1樓：企慧網：免費註冊公司
可以不賠償，但保險公司必須證明其主張的非醫保用藥範圍的合理性。 1、保險公司所主張的扣除非醫保用藥，應當認定為扣除非醫保用藥和同類醫保範圍用藥之間的差額部分。若保險公司不能證明其主張的非醫保用藥範圍的合理性以及醫保範圍內同類用藥的合理替換方案，就應當對投保人賠償事故傷者的全部醫藥費進行理賠。
2、保險合同屬於格式條款，該格式條款合同中並未明確解釋按照國家基本醫療保險的標準核定醫療費用即是非醫保用藥不予理賠，在保險人無證據證明已明示告知投保人非醫保用藥不予理賠的情況下。 將商業三者險合同條款「按照國家基本醫療保險的標準核定醫療費用」解釋為非醫保用藥不予理賠，不產生法律效力。 3、商業險合同中保險人收取的保費金額遠遠高於國家基本醫療保險，投保人對於保險的利益期待也遠遠高於國家基本醫療保險。
因此如果對醫保外用藥不予理賠就明顯降低了保險公司的風險，減少了其應盡的義務，限制了被保險人的權利，也有違誠信。 4、保險合同約定的是保險人按照國家基本醫療保險的標準核定醫療費用的賠償金額，該條款不應簡單理解為保險人不承擔非醫保用藥的費用。依照民法的公平原則，保險人即使不承擔非醫保用藥的醫療費，也應按照國家基本醫療保險範圍內的同類醫療費用標準賠付。
2樓：匿名使用者
三種情形如下：
1、理論上保險公司應該全陪的
2、實踐中，如果你拿到醫療發票到保險公司報賬，保險公司會區分甲類藥、乙類藥、丙類藥（也就是你說的醫保用藥和非醫保用藥），甲類藥全報、乙類藥報80%、丙類藥不報（也就是非醫保用藥不報），也就意味著你們和傷者私下調解，你就會有很多錢報不到，還包括精神撫慰金等。
3、如果你通過訴訟途徑，也就是說讓受害者到法院起訴你和保險公司。法院會判決保險公司承擔全部責任，也就是說醫療費可以全報。所以，現實中，現在很多司機不願意和傷者協商，等著傷者到法院去起訴，自己就可以不用賠錢出來。
對於你來說，你可以和傷者協商讓傷者到法院起訴你和保險公司（但最終是保險公司承擔賠償責任，而不是你），如果你已經賠償給了傷者，那麼看可否和傷者協商達成意見，讓傷者把訴訟權利給你，你以傷者的名義起訴保險公司，這樣就可以不會虧很多了。
3樓：
非醫保藥保險公司是不賠的，好像起訴法院也是不支援的吧!
交通事故中有人傷非醫保用藥費用該如何承擔？
4樓：杭州律師四喬
李某駕車與劉某的電動車相撞，致劉某受傷。保險公司拒賠非醫保部分。劉某在**過程中，對醫療機構使用的藥物一般沒有選擇權，保險公司又未能提供證據證明**中存在不必要、不合理的情況，故保險公司不能拒賠。
5樓：哈哈親愛的
責任人應安全承擔，不管藥是否屬於醫保範圍。
非醫保用藥屬於國家機關處理相應新農村醫療合作保險的調整範圍，屬於國家政策的實施問題。在實際情況中，非醫保用藥是用於**交通事故的病情，屬於醫療費的合理範疇，應當作為交通事故賠償的醫療費專案。就是說，非醫保報銷制度和民事侵權賠償是有一定差別的。
6樓：
你的解釋其實已經非常充分了，是的，這確實不是你的責任，你根本就無法選擇的；但保險公司限於相關條款的規定，即便某些理賠人員接受你的解釋，但也無法滿足你的要求，因此建議你訴訟，否則這個差價由你個人來承擔就太不值了；網上無論說保險公司會賠還是不會賠，都以你的親身經歷為準，因為不同的保險公司在把握條款時候的尺度也是不同的，但原則性的東西大致差不多，而且此案訴訟，總體來說對你並沒有什麼壞處，假設訴訟過程中，經過舉證質證，法院對於這些醫療費的某些部分也不認可的話，那麼，不管是你還是保險公司，都不用賠償這些不被認可的部分，相反，一旦被法院認可，那就由保險公司替你承擔。
交通事故的非醫保用藥應該誰承擔？
7樓：匿名使用者
這個你只能和你的保險公司協商，主要還是看保險公司的，從你說的情況來看，你的保險公司真的不怎麼樣。
8樓：匿名使用者
不足的部分，由有過錯的一方承擔賠償責任，非機動車駕駛人。
可以訴訟，主要訴訟過程由保險公司委託的律師或保險公司理賠的專業人員到庭參與。
保險公司處理投保人的保險理賠案件按照保險合同進行保險理賠，對於醫藥費的賠付，保險公司依據傷者實際產生的合理醫療費在醫療保險範圍內予以賠償。非醫保用藥保險公司應當賠償。
根據《保險法司法解釋三》第十九條的規定：保險合同約定按照基本醫療保險的標準核定醫療費用，保險人以被保險人的醫療支出超出基本醫療保險範圍為由拒絕給付保險金的，人民法院不予支援；保險人有證據證明被保險人支出的費用超過基本醫療保險同類醫療費用標準，要求對超出部分拒絕給付保險金的，人民法院應予支援。
9樓：
我是受害者，非醫保用藥有誰出。
交通事故中非醫保用藥能不能獲得賠償
10樓：之那年青春正好
一. 基本概念
1.醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。以北京市醫療保險繳費比例為例：
用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納，職工按照本人工資的2%+120塊錢的大病統籌繳納。
2.醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。
二. 起源發展
1.醫療保險醫療保險，是指以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件，為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險。
2.醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。因此，醫療保險制度通常由國家立法，強制實施，建立**制度，費用由用人單位和個人共同繳納，醫療保險金由醫療保險機構支付，以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。
3.醫療保險同其他型別的保險一樣，也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費，建立醫療保險**；當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後，由醫療保險機構給予一定的經濟補償。
三. 功能作用
1.醫療保險一是有利於提高勞動生產率，促進生產的發展。
2.調節收入差別，體現社會公平性。
3.維護社會安定的重要保障。
4.促進社會文明和進步的重要手段。
5.推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
11樓：博愛傑杰
非醫保用藥也可以請求賠償的，醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。
《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》
第十七條
受害人遭受人身損害，因就醫**支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，賠償義務人應當予以賠償。
受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因**護理、繼續**實際發生的必要的**費、護理費、後續**費，賠償義務人也應當予以賠償。
受害人死亡的，賠償義務人除應當根據搶救**情況賠償本條第一款規定的相關費用外，還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
第十八條
受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的，適用《最高人民法院關於確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。
精神損害撫慰金的請求權，不得讓與或者繼承。但賠償義務人已經以書面方式承諾給予金錢賠償，或者賠償權利人已經向人民法院起訴的除外。
第十九條
醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對**的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。
醫療費的賠償數額，按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的**費、適當的整容費以及其他後續**費，賠償權利人可以待實際發生後另行起訴。但根據醫療證明或者鑑定結論確定必然發生的費用，可以與已經發生的醫療費一併予以賠償。
12樓：杭州律師鄭君
作為受害人來講，只要產生的醫療費是合理的費用，都是可以要求侵權人賠償的。非醫保用藥主要是指能否進入保險，與是否應當賠償無關。
13樓：1949的忘憂草
應當由交通事故的責任人承擔全部醫藥費，甲乙丙三類用藥都應由責任人承擔，因為用非醫保類藥品也是由事故引起而用，應該獲得賠償
14樓：職業老**
按規定是可以要求賠償的。但是！在和解的情況下，保險公司是不賠的，而且也沒有營養費，精神撫慰金啊什麼的都沒有的。如果起訴，那非醫保用藥（合理用藥）可以賠償
15樓：金學苑律師答疑
非醫保用藥也可以請求賠償的
交通事故非醫保用藥問題
16樓：易偉律師
分兩種途徑。
一種是正常理賠。根據《機動車交通事故責任強制保險條款》
第十九條 保險事故發生後，保險人按照國家有關法律法規規定的賠償範圍、專案和標準以及交強險合同的約定，並根據***衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準，在交強險的責任限額核心定人身**的賠償金額。
商業三者險條款
「保險人按照國家基本醫療保險的標準核定醫療費用的賠償金額。「保險公司會按照當地醫保範圍內進行核定，扣減非醫保費用，比例約10-20%，依據為用藥清單所列。
另一種是訴訟。尤其是受害人提起的訴訟，法院一般以受害人**所必須的費用，不支援保險公司抗辯。而在保險合同訴訟中，各地法院處理不一，多數不支援保險公司主張。
17樓：匿名使用者
非醫保用藥也可以請求賠償的，醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。
《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》
第十七條
受害人遭受人身損害，因就醫**支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，賠償義務人應當予以賠償。
受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因**護理、繼續**實際發生的必要的**費、護理費、後續**費，賠償義務人也應當予以賠償。
受害人死亡的，賠償義務人除應當根據搶救**情況賠償本條第一款規定的相關費用外，還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
第十八條
受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的，適用《最高人民法院關於確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。
精神損害撫慰金的請求權，不得讓與或者繼承。但賠償義務人已經以書面方式承諾給予金錢賠償，或者賠償權利人已經向人民法院起訴的除外。
第十九條
醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對**的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。
醫療費的賠償數額，按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的**費、適當的整容費以及其他後續**費，賠償權利人可以待實際發生後另行起訴。但根據醫療證明或者鑑定結論確定必然發生的費用，可以與已經發生的醫療費一併予以賠償。
關於交通事故賠償中的非醫保用藥
三種情形如下 1 理論上保險公司應該全陪的 2 實踐中，如果你拿到醫療發票到保險公司報賬，保險公司會區分甲類藥 乙類藥 丙類藥 也就是你說的醫保用藥和非醫保用藥 甲類藥全報 乙類藥報80 丙類藥不報 也就是非醫保用藥不報 也就意味著你們和傷者私下調解，你就會有很多錢報不到，還包括精神撫慰金等。3 如...
交通事故賠償中的問題，交通事故和賠償問題
1.現在交警隊已經認定了為主 次責任，是乙個原則上的責任劃分。具體到所佔的比例是多少，是在確定賠償數額時按照事故原因個案實際來裁量。可以是四六開 三七開 二八開或者一九開。法院審理案件也是這個原則來裁判的。保險公司是根據交強險為投保的機動車一方依法承擔的賠償責任在保險合同約定的條款履行賠付義務，那是...
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第十條 精神損害的賠償數額根據以下因素確定 一 侵權人的過錯程度，法律另有規定的除外 二 侵害的手段 場合 行為方式等具體情節 三 侵權行為所造成的後果 四 侵權人的獲利情況 五 侵權人承擔責任的經濟能力 六 受訴法院所在地平均生活水平。交通事故中有的按傷殘等級賠償，按每一級5000元計算。精神損失...