醫保卡怎麼報銷，醫保卡怎麼報銷

1樓：職場導師肖哥

回答社群醫院可以報銷哪些費用？

到這區醫院就醫，記得喲啊帶好自己的醫保卡，以方便登記。在部分省市，需要參保人在系統裡自己選擇相應的社群醫院，一般大家都是選離自己家最近的，這樣看病就醫比較方便。社群醫療保險並不是全部都可以報銷，有最高支付限額且個人要自付一部分。

個人負擔部分包括：普通門(急)診費用;定點零售藥店購藥費用和住院(門診規定病種)部分費用。住院實行掛賬結算，參保居民預交一定費用後住院**，出院時定點醫療機構核算確定，個人支付部分和統籌金支付部分。

最高支付限額是指在乙個醫療年度內基本醫療保險**支付參保人醫療費用的最高數額。標準為本市上年度職工平均工資的4倍左右。

社群醫院看病報銷流程是怎樣的？

到指定醫院使用社群醫保卡，到醫院就診時請及時出示醫保卡，以便登記。報銷時需提供出院小結、病案首頁、長期、臨時醫囑的影印件、住院費用分解單、住院票據、疾病診斷證明書和所住醫院級別證明等材料。

1、社群居民持「醫保卡」及醫院出具核准簽名並蓋章的報銷核准單在各社群進行報銷。

2、報銷時社群工作人員核准病人醫保卡號，並審核公章及簽名，核對無誤後進行登記。

3、報銷審核材料必須有醫院出具的報銷核准表、病人來院就診收費單、病人醫保卡。

持有社保卡的職工到社群醫院就醫，一般是上面的流程，各地在具體環節上可能有所差異，大家可以在就診前了解詳細資訊。

提問是不是得先去社群問報多少？

回答對，你也可以撥打12333諮詢

提問是多錢以上可以報？

回答3萬以上就可以報了

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2樓：二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫，符合條件的**專案，**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好，需簽字和蓋章。

4.機構審核材料準備齊全後，即可辦理。

3樓：生命天空保險網

1、醫療保險與生育保險是兩個險種，生育費用是通過生育保險來報銷的，與醫保不相關。

2、按規定正常繳納了生育保險，並達到當地規定的最低繳費期限（從1個月—12個月不等，根據當地規定），符合計生政策的，才可以享受生育保險待遇。具體的報銷手續，可諮詢當地社保中心，一般由所在單位辦理報銷手續的，不需個人操心。

4樓：

醫保卡如果當時不能報銷，那麼回到單位給人事，可以辦理生育**，一樣能報銷的，4千左右

杭州醫保卡怎麼報銷

5樓：abc保險網

醫保卡沒錢，那就是你要摸口袋裡的錢，實際上也差不多的，卡里的錢實際上都是你交進去的，單位也就放了幾塊錢而已，這根本不叫報銷。想報銷就要先過統籌關，到了統籌線才能報，你看一次病就算一次的，比如，第一次看病用了600元，第二次也是600元，那就兩次都不能報，它不是兩次相加大於統籌線這麼算的，是看每次的。比如杭州的統籌線設x，某次看病花了10000（其中合理費用7000），報銷比率是y，報銷的錢就是（7000-x）y元。

合理費用就是可以報的部分，像乙類藥5%自費，丙類藥100%，ct、彩超和核磁共振等檢查費10%，手術材料費國產5%、進口15%，還有其它100%自負的**、救護車、空調、伙食、護工、煎藥等。

上面說的那些都是不能報的！

擴充套件閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

6樓：職業導師柯柯

回答親您好杭州醫保卡報銷流程

1、領取並填寫《杭州市基本醫療保險醫療費撥付申請單》，其中單位參保的須加蓋單位公章。

2、持辦理材料至市醫保經辦機構視窗辦理。

3、報銷款支付：

①「現金支付」方式：憑經審核列印並由領導簽字的結算單和本人身份證(或市民卡)，至財務視窗領取報銷款。

②「單位轉賬」方式：通過財務轉賬將報銷款撥付至所在單位。

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醫保卡到底怎麼報銷？

7樓：hnx_單曲迴圈

直接出示社保卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和**，個人不需要先支付再報銷，直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用社保卡餘額或者現金支付。

詳細報銷規定：

報銷範圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和a類醫院發生的普通門診、急診費用。門診起付線：乙個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

報銷比例： 1800元以上的部分，醫院70%，社群90%，封頂線：2萬元。

8樓：

不少老人在老家交了醫保，去子女城市生活，不小心生病了，就只能異地就醫；或者由於當地的醫療資源差，只能去外地看病。

如果沒有事先辦理就醫備案，就去外地看病，醫保不能直接結算醫療費用。

我們只能先墊付醫療費用，再拿著發票，回到參保地報銷，報銷流程長且繁瑣。

從2016年起，全國開始實施跨省異地就醫住院費用直接結算。

也就是說，去參保地以外的其他城市就醫，符合醫保條件的費用，可以直接刷社保卡結算，不用先墊付再回到參保地報銷。

這也就是【異地就醫直接結算】。

不過跨省異地就醫門診費用直接結算還在試點中，目前只能直接結算異地就醫的住院費用。

以下4類人可以辦理異地結算：

1、異地安置退休人員

退休後在異地定居，並且戶籍遷入定居地的人。

比如退休前在工作地a城市參保，退休後回原籍b城市居住。

2、異地轉診人員

當地醫療水平有限，需要到外地就醫，且在當地醫院開具了轉診說明的患者。

3、異地長期居住人員

指長期在異地居住生活的人。比如隨子女前往大城市，幫忙帶孩子的老人。

4、常駐異地工作人員

指企業派駐異地長期工作的人。

現在異地結算非常方便，線上只要3步就可以搞定。

第一步：備案

為了更方便大家線上辦理備案，國家醫療保障局推出了「國家異地就醫備案」小程式。

9樓：

醫保卡報銷:

1、參保人攜帶醫保卡到定點醫院就診，經過醫生的診斷後，開具入院證明。

2、在醫院視窗辦理住院登記手續，並墊付**所需的醫療費用。

3、攜帶本人或代辦人身份證原件、醫保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當地社保部門報銷。

4、資料一定都記得帶上

10樓：愛你一生平安過

住院費用是否可以通過醫保卡報銷呢？

首先，醫保卡分為個人賬戶和統籌賬戶，卡里的餘額屬於個人賬戶，住院報銷的費用屬於統籌賬戶。

其次，醫保卡裡是否有餘額，都不影響你住院報銷。

最後，簡單介紹一下醫保卡的個人賬戶和統籌賬戶的支付範圍。

統籌賬戶的支付範圍：

1、住院**的醫療費；

2、惡性腫瘤放射**、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費；

3、急診搶救後收入住院**的病人，其住院前留觀七日內的醫療費用。

個人賬戶可支付範圍：

1、定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫療費用；

2、購買商業保險、意外傷害保險等；

3、基本醫療保險統籌**起付標準以下的醫療費；

4、超過基本醫療保險統籌**起付標準，按照比例承擔個人應付費用；

職工基本醫療保險參保人員個人賬戶上的資金，可用於支付本人和已參加基本醫療保險的配偶、子女、父母、配偶父母在定點醫療機構門診就診或住院**產生的、個人負擔的醫療費用及健康體檢的費用。

其中，由個人負擔的醫療費用，既包括政策範圍內應由個人自付的費用，也包括個人自費的醫療費用。

11樓：上帝與你同在哦

社會保障卡的作用主要有以下幾項：

個人社會保障相關資訊記錄、電子憑證和資訊查詢等;

記錄參保人員姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本資訊;

查詢本人養老、失業、醫療、工傷和生育保險繳納情況;

可持卡到醫院就醫，到藥店買藥;

辦理醫療、失業、養老、工傷和生育等社保事務;

查詢養老保險、醫療保險累計總額等資訊;

辦理領取養老金等社保事務，進行求職、失業登記，甚至參加職業培訓等;

將具有一卡多用功能，例如繳納水電費、公交車乘車刷卡和電子錢包功能。

看病買藥的報銷比例問題：是根據醫院等級和費用數額，由統籌**和個人賬戶結合按比例分擔。報銷比例通常都在80%以上，數額較高的可以到90%以上。

社保卡分為兩個賬戶：個人社保賬戶和金融賬戶。

個人社保賬戶內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付。

金融賬戶啟用開通後可以使用，基本等同於銀行卡。

法律依據：

《中華人民共和國社會保險法》第二條

國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

12樓：孤傲冷皇

醫保報銷前提

3條醫療保險的報銷前提

1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥，或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。

2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準，才能由基本醫療保險**按規定予以支付。

3、參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中，在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌**統一比例支付。

北京人社局發布的2018年北京市城鎮職工基本醫療保險報銷標準：

注：各地醫療保險的報銷比例範圍不盡相同，具體請以當地政策規定為準。

三、醫保報銷流程

北京城鎮職工醫保報銷所需材料：

①門(急)診：收據、藥品處方、檢查**費明細;

②住院費用：收據、費用清單、結算單、醫學診斷證明;

③各種檢查化驗報告單都必須附明細。

北京城鎮職工醫保報銷步驟：

1.門診報銷流程

2.住院報銷流程

13樓：aujean宇

醫保報銷手續如下：

1、入院時：有醫保的患者，憑身份證辦理社保登記手續，然後到病房住院。

2、出院時：醫生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。

目前已經簡化了報銷流程，患者不需要去社保中心報銷，可以直接在醫院現場結算的。

所謂醫保住院報銷——不是墊付現金以後憑票據報銷，而是在醫療保險定點醫院住院時，出具醫保卡，讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結算時，醫保系統就不收取「該報銷的」部分——統籌支付部分。

醫保卡看病如何報銷

14樓：次次次蛋黃公尺亞

我們看病、買藥，常常和醫保卡打交道，它還能順手幫你省下不少醫療費用。醫保卡我們要如何使用：

01 你的醫保卡裡，可能本就有錢

醫保，一般分為「個人」和「統籌」兩個賬戶。

1 ．個人賬戶

每月公司幫我們繳納醫保時，就有一部分充在了這裡面。（包括個人繳納的全部和公司繳納的一部分）這算是我們自己強制做的專項儲蓄，用來買藥、看門急診等等。如果沒用完會結轉至下一年，年底不清零。

當然，如果你不在職，是自己單獨去醫保機構繳納的醫保，一般個人賬戶裡是沒有錢的。

2 ．統籌賬戶

這部分錢我們看不到，由統籌**賬戶統一管理。在住院報銷時才會動用：比如，住院花了3萬元，醫保報銷2萬，報銷費用由統籌賬戶來支付。

02 看病報銷，最好帶上醫保卡

我們去醫院看病時，最好帶上醫保卡。因為如果涉及到有費用報銷，有卡比沒卡要方便很多。

1 ．有醫保卡，看病報銷很輕鬆~

在醫保定點醫院，通過醫保卡，支付住院**費用，一般不需要額外走醫保報銷流程。

在繳費時，需要報銷的部分由統籌賬戶直接支付掉了。開出的發票上，也會顯示報銷比例、金額為多少，非常方便。

不過，像門急診這樣的「零星報銷費用」，一般還是需要攜帶相關收據、門診就醫記錄冊等，去醫保機構走專門的報銷流程。

如果你還購買了商業醫療險，想報銷剩餘的住院醫療費用。那麼聯絡保險公司，用醫院給到的發票原件就可以申請報銷。

2 ．沒有醫保卡，稍許麻煩些

如果沒用醫保卡住院看病，往往需要先自付醫療費用，然後再去社保中心報銷，並且需要帶齊發票、總清單、醫囑證明、病歷等材料。

注意，如果還想用商業醫療險來報銷，那在自行申請社保報銷時，要讓社保中心開局具乙個發票分割單，並且加蓋公章。用分割單和發票影印件，再去找保險公司，一般就能通過申請了。

以下為拓展資料：

社會醫療保險卡（簡稱醫療保險卡或醫保卡）是醫療保險個人帳戶專用卡，它以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。

醫保卡一般由當地指定**銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

1,醫保卡使用範圍：參保職工在定點醫院、藥店就醫購藥時，可憑密碼在pos機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用。

2,醫保卡餘額查詢：參保職工可通過撥打**進行餘額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登入查詢。

3,醫保卡交易查詢：參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢。

4,醫保卡密碼：參保職工若修改密碼，可撥打**進行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。

5,醫保卡的保管：參保職工要妥善保管好醫保卡，若不慎丟失，請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認，然後持身份證到中行儲蓄所掛失，並辦理補卡手續，7天後可領取新卡。

6,注意事項：當醫保卡交易次數達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄，否則，會停止該卡的使用。交易記錄列印完後，該卡即可繼續使用。

在藥店100%自己承擔，住院才能享受到報銷比例（還得在醫保範圍內的）。

住院在醫保範圍內的，根據實際花銷的額度，如：花10000元報銷範圍在55%-65%之間。

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