職工醫保卡看病怎麼報銷比例是多少

1樓：小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少？

職工醫保卡看病怎麼報銷比例是多少錢

有醫保卡看病報銷百分之幾十,那裡報銷? 20

2樓：西郊有雨

有醫保卡看病在醫院報銷。

定點醫院使用醫保卡

(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。

(2)住院報銷的時候，有起付線（起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病，那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和ic卡，可直接到本地定點醫療機構就診。大致程式是：

持醫療保險手冊和ic卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費專案需經患者同意並簽字--現金或ic卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。

住院費用結算採用後付式的服務專案結算辦法。

擴充套件資料

使用醫保卡需注意

1、禁止套現

任何單位、個人均不得違反醫保卡的使用範圍和要求，嚴禁套取現金。

2、部分省市醫保卡可全家人用

今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫保個人賬戶歷年結餘資金可用於支付職工基本醫療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫療保障費用，實現家庭成員之間共濟互助。

3、以下情況醫保不予支付

在非定點醫療結構就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外)；

因本人打架鬥毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的；

因酗酒、自殺、自殘等原因進行**的；

因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的；

以及根據國家或當地規定應當由個人自付的情況。

七、怎麼查詢醫保卡餘額

參保人員可撥打12333社保諮詢**或通過中行儲蓄所、市區定點醫院、藥店等方式查詢醫保個人賬戶餘額情況。

最後，如果大家對醫保還有不清楚的地方，可以撥打12333人力資源社會保障**諮詢。

有醫保卡在手，生活又多了一種保障。所以，一定要保管好，並且合理使用，既能給自己省錢，又能省事。

3樓：匿名使用者

答：1、職工、退休人員在門診**符合規定的部分重症疾醫療費用，由統籌**按以下比例支付，但個人也要負擔一定比例：

（1）職工就醫，由統籌**支付80％，個人自付20％；

（2）退休人員就醫，由統籌**支付85％，個人自付15％。

2、職工和退休人員在乙個保險年度內的住院、門診緊急搶救或門診**部分重症疾病的醫療費累計超過統籌**的＂封頂線＂時，由商業保險公司按照分段計算，累加支付的辦法負責理賠，但個人也要負擔一定比例的費用，具體為：

（1）3萬元以上至10萬元（含）的醫療費用，大額醫療保險費支付94％，個人自付6％；

（2）10萬元以上至20萬元（含）的醫療費用，大額醫療保險費支付96％，個人自付4％；

（3）20萬元以上的醫療費用，大額醫療保險費支付98％，個人自付2％。

在乙個年度內，大額醫療保險費按比例支付的費用最高為每人30萬元。另外，在乙個保險年度內，職工、退休人員住院、門診緊急搶救和在門診**符合規定的重症疾病，在3萬元以內的由個人自付醫療費（不含個人自付的起付標準數的醫療費和不符合基本醫療保險規定的醫療費用）累計超過4000元的，由商業保險公司一次性給予1000元的補助。

4、報銷可諮詢當地社保中心，一般由所在單位辦理報銷手續的，不需個人操心。

拓展資料：

1、社會醫療保險卡，簡稱醫療保險卡或醫保卡，是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。

2、醫保卡由當地指定**銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

4樓：灬花名冊

報銷的事不用自己跑，在醫院自動劃賬，該你付的醫院視窗直接收取。比如在社群醫院看病，如果你自己沒花到1800元（在職人員），那麼一分錢都不報，給花多少都是自己出；等自己花夠1800元後，比如應該收100元的錢，醫院就直接收10元左右。按照醫院的級別不同，報銷比例不一樣，我只能確定社群醫院報90%，高一級的報85%，再高就80%等等

5樓：雨飄未鬆屹立

第一、在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線，超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有乙個1800元住院費用報銷起付線，按所住院的級別不同，報銷比例也不同。

第二、醫保個人賬戶每月都會返還錢，不管你看不看病這錢都是你的，按繳費基數不同、各人年齡不同，這個數也不同。35歲以下的是2.8%，35-45歲是3%，45歲到退休前是4%。

第三、你花多少錢看病與你的醫保存摺上的錢沒有關係。只是你的報銷上限是門診2萬，住院的話根據病不同上限也不同，你可以去當地醫保中心找相關資料。

可諮詢當地社保中心，一般由所在單位辦理報銷手續的，不需個人操心。

6樓：愛喝粥

1.醫保分兩個帳戶，個人帳戶，體現在醫保卡內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統籌帳戶，由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

2.在就醫的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷

3.住院報銷的時候，有個起付線（起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10％），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的，無法具體給你，大概80%，詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。

7樓：來自大悟山璀璨的海雀

我們農村到縣城看病住院，做磁共振，腦電圖，老人患有腦梗塞囊我也說高血糖，高血壓。住院這些可以怎麼報銷

企業職工醫療保險報銷比例是多少？

8樓：二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有不同。無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保，各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定，可登入當地的官網查詢，也可以去社保機構詢問。

9樓：小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少？

10樓：法妞問答律師**諮詢

在職職工關於門、急診方面的醫療費用，在職職工年度內符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在乙個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

11樓：華律網

城鎮職工醫療保險最高報銷額度。門診報銷：20000元。

住院報銷：30萬元。城鎮居民醫療保險最高報銷額度。

門診報銷：2000元。住院報銷：

17萬元。

12樓：上觀六路

一般職工醫療保險報銷比例都很高，至少在70％左右，但必須在當地，未列入醫保的專案不能報。

13樓：

如果你企業沒有給你投保補充醫療保險那麼只能報銷當地報銷額度以上部分的80%

14樓：

請問？企業職工生大病，費用能報銷百分之多少？

職工醫療保險報銷比例是多少

15樓：華律網

城鎮職工醫療保險最高報銷額度。門診報銷：20000元。

住院報銷：30萬元。城鎮居民醫療保險最高報銷額度。

門診報銷：2000元。住院報銷：

17萬元。

16樓：法妞問答律師**諮詢

醫保卡看病如何報銷

17樓：次次次蛋黃公尺亞

我們看病、買藥，常常和醫保卡打交道，它還能順手幫你省下不少醫療費用。醫保卡我們要如何使用：

01 你的醫保卡裡，可能本就有錢

醫保，一般分為「個人」和「統籌」兩個賬戶。

1 ．個人賬戶

每月公司幫我們繳納醫保時，就有一部分充在了這裡面。（包括個人繳納的全部和公司繳納的一部分）這算是我們自己強制做的專項儲蓄，用來買藥、看門急診等等。如果沒用完會結轉至下一年，年底不清零。

當然，如果你不在職，是自己單獨去醫保機構繳納的醫保，一般個人賬戶裡是沒有錢的。

2 ．統籌賬戶

這部分錢我們看不到，由統籌**賬戶統一管理。在住院報銷時才會動用：比如，住院花了3萬元，醫保報銷2萬，報銷費用由統籌賬戶來支付。

02 看病報銷，最好帶上醫保卡

我們去醫院看病時，最好帶上醫保卡。因為如果涉及到有費用報銷，有卡比沒卡要方便很多。

1 ．有醫保卡，看病報銷很輕鬆~

在醫保定點醫院，通過醫保卡，支付住院**費用，一般不需要額外走醫保報銷流程。

在繳費時，需要報銷的部分由統籌賬戶直接支付掉了。開出的發票上，也會顯示報銷比例、金額為多少，非常方便。

不過，像門急診這樣的「零星報銷費用」，一般還是需要攜帶相關收據、門診就醫記錄冊等，去醫保機構走專門的報銷流程。

如果你還購買了商業醫療險，想報銷剩餘的住院醫療費用。那麼聯絡保險公司，用醫院給到的發票原件就可以申請報銷。

2 ．沒有醫保卡，稍許麻煩些

如果沒用醫保卡住院看病，往往需要先自付醫療費用，然後再去社保中心報銷，並且需要帶齊發票、總清單、醫囑證明、病歷等材料。

注意，如果還想用商業醫療險來報銷，那在自行申請社保報銷時，要讓社保中心開局具乙個發票分割單，並且加蓋公章。用分割單和發票影印件，再去找保險公司，一般就能通過申請了。

以下為拓展資料：

社會醫療保險卡（簡稱醫療保險卡或醫保卡）是醫療保險個人帳戶專用卡，它以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。

醫保卡一般由當地指定**銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

1,醫保卡使用範圍：參保職工在定點醫院、藥店就醫購藥時，可憑密碼在pos機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用。

2,醫保卡餘額查詢：參保職工可通過撥打**進行餘額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登入查詢。

3,醫保卡交易查詢：參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢。

4,醫保卡密碼：參保職工若修改密碼，可撥打**進行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。

5,醫保卡的保管：參保職工要妥善保管好醫保卡，若不慎丟失，請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認，然後持身份證到中行儲蓄所掛失，並辦理補卡手續，7天後可領取新卡。

6,注意事項：當醫保卡交易次數達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄，否則，會停止該卡的使用。交易記錄列印完後，該卡即可繼續使用。

在藥店100%自己承擔，住院才能享受到報銷比例（還得在醫保範圍內的）。

住院在醫保範圍內的，根據實際花銷的額度，如：花10000元報銷範圍在55%-65%之間。

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