工傷保險一般可以報多少比例,工傷保險怎麼報銷,報銷比例是多少?

時間 2022-01-29 08:49:37

1樓:二姐聊保險

工傷保險不存在報銷比例的問題。一旦認定為工傷,是百分之百全額比例支付的。只要用人單位有依法繳納工傷保險的,那麼符合工傷保險**支付的工傷賠償待遇均可以向人力資源和社會保障局申報領取。

2樓:張旭律師

回答提問

律師您好

回答對於您這個問題,我這邊給您具體打字分析,您多等我一下哦,請不要著急

提問情況:我們公司有一位從a單位調來的派遣職工小周,a單位給他繳納的長沙社保。

小周近2天工作期間參加公司職工籃球比賽受傷了,目前人已在長沙醫院做手術,同時a派遣單位正在等小周的相關檢查結果出來,向當地部門申請工傷認定程式。

問題:如果小周最終鑑定結果屬於工傷,那是不是社保局會全額報銷他的醫療費用?(有效期1年內發起報銷申請)

小周目前在醫院住手術,已自己墊付4萬多元,預計還會在醫院待15天

回答一般工傷報銷是100%的。

通常要經過工傷認定、工傷費用報銷、傷殘鑑定等程式,工傷認定時要填寫工傷認定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當地工傷部門領取申請單及一應材料說明。

工傷醫療過程中,請工傷員工向醫療機構說明是工傷,醫院用藥的時候會注意,此時注意不要劃社保卡,走手工報銷流程,先全額支付醫療費用,再進行工傷報銷。

醫保目錄內部分醫療費用,一般工傷報銷是100%的。公司在停工留薪期要照常支付員工工資。

提問那工作期間,參加職工籃球比賽屬於工傷嗎

回答你在上班中因為參加公司組織的籃球比賽受傷,應當認定為工傷。

醫保目錄內部分醫療費用,一般工傷報銷是100%的。公司在停工留薪期要照常支付員工工資。

工傷醫療過程中,請工傷員工向醫療機構說明是工傷,醫院用藥的時候會注意,此時注意不要劃社保卡,走手工報銷流程,先全額支付醫療費用,再進行工傷報銷。

工傷醫療過程中,請工傷員工向醫療機構說明是工傷,醫院用藥的時候會注意,此時注意不要劃社保卡,走手工報銷流程,先全額支付醫療費用,再進行工傷報銷。

工傷醫療過程中,請工傷員工向醫療機構說明是工傷,醫院用藥的時候會注意,此時注意不要劃社保卡,走手工報銷流程,先全額支付醫療費用,再進行工傷報銷。

提問那如果他自己現在全額支付醫療費用,到時鑑定不屬於工傷,還能有醫保報銷流程嗎?(因為醫保非全額報銷)

回答醫療費是屬於報銷費用,並非賠償金。但是在申請工傷待遇審核時會將目前可以享受的所有待遇都支付的。

工傷賠償包含公司支付部分和社保支付部分,員工在勞動能力鑑定結果下達之後,應該向社保中心申請工傷待遇審核,審核通過後下發工傷待遇

提問你沒有回答我的正面問題奧,我是問如果鑑定不屬於工傷,應該怎麼處理?

回答如果無法認定為工傷,則用人單位無需承擔責任,那您可以通過醫療保險,按醫保報銷比例報銷相關藥費

更多21條

3樓:匿名使用者

**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。不符合三個目錄的費用,原則上誰同意使用誰支付。

《工傷保險條例》

第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。

職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***社會保險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。

職工住院**工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險**支付,**支付的具體標準由統籌地區人民**規定。

工傷職工**非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷**的費用,符合規定的,從工傷保險**支付。

工傷保險一般可以報多少比例

4樓:二姐聊保險

工傷保險不存在報銷比例的問題。一旦認定為工傷,是百分之百全額比例支付的。只要用人單位有依法繳納工傷保險的,那麼符合工傷保險**支付的工傷賠償待遇均可以向人力資源和社會保障局申報領取。

5樓:匿名使用者

除不是國家醫療保險藥品名錄內的以外,全部報銷。

6樓:匿名使用者

工傷**費用報銷時,社保根據**明細清單進行審核,**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***勞動保障行政部門會同***衛生行政部門、藥品監督管理部門等部門規定。如有超出醫保範圍的就不給予報銷,一般只有少部分或沒有超出的部分。

工傷保險怎麼報銷,報銷比例是多少?

7樓:m有趣靈魂

工傷保險報銷手段:根據有關法律政策的規定在責任範圍內給予工傷事故的賠償。

工傷保險報銷比例:一旦認定為工傷,是百分之百全額比例支付的。

1.簡介:

工傷保險,又稱職業傷害賠償保險,是指職工因工而致傷、病、殘、死亡,依法獲得經濟賠償和物質幫助的一種社會保險制度。工傷保險報銷是根據有關法律政策的規定在責任範圍內給予工傷事故的賠償。

2.工傷保險條例的適用範圍:

***頒布了《工傷保險條例》工傷保險條例明確規定:中華人民共和國境內的各類企業、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

中華人民共和國境內的各類企業的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規定享受工傷保險待遇的權利  事業單位、 社會團體和民辦非企業單位等也應依法參加工傷保險。

8樓:二姐聊保險

工傷保險不存在報銷比例的問題。一旦認定為工傷,是百分之百全額比例支付的。只要用人單位有依法繳納工傷保險的,那麼符合工傷保險**支付的工傷賠償待遇均可以向人力資源和社會保障局申報領取。

9樓:毓玲敏高潔

工傷保險

報銷比例

是100%

全額報銷,算

工傷的話,就不用自己花錢的。工傷保險報銷其他專案,可以詳細諮詢51社保網,他們可以為個人辦理社保。望樓主採納

企業工傷報銷比例是多少

10樓:這個淤青好不了

企業裡面的員工有受傷的情況,企業是需要承擔相應的法律責任,如果有為企業進行購買工傷保險,那麼在員工受傷的時候企業是需要為員工辦理相應的工傷保險理賠,有實施報銷比例,那麼,企業工傷報銷比例是多少?更多相關知識,請您閱讀華律網內容。

1、目前正常繳費單位的工傷職工醫藥費用按景勞社[1997]5號規定:按費比例段報銷:分別為95%、90%、80%和70%,差額部分由單位承擔。

2、按《工傷保險條例》規定,用工單位一次性向工傷經辦機構繳納1—4級傷殘職工的有關工傷保險費用,根據我市退休工殘人員平均費用狀況,暫定為103000元。

3、職業病退休工作病故後,按《工傷保險條例》享受相關待遇(2004年1月1日以前被鑑定為1—4級工傷的職工和退休人員,按景勞醫[2006]4號檔案精神執行,為社平工資的30個月)。

工傷費用報銷流程是怎樣的

1、入院前持證、病歷、入院通知單到工傷生育保險科辦理入院登記。

2、出院後持書、單位證明、醫療費用發票、處方、清單、出院記錄、住院登記表或轉院審批表送工傷生育保險科初審。

3、財務科複核。

4、分管領導、主要領導簽字。

5、次月10~15日持醫療保險證到財務科領款。

工傷費用報銷條件有哪些

1、工傷人員必須為省財政全部定額補助單位,享受國家公務員醫療補助待遇。

2、必須持有省部門核發的工傷證或證明。

3、必須為一次性醫療費用或與工傷有關的疾病診治費用。

4、病歷、處方、出院小結、費用明細等相關資料齊全。

工傷報銷時間有時限嗎

有時間限制,根據廣州工傷保險條例規定,用人單位必須在職工醫療終結後一年內辦理職工工傷醫療費用報銷手續。如後期還需要進行**,請到勞動能力鑑定部門申請後續醫療期。需要說明一點申報工傷醫療費用時申請撥付物件為單位的,工傷保險核銷後的醫療費用是撥付給單位的。

11樓:二姐聊保險

工傷保險不存在報銷比例的問題。一旦認定為工傷,是百分之百全額比例支付的。只要用人單位有依法繳納工傷保險的,那麼符合工傷保險**支付的工傷賠償待遇均可以向人力資源和社會保障局申報領取。

12樓:小草青青

參保職工一旦認定為工傷,是百分之百全額支付的。市內的定點醫療機構都可以進行直接結算。《中華人民共和國工傷保險條例》第六十一條規定:

「本條例所稱職工,是指與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。」這就是說,你雖然是在試用期,但是依然屬於該條例中的勞動者,依法受該條例調整。該條例第二十九條規定:

「職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。

工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***勞動保障行政部門會同***衛生行政部門、藥品監督管理部門等部門規定。」

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