住院異地新農合報銷,住院異地新農合報銷

時間 2022-01-20 00:29:36

1樓:皆有可能

1、外地報銷需要住院時您的主管醫生給開具的診斷書、住院費用明細單、出院單、病例影印件,同時住院後盡快和當地的新農合打招呼、進行資訊登記。

2、異地住院才能報銷,門診的不能報。報銷需要回參保地報銷,如果是住院的話,帶上你的相關手續(即省統一的新型農村合作醫療轉診、轉院審批表,診斷證明,出院證,住院醫療費用彙總清單,住院收費發票資料)回到參保地立即登記即可報銷。

3、每個地區的新農合報銷比例不同,需要根據住院地區的報銷比例進行報銷。

4、新農合經辦機構接收後會仔細審核,如資料不全告知其需要補齊的資料內容,待完備後再交於戶口所在地新農合經辦機構,經辦機構在接收完備資料後如實進行錄入、審核、結算補償,並對省外就醫的實行保底補償。如本人不便回戶籍地,可將齊全的資料寄與委託人代為辦理。

拓展資料:

新型農村合作醫療(簡稱「新農合」)是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。

保障內容

保障物件。大病保險保障物件為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。

保障範圍。大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。

在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方**確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。

保障水平。以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報銷比例,最大限度地減輕個人醫療費用負擔。

做好基本醫療保險、大病保險與重特大疾病醫療救助的銜接,建立大病資訊通報制度,及時掌握大病患者醫保支付情況,強化政策聯動,切實避免因病致貧、因病返貧問題。城鄉醫療救助的定點醫療機構、用藥和診療範圍分別參照基本醫療保險、大病保險的有關政策規定執行。

新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

2樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

3樓:90後的粉條哥

新農合異地報銷,如果這幾個問題不注意,報銷會少20%,你知道嗎

4樓:抗豔

對的,實行了異地結算的,出院時醫院就將報銷金額告知你了,並在最短的時間內跟你結算應退還你的金額,時間根據不同醫院而定

在異地看病新農合怎麼報銷

5樓:念憶

新農合異地就醫報銷流程:

1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理

2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續,只有要找跨省定點醫療機構就醫

3、患者住院接受**

4、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到參合地經辦機構報銷。

擴充套件資料:

注意事項:

以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍:

(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;

(二)計畫生育措施所需的費用,違反計畫生育政策的醫療費用;

(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;

(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;

(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;

(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;

(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;

(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。

6樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

7樓:無顏無色

以吉林省為例,簽約省份參合患者在吉林省跨省異地就醫結算資金支付流程:

1、吉林省新農合管理辦公室匯集並對轄區內定點醫療機構的墊付資金申請材料進行清分,通過國家平台推送至簽約省份省級平台,並將紙質材料提交至參合地簽約省級新農合經辦機構。

2、參合地簽約省級新農合經辦機構及省級財政部門按照相關規定向吉林省省級財政專戶劃撥預付和清算資金。

3、參合地簽約省級新農合經辦機構向吉林省新農合管理辦公室出具跨省異地就醫資金撥付材料。

4、吉林省新農合管理辦公室審核確認後定期向吉林省財政廳提交資金撥付申請材料。

5、吉林省財政廳在確認跨省異地就醫資金全部繳入省級財政專戶,並對吉林省新農合管理辦公室提交的預付及清算單和用款申請計畫審核無誤後,由省級財政專戶向承擔就醫服務的定點醫療機構劃撥預付和清算資金。

擴充套件資料:

一、新農合**申請紙質材料:

1、出院結算發票;

2、《xx醫院新農合跨省就醫結報墊付資金回款申請單》;

3、《xx醫院新農合跨省就醫結報墊付資金回款申請彙總表》;

4、《xx醫院新農合跨省就醫結報住院費用及補償明細表》;

5、《xx醫院新農合跨省就醫結報住院費用結算單》。

二、提交墊付資金回款申請紙質材料:

1、出院結算發票;

2、《吉林省(就醫省份)新農合跨省就醫結報墊付資金回款申請單》;

3、《吉林省(就醫省份)新農合跨省就醫資金回款申請明細表》;

4、《吉林新農合跨省就醫結報住院費用結算單》。

8樓:楊子電影

1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理;

2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續,只有要找跨省定點醫療機構就醫;

3、患者住院接受**;

4、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到參合地經辦機構報銷。

大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準。

9樓:華律網

一般來說,新農合異地報銷比例是按照以下比例來算的: 鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90%;縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82%;市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麼報銷比例為65%;省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,報銷比例為45%。異地就醫時急診、門診和住院產生的費用,若在當地新農合的報銷範圍內,都可以申請報銷。

報銷人只需要攜帶相關材料前往社保局申請即可。

10樓:靈魂de秘密

可以,但需要住院,去門診**的話是不能報銷的。

一般情況下根據各個省市縣的不同,報銷比例優惠有所差異,但是通常不轉院的(當地就醫)報銷25%,轉院的報銷45%。

報銷時需帶上診斷證明書、出院記錄和新農合證、醫療費用發票、醫療卡、身份證(或戶口簿)到交新農合所在地衛生院審核報銷。 有的地方需要開具轉診證明才能報銷,所以得在入院期間去辦理轉診證明,否則出院以後轉診證明是不讓辦的。不過每個地方的規定不同,詳情可以諮詢當地的社保部門。

新農村合作醫療保險是以區縣為統籌單位的,異地就醫報銷政策,包括可報銷醫院、報銷比例等,都由各個區縣的新農合辦公室規劃制定;各地要求有差異,農民異地就醫前一定要事前諮詢所在縣區新農合辦公室。

不同就醫形式的報銷方法:

比如在定點醫療機構治不了的病人,可以向上級醫院提出轉診,到新農合辦公室審批後,可以到市級新農合定點醫療機構、省級定點醫療機構就醫;

這種就不需要轉診證明了,只需出院後攜帶病歷和外出證明就可以按轉診報銷;

可以辦理相關手續,將醫療關係轉至外地,這樣,如果在外地就醫,可以回當地按轉診報銷。

11樓:來自梅花山高貴的雨花石

本人戶口所在地吉林省東遼縣,現在天津濱海新區打工。2020年11月29日在天津永久醫院做的腎結石手術,在戶口所在地參保了新農合醫療保險。請問帶所有票據回戶口所在地定點醫院能報銷手術費嗎?求解!

新農合在外地住院怎麼報銷

12樓:敏敏情感答疑

根據城鎮居民醫療保險政策規定,參保人在異地就醫須事先到參保地醫保經辦機構登記,備案(急診患者在外地發病需及時到醫院住院**的,在住院後三天內向參保地醫保經辦機構**申報備案), 其醫藥費先由個人全額墊付

13樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

14樓:職研

回答您好,一般情況需要出院後回去報銷。少部分聯網醫院可以直接結算。

提問住院需要帶什麼

報銷的比例一樣嗎

回答身份證和醫保卡。沒卡的不用拿。

異地報銷比例會低一些

提問備案了也不能一樣報麼

回答是的 只要是異地就醫就會低一些。不備案不能報銷。

提問好的,謝謝

回答不客氣,很高興能幫到您,祝您生活愉快

更多7條

15樓:鑽誠投資擔保****

只要拿全了報銷手續,回所在地農合辦理報銷就行。

清單包括:

1、一般情況需要在所在鄉鎮的鄉鎮衛生院出院結算單:

2、費用清單:

3、出院小結:

4、病例影印件:

5、身份證,戶口本影印好:

6、轉診證明或打工證明。

對於新農合作報銷問題,每個城市標準都不一樣,醫院也不同,首先你要確定一下你看病的醫院是什麼醫院,必須是國家承認的二級或二級以上醫院才可以的,然後外傷是不予報銷的。

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