先心病房間隔缺損房水平左向右分流肺動脈瓣狹窄

時間 2022-05-02 20:46:57

1樓:匿名使用者

從彩超來看,孩子的缺損不太大,有0.8cm,不知道孩子幾歲了,現在要是5歲多了,自癒的可能性就不大,建議手術**,不是大手術,很簡單的先心手術。手術方法有開胸和介入2種方法,到時聽醫生建議。

平時注意保暖,避免感冒,每3月或6月複查彩超,彩超時讓醫生估測下肺高壓值,如併發肺高壓了,建議及早手術。祝**!

2樓:匿名使用者

對於無症狀的患兒,如缺損小於5mm可以觀察,如有右心房、右心室增大一般主張在學齡前進行手術修補。約有5%嬰兒於出生後1年內併發充血性心力衰竭。內科**效果不佳者也可施行手術。

成年人如缺損小於5mm、無右心房室增大者可臨床觀察,不做手術。

有一部分繼發孔房間隔缺損如位置合適,可行微創的經心導管介入**。經股靜脈插管,將鎳鈦合金的封堵器夾在房間隔缺損處,閉合房間隔缺損達到**目的。不用開胸手術。

繼發孔房間隔缺損常經胸骨正中入路於體外迴圈下直視修補,右前外側切口也可提供良好的手術顯露,但需排除合併有其他型別心臟畸形。小的繼發孔型房間隔缺損可直接縫合,如缺損大則需用心包片或滌綸補片修補,完成修補前左心房注水以防止心臟復跳後出現空氣栓塞十分重要。

靜脈竇型房間隔缺損修補較為複雜,一般經上腔靜脈直接插入引流管以增加缺損顯露,修補中必須辨別右上肺靜脈開口並避開竇房結,將補片縫於右肺靜脈入口前沿的右房壁上,以保證肺靜脈引流入左心房,如有必要則需補片加寬上腔靜脈入口,防止靜脈回流受阻。

未手術的房間隔缺損病人自然病程與缺損的型別、分流量大小及是否合併有其他型別的心臟畸形有關,多數可生長至成年,但壽命縮短,病人死於充血性心力衰竭。單純繼發孔型房間隔缺損手術死亡率低於1%。手術後由於血流動力學的改善,病人症狀明顯減輕或消失,其長期生存率與正常人對比無顯著差異。

心內的封堵或者心外的修補都可以解決房間隔缺損的問題,至於肺動脈瓣狹窄應該是左向右分流的繼發改變,去除**後,實在不行做瓣膜成形術或者瓣膜置換也可以解決問題。

先天性心臟病隔膜缺損,先天性心臟病房間隔缺損?

您好,孩子現在的年齡就要考慮 了,現在的症狀考慮病情嚴重,複查近期的心臟彩超指導 理論上如果心室缺損在5公釐以內,可隨訪觀察,每半年做一次心臟超聲檢查 心室缺損在5公釐以上者,應每3 4個月做一次心臟超聲檢查。同時還要注意肺動脈壓力的變化,肺動脈壓力大於50公釐汞柱者應抓緊時間手術。心室缺損如在10...