心肌炎怎麼回事，心肌炎是怎麼回事？

1樓：

心肌炎是因為上呼吸道感染細菌或者是病毒，比如柯薩奇病毒，埃可病毒，流感病毒，或者是腺病毒，細菌有可能是因為鏈球菌，真菌有立克次體螺旋體感染而導致的，病毒性心肌炎是最常見的。

2樓：匿名使用者

心肌炎一般都歸屬於中醫心悸、胸痺範疇，大部分都是由於正氣不足風、溼、熱、毒侵犯於心而發病，根據患者不同的臨床表現結合四診合參進行辯證分型。分為邪毒侵心、痰熱互結、氣陰兩虛、心陽不足等，根據不同辯證要予以不同的**治則。如果是邪毒予以清熱解毒，用六合滋心湯加減；痰熱互結的予以化痰清熱的治則，用六合滋心湯加減；如果是氣陰兩虛給予益氣養陰的治則，用六合滋心湯等加減；如果心陽不足要用溫通心陽、活血化瘀**，用六合滋心湯等**方法進行全面**。

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3樓：只為更瘦

心血管內科、急診科

多種因素如感染、自身免疫性因素、物理化學因素等均可引起心肌炎。心肌炎的已知**有多種，最常見的**為病毒感染。其次，細菌、真菌、螺旋體、立克次體、原蟲、蠕蟲等感染也可引起心肌炎，但相對少見。

另外，一些非感染性因素也可導致心肌炎，主要包括藥物、毒物、放射、結締組織病、血管炎、巨細胞心肌炎、結節病等。引起心肌感此外，其他病毒如人類腺病毒、流感病毒、eb病毒、巨細胞病毒、風疹、單純皰疹、腦炎/肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒（hiv）等也可能引起心肌炎。

心肌炎怎麼回事？

4樓：麼磨唧唧

心肌炎是心肌本身的炎性病變，大多是病毒感染引起，約佔心肌炎的50%，病毒直接侵犯心肌以及心肌內的小血管或者由免疫機制產生心肌損傷。病毒性心肌炎的患者，約50%在發病前1-3周有病毒**染症狀，如發熱，全身倦怠或噁心，嘔吐等消化道症狀，然後出現心悸，胸痛，呼吸困難，浮腫，甚至心源性暈厥，心電圖，心臟彩超，心肌酶譜均有異常改變。心肌炎少見的**還有細菌，真菌，原蟲，藥物，放射線照射以及某些全身性疾病所引起的心肌損害，比如系統性紅斑狼瘡，皮肌炎等。

通常所說的心肌炎，大多指病毒性心肌炎。

心肌炎是怎麼回事？

5樓：毋陽曦

心肌炎是由於病毒細菌等引起的心肌發炎，對心肌細胞的損害。這種損害是可以恢復的。一般都可以**，不留任何後遺症，只有極少數的人留下後遺症或者發展成慢性的，只要好好休息，好好**都可以徹底痊癒，對以後無影響，一般不會**。

最後祝你健康。

6樓：匿名使用者

心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎症性病變。多種因素如感染、物理和化學因素均可引起心肌炎，所造成的心肌損害的輕重程度差別很大，臨床表現各異，輕症患者無任何症狀，而重症患者可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者經**可獲得痊癒，有些患者在急性期之後發展為擴張型心肌病改變，可反**生心力衰竭。

7樓：匿名使用者

心肌炎的症狀：心率改變

我們的體溫和心率增速不相稱，或心率異常緩慢，均為心肌炎的可疑徵象。

心臟擴大

輕者心臟不擴大，一般有暫時性擴大，不久即恢復。心臟擴大顯著反映心肌炎廣泛而嚴重。

心肌炎是怎麼回事，

8樓：匿名使用者

心肌炎心肌炎指心肌中有侷限性或瀰漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可併發嚴重心律失常，心功能不全甚至猝死。

急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀，病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。穀草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。

心電圖、x線檢查有助於診斷。**包括休息，改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼發感染等。

病毒性心肌炎

參考資料:

【**】心肌炎是心肌發生的侷限或瀰漫性炎症，可原發於心肌，也可是全身性疾病的一部分。**有感染、理化因素、藥物等，最常見的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇b病毒感染最多見。

【臨床表現】

1、症狀：疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。

2、體徵：心率增快，與體溫公升高不成比例，心界擴大，雜音改變，心律失常。

【用藥】

1、原發病的**：很關鍵。病毒感染者可予抗病毒藥，金剛烷胺，每天200mg；瑪啉胍0.1g，口服，每日3次，伴細菌感染者，可予抗生素。

2、對症**：急性期應臥床休息，在症狀、體徵好轉，心電圖正常後方可逐步增加活動，予營養豐富，易消化飲食。出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。

3、促進心肌代謝

（1）維生素c：4～5g加入250ml液中靜脈滴注，每日1次，10～15天為1個療程，可重複。

（2）能量合劑：atp20mg＋輔酶a100u＋細胞色素c30mg加入5％葡萄糖500ml靜脈滴注，每日1次，10～15天為1個療程，可重複。

（3）肌苷：200～400mg口服或肌肉注射，每日2次。

（4）環化腺苷酸（camp）：20～40mg，肌肉注射，每日2次。

（5）極化液：10％葡萄糖500ml加普通胰島素8u，15％氯化鉀10ml靜脈滴注，7～10天為1療程。

（6）免疫抑制劑：用於慢性、遷延型病例。糖皮質激素：

一般發病10～14天內不主張應用，但如有高熱、心力衰竭、嚴重心律失常，心源性休克者可使用，可予強地松40～60mg，每日頓服，或氫化考的松400～600mg/日，靜脈滴注，病情好轉後逐漸減量，月26週後停藥。

【預防】加強身體鍛鍊，提高機體抗病能力，避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病後注意休息，進營養豐富之飲食，以利心臟恢復。

春天要防心肌炎

近年來，由於抗生素的廣泛應用，因鏈球菌感染引起的風濕熱逐漸減少，風濕性心肌炎發病明顯減少，而病毒性心肌炎發病卻日益增多。病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起，其中以柯薩基病毒b最常見，水痘、eb病毒也可引起。據研究，約有5%病毒感染者感染後可累及心臟心臟發生心肌炎。

可為病毒感染後的直接侵襲心肌，也可為病毒感染後的自身免疫反應所致。前者以兒童多見，後者以青少年多見。而春季又是病毒性心肌炎的高發季節，應引起人們的警惕。

病初與上呼吸道感染或腸道感染症狀，7-10天後出現胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等症狀。此時，如做心電圖，可能發現有早搏等心率失常和心肌損害表現。作血沉、心肌酶測定可能公升高。

2-4週後查柯薩基病毒抗體、抗心肌抗體可為陽性。

病毒性心肌炎的病變輕重不一，所以症狀也千差萬別。輕度、侷限性病變者可毫無症狀，心電圖無異常表現，血沉、心肌酶也無公升高。有些人是因為意外事故屍體解剖時才發現曾有心肌炎病變。

重者則有明顯症狀，出現心臟瀰漫性擴大，心力衰竭，以致有顯著氣急，不能平臥；有的嚴重心率失常，以致發生反覆暈厥，甚至猝死。

研究表明，病毒感染後仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動，易發生病毒性心肌炎。此外，營養不良也是誘因。發生病毒性心肌炎後，必須絕對臥床休息，否則可使病情加重，引起嚴重併發症。

患病毒性心肌炎後，一般應休息3個月。以後如無症狀，可逐步恢復工作與正常學習，但仍應注意不要勞累，1年內不能從事體力勞動與運動。此外，要注意合理飲食，多食新鮮蔬菜、水果，保證營養平衡。

要保證有足夠的睡眠與休息，避免感冒，否則易**。反**作可轉變為慢性心肌炎、心肌病、危害終身。

心肌炎患者應有乙個良好的心理狀態。在日常生活中進行適當的心理調護。

(1)應對心肌炎和心肌病有乙個正確的認識，如心肌炎和心肌病的**、危險因素、發病機制、危害及目前的診療手段，另外還包括如何預防心肌炎和心肌病等。

(2)生活應有規律性，應注意勞逸結合，生活上應採取平淡、從容的態度，事業上應保持樂觀向上的態度。

(3)認識自我，量力而行，積極參加適合自己的文化娛樂活動，如練書法、學繪畫、種花、養鳥、垂釣、聽**等。

(4)加強體育鍛煉，如氣功、散步、慢跑、打太極拳等，可根據自身病情、體質等情況選擇鍛斷釒俊?

醫護人員和家屬應了解心肌炎和心肌病患者住院期內的多種需要，包括心理需要：①被尊重的需要；②適應陌生環境的需要；③獲得資訊的需要，包括了解住院生活制度的資訊，了解如何安排**的資訊，了解病情進展和預後的資訊等；④安全的需要等。

情緒對心肌炎和心肌病的影響很大，心肌炎和心肌病患者應盡量避免情緒激動，特別是當家中發生災禍或不幸時，應保持冷靜，注意休息，設法保持良好的睡眠，也可從事一些輕體力勞動，以轉移注意力。

過度勞累使身心受到損害，心肌耗氧量增加，極易誘發心力衰竭。對患心肌炎和心肌病的老年人來說，避免過度勞累，特別是精神疲勞尤其重要，下列方法可排解和防止過度勞累。

(1)保證足夠有效的睡眠。睡眠不但要注意時間長短，更要注意睡眠質量，多夢、易驚醒常影響睡眠質量。必要時可使用安定類藥物。

(2)避免長時間閱讀、寫作和用腦。

(3)避免長時間會晤、交談。交談時不但消耗體力，更消耗腦力，故心肌炎和心肌病患者應注意交談的。

(4)避免長時間地下象棋、打麻將、看電視等娛樂活動。無論什麼活動，只要出現疲勞惑，心肌炎和心肌病患者都應該中止活動，立即休息。

對心肌炎和心肌病患者來說，能否飲酒，飲酒是利大還是弊大，各家的意見並不一致。筆者認為關鍵在於飲酒量的多少。

少量飲酒對心肌炎和心肌病患者無害甚至是有利的，但大量酗酒易誘發心力衰竭和心律失常。另外長期大量飲酒可致心肌中的脂肪組織增加，繼而引起心臟擴大。心肌炎和心肌病患者既往有飲酒習慣且不希望放棄者，可少量、間歇飲酒，以飲葡萄酒為宜。

心肌炎和心肌病患者飲酒時應注意下列幾個問題：

(1)飲低度酒(葡萄酒、黃酒等)，不應飲烈性酒(白酒)。

(2)忌天天飲酒或餐餐飲酒，飲酒次數要少。

(3)控制飲酒量。

(4)苦悶、煩惱、憤怒等情緒不佳時不要飲酒。

(5)忌空腹飲酒，防止酒精對中樞神經、消化和迴圈系統的損害。

(6)嚴重心肌炎和心肌病或心力衰竭患者應戒酒。