醫保卡報銷是怎麼回事,醫保卡報銷是什麼意思?

時間 2022-01-06 09:41:38

1樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構審核材料準備齊全後,即可辦理。

2樓:小島知道

醫療保險是怎麼報銷的?需要什麼材料?

3樓:小島說保險

醫保報銷需要什麼手續呢?

4樓:匿名使用者

社保卡扣費不是報銷,而是花的每月劃撥給你的醫療費,這就是你的錢如同現金。

只要不是住院**門診一律不報銷。

5樓:匿名使用者

你那確實不是報銷範圍的,只要你是在門診上,而且不是辦理了在規定範圍內的門診報銷的慢性病的手續(比如尿毒症,糖尿病,心血管疾病等需要長期服藥和診治的病),只能刷自己卡內的錢,或者自己直接付款。我想的話,誰也不會希望得那些能在門診上報銷的那些疾病吧。公司解釋正確的。

或者你再查詢本地門診報銷範圍確定下吧,各地也有細微差別

6樓:匿名使用者

你要申請重特大疾病的醫保才可以報銷!

7樓:李興燕

人事的答案是錯了,你理解是對的

8樓:學霸說保

醫保報銷就等於醫保統籌**支付,你用你自己醫保卡裡的那個錢叫自付,不叫報銷哈。

如果你在醫院看病時出示了醫保卡,那麼在結算費用時,系統會自動計算有多少是可以報銷的,然後這部分錢醫保會直接結算給醫院。所以,準確來說,不能叫醫保報銷,應該叫醫保直付。

我們都知道有乙個國家醫保目錄。目錄分三冊,分別對應藥品、診療專案和服務設施。每一冊裡的專案都劃分為甲、乙兩大類。甲類專案可以100%全部計入報銷範圍,乙類按一定比例計入。

甲類目錄全國統一,對於乙類目錄各省市可以做不超過15%幅度的調整。那麼這個醫保目錄之外的,都叫做自費部分,不計入報醫保銷範圍。

如果想要報銷醫保目錄外的費用,那麼需要補充乙份百萬醫療險,幾百元即可。

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醫保卡報銷是什麼意思?

9樓:學霸說保

醫保報銷就等於醫保統籌**支付,你用你自己醫保卡裡的那個錢叫自付,不叫報銷哈。

如果你在醫院看病時出示了醫保卡,那麼在結算費用時,系統會自動計算有多少是可以報銷的,然後這部分錢醫保會直接結算給醫院。所以,準確來說,不能叫醫保報銷,應該叫醫保直付。

我們都知道有乙個國家醫保目錄。目錄分三冊,分別對應藥品、診療專案和服務設施。每一冊裡的專案都劃分為甲、乙兩大類。甲類專案可以100%全部計入報銷範圍,乙類按一定比例計入。

甲類目錄全國統一,對於乙類目錄各省市可以做不超過15%幅度的調整。那麼這個醫保目錄之外的,都叫做自費部分,不計入報醫保銷範圍。

如果想要報銷醫保目錄外的費用,那麼需要補充乙份百萬醫療險,幾百元即可。

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10樓:昆重帥師

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷

3.只要沒有中斷交費,醫保卡裡的錢肯定可以用,中斷了,部分地方規定會凍結醫保卡,不能用了,不凍結的,也還可以接著用,但是,只要中斷,肯定不能享受住院報銷

11樓:喜

回答你好,醫保卡實時報銷的意思,只要是使用社保卡結算就實現了實時結算,即當場報銷。只需交起付線以下及需要個人自付的那部分就行了。

你好親,以上是我的答案希望能夠幫助到你❤️❤️

提問回答

提問我去醫院本來需要交400多,但是醫院只收了我200多,看見單子上有其他支付200多,相當於已經報過了嗎?

回答稍等一下親

起付線也可以叫做免賠額、門檻費,指的是在社會保障當中,對參與了合作醫療的農民進行補償的費用計算起點。沒有超出起付線的醫療費就會由參保人員自行承擔全部的費用,過了起付線的醫療費用則按照一定的計算方法來補償參保人員

提問我去醫院本來需要交400多,但是醫院只收了我200多,看見單子上有其他支付200多,相當於已經報過了嗎?

回答是的親

更多7條

12樓:查悅社保

醫療保險是社保中非常重要的一項險種,在我們日常看病住院的時候,可以進行報銷,節約一大筆費用。

13樓:康波財經

醫療保險是什麼意思?

如果生病了,醫保卡能報銷嗎?怎麼報銷?有什麼條件?

14樓:生命天空保險網

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付

3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。

15樓:匿名使用者

1, 如不是住院只是門診看病,只能劃醫保卡中的錢。超出自付。

2,如果住院的話,報銷的費用=(實際費用-當地上年度每月平均工資)*80%

即起付線以下的金額不報,以外的報銷8成

3,如果是重大疾病的話,起付線與一般疾病不同(根據當地標準)

16樓:王濮百科

可以,要是工作中的話,超過1800才給報,報銷比例為50%

要是退休的話。超過1300給報,報銷比例按年齡和身份不一樣

醫保卡看病如何報銷

17樓:次次次蛋黃公尺亞

我們看病、買藥,常常和醫保卡打交道,它還能順手幫你省下不少醫療費用。醫保卡我們要如何使用:

01 你的醫保卡裡,可能本就有錢

醫保,一般分為「個人」和「統籌」兩個賬戶。

1 . 個人賬戶

每月公司幫我們繳納醫保時, 就有一部分充在了這裡面。(包括個人繳納的全部和公司繳納的一部分)這算是我們自己強制做的專項儲蓄,用來買藥、看門急診等等。如果沒用完會結轉至下一年,年底不清零。

當然,如果你不在職,是自己單獨去醫保機構繳納的醫保,一般個人賬戶裡是沒有錢的。

2 . 統籌賬戶

這部分錢我們看不到,由統籌**賬戶統一管理。在住院報銷時才會動用:比如,住院花了3萬元,醫保報銷2萬,報銷費用由統籌賬戶來支付。

02 看病報銷,最好帶上醫保卡

我們去醫院看病時,最好帶上醫保卡。因為如果涉及到有費用報銷,有卡比沒卡要方便很多。

1 . 有醫保卡,看病報銷很輕鬆~

在醫保定點醫院,通過醫保卡,支付住院**費用,一般不需要額外走醫保報銷流程。

在繳費時,需要報銷的部分由統籌賬戶直接支付掉了。開出的發票上,也會顯示報銷比例、金額為多少,非常方便。

不過,像門急診這樣的「零星報銷費用」,一般還是需要攜帶相關收據、門診就醫記錄冊等,去醫保機構走專門的報銷流程。

如果你還購買了商業醫療險,想報銷剩餘的住院醫療費用。那麼聯絡保險公司,用醫院給到的發票原件就可以申請報銷。

2 . 沒有醫保卡,稍許麻煩些

如果沒用醫保卡住院看病,往往需要先自付醫療費用,然後再去社保中心報銷,並且需要帶齊發票、總清單、醫囑證明、病歷等材料。

注意,如果還想用商業醫療險來報銷,那在自行申請社保報銷時,要讓社保中心開局具乙個發票分割單,並且加蓋公章。用分割單和發票影印件,再去找保險公司,一般就能通過申請了。

以下為拓展資料:

社會醫療保險卡(簡稱醫療保險卡或醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。

醫保卡一般由當地指定**銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

1,醫保卡使用範圍:參保職工在定點醫院、藥店就醫購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。

2,醫保卡餘額查詢:參保職工可通過撥打**進行餘額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登入查詢。

3,醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。

4,醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打**進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。

5,醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天後可領取新卡。

6,注意事項:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。

在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫保範圍內的)。

住院在醫保範圍內的,根據實際花銷的額度,如:花10000元報銷範圍在55%-65%之間。

18樓:我愛保險網

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷

3.關於1000塊的自付金,我的理解是起付線,也就是說住院發生的費用要由參保人先支付1000,超過1000以後的部分,再根據當地醫保的報銷比例來報銷

4.關於門診,不是所有地方的醫保都可以報銷,比如北京規定,當年門診費用累計超過2000後,再發生的門診費用才可以得到50%的報銷,卡內的錢可以支付的話就用卡支付,沒有的話用現金,可以報銷門診了一般是同住院那樣報銷,不可以的話,去哪也是報不了的醫療與生育是兩個不同的險種。如果已參加社保,那麼應該是會有生育保險的。

但還是請樓主搞清楚單位有沒有給辦理。如果有,參保一年以上便可以享受生育保險的相關待遇

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