1樓：杭州律師鄭君
理賠工作的基本流程包括：報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算複核、審批、賠付結案等步驟。
出險：發生事故。
1.報案：一般保險公司要求在事發48小時內報案。
(1)出險後，客戶向保險公司理賠部門報案;
(2)內勤接報案後，要求客戶將出險情況立即填寫《業務出險登記表》(**、傳真等報案由內勤代填);
(3)內勤根據客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本並抄單以及影印保單、保單副本和附表。查閱保費收費情況並由財務人員在保費收據(業務及統計聯)影印件上確認簽章(特約付款須附上協議書或約定);
(4)確認保險標的在保險有效期限內或出險前特約交費，要求客戶填寫《出險立案查詢表》，予以立案(如**、傳真等報案，由檢驗人員負責要求客戶填寫)，並按報案順序編寫立案號; (5)發放索賠單證。經立案後向被保險人發放有關索賠單證，並告知索賠手續和方法(**、傳真等報案，由檢驗人員負責);
(6)通知檢驗人員，報告損失情況及出險地點。
以上工作在半個工作日內完成。
2.查勘定損
(1)檢驗人員在接保險公司內勤通知後1個工作日內完成現場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗，可委託當地保險公司在3個工作日內完成);
(2)要求客戶提供有關單證;
(3)指導客戶填列有關索賠單證.
3.簽收審核索賠單證
(1)營業部、各保險支公司內勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證，對手續不完備的向客戶說明需補交的單證後退回客戶，對單證齊全的賠案應在「出險報告(索賠)書"(一式二聯)上簽收後，將黃色聯交還被保險人;
(2)將索陪單證及備存的資料整理後，交產險部核賠科。
4.理算複核
(1)核賠科經辦人接到內勤交來的資料後審核，單證手續齊全的在交接本上簽收;
(2)所有賠案必須在3個工作日內理算完畢，交核賠科負責人複核。
5.審批
(1)產險部許可權內的賠案交主管理賠的經理審批;
(2)超產險部許可權的逐級上報。
6.賠付結案
(1)核賠科經辦人將已完成審批手續的賠案編號，將賠款收據和計算書交財務劃款;
(2)財務對賠付確認後，除陪款收據和計算書紅色聯外，其餘取回。
2樓：小倉鼠
公安機關處理交通事故，應當在查明交通事故原因、認定交通事故責任、確定交通事故造成的損失情況後，召集當事人和有關人員對損害賠償進行調解。
損害賠償的調解期限為三十日，公安機關認為必要時可以延長十五日。對交通事故致傷的，調解從**終結或者定殘之日起開始；對交通事故致死的，調解從規定的辦理喪葬事宜時間結束之日起開始；對交通事故僅造成財產損失的，調解從確定損失之日起開始。
經調解達成協議的，公安機關應當製作調解書，由當事人和有關人員、調解人簽名，加蓋公安機關印章後即行生效。公安機關應當將調解書分別送交當事人和有關人員。調解期滿後未達成協議的，公安機關應當製作調解終結書，由調解人簽名，加蓋公安機關印章，分別送交當事人和有關人員
經調解未達成協議或者調解書生效後任何一方不履行的，公安機關不再調解，當事人可以向人民法院提起民事訴訟。
交通事故理賠，程式該怎麼走？該理賠哪些？
3樓：么九惹剪輯
1、先到交警隊了解責任劃分的情況，如果對方是酒駕，那應該負全責，看交警隊是否鎖定證據（驗血或酒精吹氣測試）然後根據責任情況調解，要求賠償相關費用，醫藥費，誤工費，護理費，交通費，後段醫藥費（取鋼板的錢，可諮詢做手術的醫院的主治醫生），如果涉及到殘疾需要賠償，殘疾金，殘疾輔助器具費等。
2、如果對方願意和解，可以通過交警調解，然後賠償；沒有錢，可由你直接向對方的保險公司提出賠償，在交強險範圍內進行賠償。
3、如果對方不願意，態度不好，可以向人民法院將對方司機和保險公司提出訴訟，司機即使不坐牢，也一輩子別開車，他的車輛的保險公司賠錢。
交通事故賠償程式：
公安機關處理交通事故，應當在查明交通事故原因、認定交通事故責任、確定交通事故造成的損失情況後，召集當事人和有關人員對損害賠償進行調解。
損害賠償的調解期限為三十日，公安機關認為必要時可以延長十五日。對交通事故致傷的，調解從**終結或者定殘之日起開始；對交通事故致死的，調解從規定的辦理喪葬事宜時間結束之日起開始；對交通事故僅造成財產損失的，調解從確定損失之日起開始。
經調解達成協議的，公安機關應當製作調解書，由當事人和有關人員、調解人簽名，加蓋公安機關印章後即行生效。公安機關應當將調解書分別送交當事人和有關人員。調解期滿
後未達成協議的，公安機關應當製作調解終結書，由調解人簽名，加蓋公安機關印章，分別送交當事人和有關人員
經調解未達成協議或者調解書生效後任何一方不履行的，公安機關不再調解，當事人可以向人民法院提起民事訴訟。
4樓：匿名使用者
等後面的手術做好了，建議到司法鑑定所鑑定一下，看能否構成傷殘，對方要是調解就調解，不調解就直接起訴對方的交強險公司及對方。
5樓：匿名使用者
看一下交警判誰的責任,灑駕不一定是全責,如對方部任可以找對方賠,對方灑駕那對方的保險公司是不賠的
6樓：匿名使用者
單憑乙個酒駕，對方已經是全部責任了。你們在醫院產生的費用全部由對方承擔。
你還理賠什麼？對方給你承擔就好了，沒錢就給他打**，讓他來醫院交錢，交上錢後把發票對他就行了。一年後取鋼板的費用也是這樣，到時候給對方打**就好了，讓他來交錢，以任何理由不來交錢的，你完全可以起訴對方。
7樓：**現貨外匯
由於對方是酒後駕駛，一切費用都有轎車賠付，
交通事故保險理賠程式有哪些
8樓：華律網
一、報賠發生交通事故後，應妥善保護好現場，並及時向保險公司報案，路面事故同時還要報請交通部門處理。
二、核定保險公司接到報案後，會派人到現場勘察或到交通部門了解出險情況，同時對車輛進行定損，估算合理費用，並通知車主到保險公司指定的修理廠處理事故車輛。
三、全部損失保險車輛發生全部損失後，如果保險金額等於或低於出險當時的實際價值，將按保險金額賠償。保險車輛發生全損後，如果保險金額高於出險當時的實際價值，將按出險時的實際價值賠償。
四、部分損失保險車輛區域性受損失，其保險金額達到承保時的實際價值，無論保險金額是否低於出險的實際價值，發生部分損失均按照實際修理費用賠償;保險車輛的保險金額低於承保的實際價值，發生部分損失按照保險金額與出險時的實際價值比例賠償修理費用。保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限。
五、賠付時間在車輛修復或自交通事故處理結案之日起三個月內，保戶應持保單、事故處理證明、事故調解書、修理清單及其他有關證明到保險公司領取賠償金。
9樓：二姐聊保險
理賠流程有哪些其實並不複雜，一般來說出險後，理賠是這四步：報案；準備理賠資料；遞交理賠資料給保險公司，保險公司審核；保險公司通知理賠結果。
10樓：法妞問答律師**諮詢
這一工作從保險公司接到損失通知時開始,其過程包括審核、查勘和賠付三個基本的環節。
11樓：貴陽楊澤律師
步驟/方法
一.當您駕車發生交通事故後，一定要立即向事故發生地公安交通管理部門報案，同時在48小時內通知保險人，否則保險公司可以拒賠。車輛發生交通事故後，投保人應盡快向保險公司報案，可以**報案，也可直接去報案。
二.保險公司應主動到事故現場進行勘驗，對事故車輛進行定損。交通警察到達事故現場後，要先搶救傷者，然後對事故現場進行勘驗檢查。
對未逃逸的交通事故，而且不需要檢驗鑑定的，公安交通管理部門應當在10日內做出交通事故責任認定書，對需要檢驗鑑定的，應當在5日內進行檢驗鑑定，然後做出認定書。
三.投保人到保險公司辦理理賠手續，應攜帶行駛證，保險合同以事故責任認定書等相關證件。保險公司應在48小時內對車輛進行定損，投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。
保險公司應該出具車輛定損清單，明確更換配件，修復車輛的費用和工時。
四 投保人如對上述清單無爭議即簽字生效，作為保險公司理賠的依據。如果有爭議則可以拒絕簽字。在投保人對定損清單沒有爭議的情況下，投保人可以修復車輛，並按以下程式進行理賠。
1. 投保人將修理廠的發票，明細清單，定損單，行駛證，保險合同交給保險公司。
2. 與保險公司達成協議之後，保險公司應在十日內支付保險賠償金。如保險公司認為投保人提供的材料不完整，應在兩個月內按可鑑定的最低額先行賠付。
3. 領取理賠通知單，領取保險金。
4. 如果保險公司在兩個月內拒絕出個理賠通知單，並在兩個月內不予賠償，投保人也可以向保險公司所在地或車輛註冊所在地人民法院提起民事訴訟。
5. 保險公司在收到投保人的有關保險事故的證據材料後，應當向投保人出具證據清單並簽字蓋章。
6. 保險公司出具拒絕理賠通知書。
7. 投保人可以向保險公司所在地或車輛註冊所在地的人民法院提起民事訴訟。
12樓：福州萬通汽車學校
理賠流程主要如下：
第一步：報案
報案時需要提供以下資料：
1、保險單、行駛證和駕駛證。
2、開車到保險公司。
3、在保險公司理賠部填寫《車輛出險登記表》。
這時候我們手上會有一張《車輛出險登記表》和一張《出險通知書》。《車輛出險登記表》一聯交給保險公司定損人員，另一聯供填寫《出險通知書》和領賠款時使用;《出險通知書》填好後，連同其他索賠單證一起交回保險公司。
第二步：交警部門結案並開具事故證明
結案時有以下三件事：
1、分清雙方的責任。
小的交通事故可以不過細計較責任，反正損失由保險公司來賠償。大事故或特大事故則一定要據理力爭，因為這關係到交警隊對您的罰款多少、是否吊扣駕駛證，有時還會涉及到是否追究刑事責任。在交通事故中，只要撞了人，駕車一方一般都有一定責任，所要爭的是責任的大小。
2、審查對方要求賠償的專案。
一定要審查對方的賠償要求是否合理，對於不合理的要求您不應該賠，保險公司不會賠，交警隊也不會要求您賠。審查的依據是《道路交通安全法》，它是交警隊處理事故的依據，也是保險公司進行賠償的依據。關於賠償專案，您可以檢視《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，或問保險公司您向對方支付的賠款能否得到保險公司的全部賠償，主要看您在交警隊結案時能否把住賠償專案的關了。
3、賠償對方損失同時索要有關單證。在肇事雙方各自應付的責任和應予賠償的專案確定以後，就需要向受傷者支付賠款。注意：
在向對方支付賠款的同時一定要拿回相關的單證，否則就不要付錢，因為沒有這些單證保險公司是不予賠付的。不同的賠償專案所需要的單證如下：醫療費：
需要醫院出具的診斷證明、藥費收據。誤工費：要有醫院出具的需要休息養病的證明(可在診斷證明上寫清)、對方工作單位出具的誤工證明。
交通費：需要提供車票。殘疾補助費：
需要提供殘疾證明。死亡補償費：需要提供死亡證明。
4、向交通隊索要《事故證明》和《經濟賠償執行憑證》。《事故證明》要求寫清雙方所負責任和賠償方式。《經濟賠償執行憑證》要求寫清具體賠償專案和賠償金額。
這兩個單證有保險索賠時缺一不可。
第三步：遞交索賠單證
由於賠償專案不同索賠所需要的單證也不相同。一般傷人事故索賠時需要辦齊的單證包括：
1、《出險通知書》
2、《診斷證明》
3、《醫藥費發票》
4、《誤工證明》
5、《事故證明》
6、《賠償執
交通事故，理賠相關情況諮詢，交通事故理賠問題諮詢。
一 交通事故致身體受傷 殘疾或死亡的，其民事訴訟的時效為1年。交通事故造成財產損失的，其民事訴訟時效為2年。既有人身傷害又有財產損失的，訴訟時效應分別計算。訴訟時效不是從事故發生之日起算的，而是從當事人知道自己的權利被侵害之日起算的，只要你一直在向侵權者主張權利，時效就不開始計算。二 司機戶口雖然是...
交通事故人傷理賠流程，交通事故人傷理賠流程是什麼？
一 事故處理 事故發生後務必第一時間先向交警部門 122 報案，並向保險公司報案。盡量保留事故現場，如傷者傷情嚴重，則應先撥打120救人。二 事故調解及費用 等對方 結束，約定時間與保險公司 交通隊協商調解，協商一致，現場出具調解書。三 辦理索賠所需證明材料 索賠申請書 駕駛證和行駛證 被保人身份證...
交通事故理賠標準，交通事故賠償計算標準
律師的回答，別介意。交通事故賠償標準的適用根據理賠程式的不同而有所變化 1 一般理賠程式 出險時 出險地 在正常理賠程式中，保險公司理算人員在計算賠款時應當依據出險時的當地賠償標準予以理算。2 訴訟理賠程式 索賠時 訴訟地 根據最高院人身損害賠償司法解釋的相關規定，人身損害賠償標準根據一審法庭辯論終...
交通事故賠償問題，交通事故理賠 賠償問題
你好 你父親屬於輕傷，住院觀察後出院，一般只能涉及到醫療費 全額 伙食費住院天數 當地標準 內蒙40元 天 後續檢查 費 首次 的20 誤工費15天 工資收入減少 護理費5天 護理標準，其的費用沒有了 謝謝採納 你爸爸的傷是輕傷，沒有不要把問題複雜化。交通事故是意外事故，只要人沒有大礙，就是萬幸了。...
交通事故賠償，交通事故賠償程式的交通事故賠償
因交通事故引起的人身損害賠償糾紛 首先要有交警部門出具的 事故責任認定書 這是賠償責任劃分認定的依據。因交通事故引起的人身損害賠償，主要賠償範圍包括醫療費，住院費，務工費，交通費，需要贍養以及撫養人的費用等，各專案均有法律規定的範圍標準。而且這些具體的賠償數額是與傷者的年齡以及當地的人均工資收入標準...