社群醫保欠費怎么報銷,社群醫保欠費怎麼報銷

時間 2022-12-08 07:30:48

1樓:abc保險網

醫保欠費了乙個月不能住院報銷。

凡參加城鎮職工醫保的參保人,比如在職職工、靈活就業人員、農民工,如果醫保卡出現欠費,補費後需要等待1個月醫保卡才能正常使用。不過,醫保卡個人賬戶裡的錢依然可以正常使用。

如果是企業因欠費等原因造成職工不能享受醫保待遇,則由企業承擔責任。

繳費期內續繳醫保費,等待期從次年1月算起;

居民在非繳費期補繳保險費,等待期從繳費的次月算起,等待3個月;

城鎮居民醫療保險等待期的演算法與參保人補費的時間有關。比如,參保人在醫保繳費期,即9~12月續繳保險費,等待期為次年1月~3月,從4月1日起享受待遇。如果參保人在非繳費期補繳保險費,等待期從繳費的次月算起,等待3個月。

職工在參保兩個月後,就可以得到一張醫療保險卡。職工在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。

報銷比例:

住院費直接由醫院和醫保中心結帳,投保人只需付個人應負擔部分(但是如果公司欠費等原因需要首先自費)。門診是1800以上,住院是1300以上可以報銷,看花錢的多少按比例給報。

一、醫保起付線1800是在職門急診,一年累計超過1800以上部分,社保報銷50%。

示例:一年中,疾病門急診及定點藥店購藥共花了5000元,社保報銷(5000-1800)*50%=1600元,自費:3400元。

二、住院和門急診的政策是不同的。住院每次結算,基本醫療報銷的個人就不用付了。譬如5萬,個人應自負1萬,則個人只掏1萬的錢,醫院與社保中心結算剩餘4萬元。

但是個人自負部分還是多,醫保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負超過1300的(第二次以後的起付線變為650了),還可以把票據拿到單位,由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。

2樓:職場導師小新新

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回答居民醫保一年一繳費,等待期為3個月,職工醫保一月一繳費,等待期為1個月。1、居民醫保補繳,攜帶身份證、醫保卡去戶口所在地街辦理手續。2、職工醫保1)單位統一辦理的由單位辦理補繳;2)靈活就業人員攜帶身份證、醫保卡去當地醫保部門辦理補繳。

醫療保險一旦中斷,補繳後過了等待期才能使用醫保卡,但個人賬戶裡的錢可以使用。

居民醫保一年一繳費,等待期為3個月,職工醫保一月一繳費,等待期為1個月。1、居民醫保補繳,攜帶身份證、醫保卡去戶口所在地街辦理手續。2、職工醫保1)單位統一辦理的由單位辦理補繳;2)靈活就業人員攜帶身份證、醫保卡去當地醫保部門辦理補繳。

醫療保險一旦中斷,補繳後過了等待期才能使用醫保卡,但個人賬戶裡的錢可以使用。

醫保卡欠費怎麼辦求大神幫助

3樓:哪吒搞笑動漫

方法如下:

醫保卡在欠費半年之內進行補繳完的,醫保**中心會把醫保的個人賬戶劃轉給病人,而病人在這其中發生的醫療費用可以零星報銷。建議這一型別的參保人保留好看病賬單。職工醫保的參保人,其繳費是由用人單位負責的。

單位停保之後,就要給職工補繳。

靈活就業人員醫保,停保之後重新參保,需要6個月等待期。如果是從職工醫保轉為靈活就業人員醫保的話,只要在單位停保之後的三個月內繳費參保,就可以連續享受醫保待遇。

醫保卡遺失要盡快辦理,一般情況下一周就可辦好。參保人應先到自己醫保卡的對應銀行辦理掛失,拿到回執,然後拿著回執去看病。這期間發生的費用,參保人可以享受待遇。

4樓:匿名使用者

1.醫保卡不可能欠費,醫保卡相當於普通銀行借記卡,只是具備醫保支付專戶,僅用來購藥和門診繳費使用。 2.

醫院說醫保欠費,估計是前兩天屬於上個月的繳費,你單位繳費繳清了所以可以報銷。這次不予報銷可能是這個月的繳費單位尚未繳清,故醫保處於欠費狀態。或者是單位繳費資料異常,導致顯示欠費。

3.你可去參保的社保經辦機構查詢,看看什麼原因導致的欠費,處理完畢後再報銷。 追問:

廠裡說醫保繳費是從 地稅 裡扣,現在出現欠費,當月能報銷醫療費不 回答: 地稅 代徵最容易出現問題,如果的確是地稅代徵導致的延誤,可以報銷。但必須資料處理完畢後,才能報銷。

一種是醫院暫不結算,等正常後再結算報銷;一種是個人全額支付等正常後,到 社保 機構報銷。具體你採用那種方式,建議諮詢參保的社保經辦機構,以他們的答覆為準。

社群醫保欠費怎麼辦

5樓:abc保險網

社群醫保沒有欠費一說。如果你去年下半年沒交今年的保費,則你今年沒醫療待遇了。

另外,你也補交不了。

擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

6樓:職場導師小新新

回答居民醫保一年一繳費,等待期為3個月,職工醫保一月一繳費,等待期為1個月。

1、居民醫保補繳,攜帶身份證、醫保卡去戶口所在地街辦理手續。

2、職工醫保

1)單位統一辦理的由單位辦理補繳;

2)靈活就業人員攜帶身份證、醫保卡去當地醫保部門辦理補繳。

醫療保險一旦中斷,補繳後過了等待期才能使用醫保卡,但個人賬戶裡的錢可以使用。

醫療保險一旦中斷,補繳後過了等待期才能使用醫保卡,但個人賬戶裡的錢可以使用。

更多5條

社群醫保怎麼查欠費?

7樓:xu忘不掉過去

朋友如果想查自己的醫保是否欠費,可以去社群的醫院,或者是藥店,請收費視窗的工作人員給刷一下社保卡,就可以知道了。

8樓:

社群的醫保只要你使用這個醫保卡的時間,沒有錢了,他會通知你的

9樓:問去

拿醫保卡去政務大廳。

社群醫保欠費後如何補

10樓:匿名使用者

社群醫保沒有欠費一說。如果你去年下半年沒交今年的保費,則你今年沒醫療待遇了。

另外,你也補交不了。

醫保欠費一天,住院能報銷嗎?

11樓:匿名使用者

不能,但是補繳了是可以正常報銷的,建議你去補繳。 因為醫療保險政策規定,保險住院費用必須是連續繳納費用滿半年,中斷時要重新計算時間的,並且報銷費用時是出於繳費狀態才能辦理。

醫保卡欠費不能用,自費後可以報銷嗎

12樓:匿名使用者

不能!只有醫保卡把費續上才行!

請問醫保欠費多久就不能報銷了?

13樓:偶夏柳司娥

中止享受醫療保險bai待du

遇60天以上至180天(含180天)補繳醫療保zhi

險的,從繳費dao當月開始版

計算,3個月後方權可享受統籌**支付的待遇;

醫保斷交有如下規定:

1、參保人員未按規定及時足額繳納醫療保險費的,從未按時足額繳納的當月起,終止享受醫療保險待遇;中斷後繼續繳費的,必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資為繳費基數,將中斷期間的全部欠費補齊。補繳時間計入連續繳費時間,但補繳期間不能享受統籌**支付的待遇。

2、參保人員中止享受醫療保險待遇60天內(含60天)補繳醫療保險費的,從繳費次月起享受統籌**支付的待遇;

3、中止享受醫療保險待遇60天以上至180天(含180天)補繳醫療保險的,從繳費當月開始計算,3個月後方可享受統籌**支付的待遇;

4、中止享受醫療保險待遇180天以上補繳醫療保險費的,從繳費當月開始計算,6個月後方可享受統籌**支付的待遇。

5、中斷後未補繳的,視同重新參加醫療保險,中斷前的繳費時間不計入連續繳費時間。

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