險是什麼,意外傷害醫療保險範圍是什麼

時間 2022-01-04 11:13:19

1樓:平安健康保險

附加意外傷害醫療保險是一種附加保險,一般附加在意外保險之上。當被保險人因為意外傷害需要支出醫療費用的時候,保險公司根據保險合同的保險金額和被保險人的實際醫療費用進行補償。附加意外傷害醫療保險還是一種短期保險,一般保險期限為一年。

2樓:abc保險網

您好!1.平安附加意外傷害醫療保險(a)針對無醫保人員,100元以上費用可以報銷,最多報銷所投保的保額(醫保用藥範圍)

2.平安附加意外傷害醫療保險(b)針對有醫保人員,100元以上費用可以報銷,最多報銷所投保的保額(醫保用藥範圍),如果無醫保人員購買b,100元以上費用可以報銷只能賠80%.

3社保報銷部分是否還可以報銷?

社保報銷的那部份不能再報銷,餘下沒有報銷的,可以來保險公司報銷。

(因為社保也是按比例報銷,所以會有剩餘部份)4.社保不給報銷部分如進口藥,這種情況下是否給報銷呢?

不能報銷!

附加無憂豁免保險費重大疾病保險:

無憂豁免a:投保人發生大病,保費不交。

無憂豁免b:投保人發生大病或身故或殘疾任一項,保費不交。

無憂豁免c:被保險人發生大病保費不交。

3樓:愛喝粥

如果被保險人 遭受意外傷害,並且自該意外傷 害發生之日起180天內因該意外 傷害導致在二 級以上(含二級)公立且保險公司認可的醫院**,對被保險人因該意外傷害所實際支出的符合當地社會醫療保險支付範圍的合理醫療費用,招商信諾公司將按以下約定向受益人給付醫療保險金:

1、如該次索賠的醫療費用已從社會醫療保險或商業醫療保險獲得補償或賠償,則:醫療保險金=(醫療費用-醫療費用中已從社會醫療保險和商業醫療保險獲得的補償或賠償)×100%;

2、如該次索賠的醫療費用未從社會醫療保險或商業醫療保險獲得補償或賠償,則:醫療保險金=醫療費用×80%。

附加意外傷害醫療保險是什麼?

4樓:學霸說保障

意外險怎麼買?出事了怎麼理賠?保障內容有什麼?想知道這些問題的答案嗎?下文就有解答哦~

意外險要不要買,怎麼買,種類有哪些,全面分析,對比測評

1、附加意外傷害醫療保險是什麼?

1)意外傷害醫療保險是一種報銷型保險。賠償範圍是用於被保險人遭受意外傷害後,報銷**支出的醫療費用。額度一般不高,幾千至幾萬不等。

賠付金額不會超過**費用。如已從其他渠道(社保、等)獲得補償,則需相應扣減,且不在約定範圍內的費用無法獲得補償。

2020年,最值得買的意外險都在這裡了

2、附加意外傷害醫療保險的理賠時效

一般保險理賠都是有時間限制的。保險索賠必須在索賠時效內提出。

附加意外醫療保險的的理賠時效一般為180天。

在保險期間內,若被保險人因遭受意外傷害事故,且自該事故發生之日起一百八十(180)天內經醫院進行必要**而產生的醫療費用,保險人將以保險單中列明的附加意外醫療費用補償保險金額為限進行給付。

5樓:平安健康保險

在本合同有效期內,被保險人自意外傷害發生之日起一百八十日內身故的,本公司按意外傷害保險金額給付身故保險金,保險責任即行終止。被保險人自意外傷害發生之日起一百八十日內身體殘疾的,本公司按《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》給付殘疾保險金。如**仍未結束的,按第一百八十日的身體情況進行殘疾鑑定,並據此給付殘疾保險金。

6樓:憑什麼留住你

意外險,大部分按照,傷殘等級進行賠償的,比如,發生意外風險,導致的,缺胳膊少腿,這個才能達到賠償標準,1-10級.281項,按照比例賠付。小的意外就不保了,但是附加乙個意外醫療,比如小磕小碰,產生的小額的醫療費用,給報銷一部分。

7樓:腺新中國稻

附加意外傷害醫療保險是一種附加保險,一般附加在意外保險之上。當被保險人因為意外傷害需要支出醫療費用的時候,保險公司根據保險合同的保險金額和被保險人的實際醫療費用進行補償。附加意外傷害醫療保險還是一種短期保險,一般保險期限為一年。

招商信諾提醒您,附加意外傷害醫療保險可以多次賠付,但是每年累計賠付的保險金有一定的限制。

8樓:國壽鄭州

預防發生意外事故,引起的意外醫療**費用的報銷

意外傷害醫療保險範圍是什麼

9樓:奶爸保險規劃

意外傷害醫療保險的保障範圍一般都會寫在保險合同的保障責任內,小夥伴們一定要注意看合同。

而且現在市面上很多意外險都是包含了意外醫療的,奶爸這裡有篇文章分享給大家,講得是意外險的賠付範圍,點選這裡就可以看到了。《意外險包括哪些範圍?這些常見的意外保險公司是不賠的》

10樓:學霸說保險

意外險**便宜,很多人都不止買了乙份意外險,經常是購買了多份意外險,而且還都不是一家保險公司的。買多份也要花費一定的錢,而且意外險的保險責任都大同小異,選意外險選便宜划算的最重要:2020,最值得買的意外險都在這裡了

首先,意外險一般包括意外醫療、意外傷殘、意外身故、意外津貼

意外醫療(門診和住院)

意外醫療包括意外門診和意外住院。意外門診一般指意外輕傷所造成的,日常生活中的磕磕碰碰,稍微再嚴重些就是意外住院了。

意外醫療,採取的是報銷補償原則,即報銷的費用按你實際花費的醫療費按合同約定比例進行賠償,總額不能超過花費總額。

如果買了兩家以上的意外險,一家報完,另一家是不會重複報銷的。

意外傷害(傷殘和身故)

意外傷殘一般分十級,國家有統一的傷殘評定標準,按比例賠付。如果不幸意外導致傷殘或身故,是可以申請重複理賠的。

意外住院津貼

意外住院津貼就是意外導致的住院,住院期間**按條款約定金額和天數給予補貼。跟意外醫療報銷是不衝突的,不管買了多少份意外險,只要有這項責任的,都能重複理賠。

以上就是我多年買保險的經驗,希望能幫助大家。

11樓:奶爸保小明

意外醫療保險,顧名思義保障的是因意外傷害導致住院**產生的醫療費,只要是因意外傷害導致住院**產生了醫療費,基本上都在意外醫療保險的保障責任範圍內。

除了意外醫療險,奶爸還整理了其他意外險包括的範圍,感興趣可以戳這裡《意外險包括哪些範圍?》

一、意外醫療保險保障什麼

前面講了意外醫療保險保障的是因意外傷害導致住院**產生的醫療費,在保額範圍內,可以報銷因意外傷害導致住院**的醫療費,具體保障內容如下。

1、免賠額:市面上大多數意外醫療險都沒有或只有很少的免賠額,如果有免賠額一般為100元;

有些意外醫療險免賠額是根據報銷是否經過社保而定,如果經社保則沒有免賠額,如果不經社保則有免賠額,具體也請詳見保險合同。

2、意外醫療保額:市面上大多數意外醫療險有幾千-幾萬元不等的意外醫療保額(也有一些保額高達幾十萬的意外醫療保險),涵蓋因意外傷害導致住院**的門診費和手術費等。

3、報銷比例:意外醫療險報銷方式分為限制社保和不限制社保兩種。

限制社保,即只能報銷醫保目錄範圍內的費用,醫保目錄範圍外的費用需患者自付。

不限制社保,即報銷不僅限於社保目錄範圍內費用,社保內外的費用都可報銷,不限社保報銷範圍更廣,理賠門檻更低。

在限制社保/不限社保的基礎上,不同的意外醫療保險報銷比例也不相同,具體詳見保險合同。

12樓:奶爸保險科普

意外險應該是挺多人會配置的一款險種,但是意外險的保障範圍並沒有大家想象得那麼廣,像常見的猝死,意外險是不賠的。不過現在市面上也有包括這項內容的意外險了,想知道是哪款嗎?看看這篇你就知道了:

《意外險購買寶典,這幾款有必要了解一下!》

然後我們再來談談意外險具體的賠付範圍。

意外傷害是指遭受外來的、突發的,非本意的、非疾病的客觀事件直接導致身體受到的傷害。

奶爸提醒一下,只有同時符合這4個條件才能滿足保險條款所定義的意外。

此外還有幾種情況也是不納入意外險賠付範圍的。

1、個體食物中毒

一般情況下,如果不是群體性中毒(3人以上),只是個體中毒的話,不屬於保險認定的意外範圍。

因為有可能是個人的疾**素或體質不好導致的。

2、妊娠期

大多數意外險產品會把被保人妊娠、流產、分娩等列入免責條款中。

所以被保人在妊娠期內發生意外事故時沒法得到賠償的。

如果大家想要在妊娠期也能獲得保障,可以考慮生育保險、母嬰險等。

3、手術意外

手術本身具有高風險性,而且這些風險是在手術前就已經明確清楚了。

所以不符合意外險的非疾病、突發、非本意的條件。

4、因病摔倒

比如我們在新聞上常見的一些老年人因突發心臟病不慎摔倒,搶救無效後身亡的事件。

假設他們買了意外險的前提下,也是不能賠付的。

因為摔倒的原因是突發心臟病,死亡的直接原因也是因為突發心臟病,所以是不屬於意外險保障範圍的。

5、高風險運動

大部分意外險對高風險運動都是除外承保的,畢竟高風險運動發生意外的概率非常高。

比如攀岩、跳傘、綁緊跳、探險等等極限運動。

除此之外,意外險對職業的限制也是最嚴格的。

那什麼情況可以進行人身意外險理賠?

如果的確屬於意外,保險公司一定會賠,不能不賠,主要分三種情況進行賠付:

1. 意外身故或全殘。不是所有人身傷害都能獲得意外險全額理賠。一般來說,只有意外身故或意外全殘才能獲得全額理賠。所以,想要獲得全額賠付,要麼身故,要麼全殘。

2. 意外傷殘。如果情況沒有身故或全殘這麼嚴重,經過**身體還是留下了某些損傷,保險公司會按照傷殘鑑定等級結果進行賠付。

傷殘鑑定以意外事故發生後的第180天的情況為準,不同傷殘等級賠付不同比例的保險金。

3. 意外醫療。如果受到的意外傷害沒有嚴重到傷殘的地步,但是產生了醫療費,也是可以進行理賠的,門急診和住院費,花多少報銷多少。

其實沒有一種保險是能涵蓋所有的保險內容的,他們都是的功能都是單一的。所以保險是乙個逐步配置的過程。我們能做的就是配置好意外險+重疾險+醫療險,讓自身得到更大的保障。

望採納!

資料**

13樓:匿名使用者

由於意外,非本意,外來的風險事故對被保人所造成的人身傷害都在範圍內(注:自然災害戰爭核汙染不在保障範圍)

14樓:n已

意外傷害保險理賠不在醫保範圍內。

意外風險無處不在,很多人都會投保意外保險來保障自身安全,但是對於意外傷害所導致的醫療費用,意外保險並不予賠償。如果被保險人想要這部分醫療費用得以報銷,則需要在意外險的基礎上再附加意外傷害醫療保險。

意外傷害保險的責任是保險人因意外傷害所致的死亡和殘廢,不負責疾病所致的死亡。

只要被保險人遭受意外傷害的事件發生在保險期內,而且自遭受意外傷害之日起的一定時期內(責任期限內,如90天、180天等)造成死亡殘廢的後果,保險人就要承擔保險責任,給付保險金。

附加意外傷害醫療保險是什麼,平安附加意外傷害醫療保險A或B什麼意思

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意外傷害和意外醫療保險需要買麼,意外傷害保險和意外醫療保險有什麼區別?

個人意外傷害險在保險責任上來說,一般都包含著意外身故以及意外傷殘,被保險人若不幸因為意外造成身體傷害時,保險公司會給予賠償。不過通常在燒傷 死亡 殘疾等條件下,可以一次性拿到約定的理賠金。而意外醫療險指的是帶有因意外傷害事故所造成的門診 醫療費 住院費的報銷等,為被保險人因意外原因受到身體傷害並產生...

意外傷害意外醫療保險都有那些內容呢

即人身意外保險,又稱為意外或傷害保險,是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費,當被保險人在保險期限內遭受意外傷害,並以此為直接原因造成死亡或殘廢時,保險公司按照保險合同的約定向保險人或受益人支付一定數量保險金的保險。意外保險 意外傷害保險是指投保人繳納一定數額的保險費,保險人承諾於被保險人,在遭遇特...

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