心絞痛與心肌梗塞的鑑別,心絞痛和心肌梗塞臨床表現的區別有哪些

時間 2022-08-30 05:02:06

1樓:田振宇大夫

「心絞痛」和「心肌梗塞」是冠心病常見的臨床型別。

「心絞痛」即「狹心症」。表現為胸骨後部的疼痛或壓縮感覺,可放射到左肩或左臂,由暫時性心肌缺血所引起。在飯後、情緒緊張或勞動時發生的稱「勞累性心絞痛」;發生在靜息時稱「自發性心絞痛」。

一般自發性心絞痛比勞累性嚴重。心絞痛多見於冠狀動脈性心臟病或主動脈瓣關閉不全。休息或服硝酸甘油後可緩解。

「心肌梗塞」又稱「心肌梗死」,由冠狀動脈粥樣硬化,繼以血栓形成,冠狀動脈的分枝堵塞,因而一部分心肌失去血液**而壞死。發病時有劇烈而持久的類似心絞痛的前胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等症狀。硝酸甘油含片不能使疼痛緩解,並可伴有大汗和四肢厥冷等症狀。

心絞痛和心肌梗塞均屬於冠心病範疇。由於心絞痛和心肌梗塞在**和預後方面不同,所以對兩者的鑑別十分重要。下面就把其鑑別要點談一談。

(1)心絞痛的疼痛性質多為壓榨性或窒息性,常因勞累、受寒、激動等因素所誘發。發作時間較短,一般不超過15分鐘。發作後服用硝酸甘油有明顯好轉。

一般無氣喘、肺水腫症狀;血壓變化不大,所以無休克現象,也無發熱。化驗檢查:白細胞計數正常、血沉可正常活略快、無血清酶學變化。

心電圖可無變化或有暫時性改變。

(2)心肌梗塞的疼痛性質與心絞痛類似,但更為劇烈,可無誘發因素發作。發作時間長,可從數小時到1~2天。服用硝酸甘油不能緩解。

常伴有氣喘和肺水腫,血壓往往下降而出現休克。因有心肌壞死。所以常有發熱。

化驗檢查:白細胞計數公升高、血沉顯著增快、有血沉清酶學變化,心電圖可呈進行性特殊改變。

2樓:匿名使用者

您好,心絞痛和心梗兩者的區別:心肌梗死的疼痛部位、性質、放射、區域與心絞痛相似。其與心絞痛不同之處如下:

① 常發生在休息時,無明顯的即時誘發因素。② 疼痛時間較心絞痛明顯延長,多在1~2小時,可持續4小時甚至幾天。③ 疼痛性質多為壓榨性,劇烈難忍。

④ 休息與舌下含化硝酸甘油不易使疼痛緩解,往往需用較強的麻醉劑 或鎮痛劑。⑤ 疼痛部位大多在胸前或後背,但範圍較廣,常累及整個心前區,而放射不明顯。⑥ 常伴有煩躁不安、出冷汗、恐懼,甚至有瀕死之感。

⑦ 常伴有發熱、血白細胞總數增高、血沉增快、血清酶增高等心肌壞死表現。⑧ 具有特殊的心電圖改變。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂

3樓:遠大馮主任

您好,心絞痛和心梗兩者的區別:心梗無明顯的誘發因素,疼痛性質多為壓榨性,劇烈難忍,疼痛時間較心絞痛明顯延長,舌下含化硝酸甘油不易使疼痛緩解。

4樓:匿名使用者

心絞痛含服硝酸甘油可以緩解,疼痛時間較短

心肌梗塞含服硝酸甘油不能緩解,疼痛時間長請參考

心絞痛和心肌梗塞臨床表現的區別有哪些?

5樓:匿名使用者

您好,心絞痛和心梗兩者的區別:心肌梗死的疼痛部位、性質、放射、區域與心絞痛相似。其與心絞痛不同之處如下:

① 常發生在休息時,無明顯的即時誘發因素。② 疼痛時間較心絞痛明顯延長,多在1~2小時,可持續4小時甚至幾天。③ 疼痛性質多為壓榨性,劇烈難忍。

④ 休息與舌下含化硝酸甘油不易使疼痛緩解,往往需用較強的麻醉劑 或鎮痛劑。⑤ 疼痛部位大多在胸前或後背,但範圍較廣,常累及整個心前區,而放射不明顯。⑥ 常伴有煩躁不安、出冷汗、恐懼,甚至有瀕死之感。

⑦ 常伴有發熱、血白細胞總數增高、血沉增快、血清酶增高等心肌壞死表現。⑧ 具有特殊的心電圖改變。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。

心絞痛與心肌梗塞有哪些區別?

6樓:廣西師範大學出版社

心絞痛和心肌梗塞疼痛的部位相仿,後者程度可更劇烈,持續時間可達半小時以上,含硝酸甘油不緩解,心電圖有st段抬高及異常q波。

實驗室檢可出現血沉、白細胞、心肌酶學等改變。但老年人心肌梗塞的疼痛多不典型,應注意及時查心電圖的鑑別。

7樓:車晗滕妮子

心梗和心絞痛同屬冠心病,是冠心病的兩種不同型別,心絞痛是一種由心肌暫時缺血,缺氧所引起的,以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床症候群,可通過藥物或者休息緩解;心梗是心內科的急症,是冠脈閉塞,血流中斷部分心肌嚴重的永續性缺血而發生區域性壞死,發作時應及時醫院急救.短期內心絞痛頻發,且不易緩解應警惕心梗的發生

如何預防與治療心絞痛,如何預防心絞痛?

您好,心絞痛是冠心病的一種都是由於人到中老年冠狀血管動脈硬化引起的心肌缺血導致的疼痛,以下可給予您建議希望您採納 1 冠心病患者需合理飲食,不要攝入過多的高膽固醇 高脂肪食物,常吃素食。同時要控制食物的攝入量,限制體重增加。這是屬於冠心病的預防措施之一。2 冠心病的預防需保持適當的體育鍛煉活動,增強...

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怎樣治療心絞痛?心絞痛用什麼藥好

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