醫保卡只有住院才能報銷嗎，醫保必須住院才能報銷嗎？

1樓：職場導師琴琴

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提問社會保障卡裡面都醫療保險只能住院報銷嗎**拜拜

回答社會醫療保險是國家強制要求企業為員工繳納的，主要目的還是為了人民能夠很好的急用醫療保險去治病，不只是能報銷住院的花銷，也給我們提供了基本的醫療需求，包括普通的醫療保險，意外傷害醫療保險和住院醫療保險，當被保人因病住院受傷的時候，可以去醫院拿著醫療保險進行保險費用，那麼作為醫療保險具體都有哪些作用呢，首先，普通醫療保險，普通醫療保險是在社會醫療保險中使用最為多的乙個險種，一般都是企業以集體的形式給員工繳納普通的醫療保險。其次，意外傷害醫療保險，這種保險一般用不到，無非就是在我們上班期間因為工作原因導致的傷害或者死亡，這種時候被保人可以就意外傷害醫療保險去進行報銷。最後，住院醫療保險，住院醫療保險就是在被保人因為疾病或者受到意外傷害住院的時候，可以就住院醫療保險進行報銷。

您好親，別動不動就**什麼的，那麼大的平台騙您幾毛嗎，更多4條

2樓：匿名使用者

這個說法是不準確的，其實門診費用也是可以報銷的，只是使用的是個人賬戶部分，所以大家沒有用心去感受，作為在崗職工也好，還是靈活就業人員也好，我們的個人賬戶，除了自己繳納的部分要全部返還個人賬戶以外，單位繳納部分也要按照本人的年齡結構平均返還30%左右到個人賬戶，返還到個人賬戶的資金實際上也是醫療費用，只是這個錢自己有一定自主支配的權利，比如去買藥，去看門診等，雖然是自己刷卡買藥，但是這也是一種報銷的方式，當然這只是解決小病小醫的問題，得了大病其實還需去住院，住院的費用一般是比較大的，個人的住院費用平均的比例也是比較高，所以醫保**必須作為重點來保障。

居民醫療保險也是如此，雖然門診定額報銷部分很少，保障的重點仍然是住院費用，畢竟我們每年繳納的醫保費用只有200多元，大部分還需要國家財政補助來兜底，在醫療**有限的情況下，只能保障那些患了重大疾病急需要住院**的人員，確保這部分人能夠得到及時有效的**，這也是我國醫療保險作為基本的醫療保險主要特性之一。在繳納醫療保險的人員中，並不是人人都要去住院，但是繳納了醫療保險，我們心裡更有底氣，更有應對自身身體出問題之後的防範措施，實際上還是一種對未來的防範作用，也是對社會盡責的具體體現。

綜上所述，醫保報銷並不是需要住院的時候才能報銷，報銷的方式實際上體現在兩個方面。一是個人賬戶的報銷，這是凡是有個人賬戶的人員都能享受到的，這是最簡單、方便的報銷形式；二是醫保**的報銷，這是解決住院費用的報銷，也是保基本的重點。我想只要這些基本的認識問題解決了以後，大家對於醫保知識的把握才能更加準確。

3樓：職場專業解答田老師

回答您好,很高興為你服務。我是田老師，國家一級職業諮詢師，擁有十五年工作經驗。我已經看到你的問題了，正在為您查詢整理回覆，請稍等一會哦～

但是，不是任何藥品及**專案都是醫保報銷範圍，只有規定了的才能夠報銷，比如一些效果比較好但**比較高昂的進口藥，只能患者自費。

希望我的答案可以幫助到您，祝您生活愉快

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4樓：匿名使用者

不是的現在主要有兩個情況可以

一是住院

二是固定個社群醫院,然後每個月在一定額度內,開藥50%報銷其它就沒有什麼了

5樓：火紅的楓葉

醫保卡可以到藥店買藥結算或者看病，住院都要用到醫保卡，付費時自動結算醫藥費，希望對你有幫助，祝好運。

6樓：

農村村合作醫療只能住院給報銷，要是職工呢，平時買藥過了門檻也給報銷。

7樓：行政管理江洪

回答親，這其實是因為你不住院的話，花費較低，達不到報銷標準1、門診報銷比例

醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%;

醫療費用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報銷45%;

醫療費用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報銷55%;

醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷65%。

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醫保必須住院才能報銷嗎？

8樓：屹農金服

門診和住院是有區別的不同的地區報銷模式不同全國各省、市執行的政策不一致，最好詳細諮詢一下當地的工作人員。據我所知，一般有以下幾種報銷模式大病統籌+慢性病門診這是指住院和重症慢性病享受報銷待遇大病統籌+慢性病門診+小額門診統籌這是指住院和重症慢性病以及小額的門診費用享受報銷待遇大病統籌+小額門診（家庭賬戶）這是指住院報銷，小額的門診費用由你交納的合作醫療資金支付，各市、地交費比例不同，有的地區個人交10元，有的地區個人交費達到50元。參合農民有自由擇醫的權利，轉診程式不應繁瑣，最好是在縣或市內百姓可以自由選擇，只要在定點醫療機構都可以住院，出縣或市住院時再辦理轉診手續。

9樓：學霸說保險

您諮詢的是重疾險~「重大疾病保險」，顧名思義，是在重疾和輕症的時候才保的哦~

只要住院就能報銷的是「住院醫療保險」，這是兩種不同的保險哦，所應對的風險也不一樣~建議您結合自己的情況做好選擇~

重疾險：在重大疾病確診後一次性給付「養病錢」，保費與年齡和性別有關，越早買越便宜；

醫療險：住院全覆蓋，保費相較重疾險較低，槓桿高。

10樓：

醫保卡有三個作用，一是看門診用來刷卡付費，二是藥店買藥，三是住院時出示有醫保可以報銷80%的費用，如果看門診，可以用卡內餘額支付門診費用，若是卡內餘額全部用完就要自己付費。

如果住院了，只要把卡交給醫院，就可以安心**，如果卡內沒錢也沒關係，出院時醫院會和醫保中心結算，個人只需負擔三分之一的費用，醫保卡只能在當地或者本身可支援的醫院支付，到外地是不能支付的。

如果非要到外地醫院就醫費用自己承擔，你可以保留發票到當地社保局諮詢，醫保卡還可以去當地支援的藥店買藥，進醫保的藥都是可以購買的，買藥時可以先諮詢藥店，因為可能需要往年有結餘才能購買，如果你剛買醫保幾個月是不能購買的。

11樓：菱莫墨

我們學校的規定是：急診、學校開單的外診才給報銷，而且只報銷醫藥費，像超過60的檢查費都不給報銷。不知道其他學校是不是也一樣。鈺弘博答。

12樓：

只有住院才可以醫保報銷，只要是定點機構,就可以去就醫.

醫療保險報銷，需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。

其手續包括:本人身份證，醫保卡，原始發票，用藥清單，病歷本等其它材料。

醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，a類藥品可以享受全報，c類就需要全部自負費用，而b類報80%，自負20%的比例。

某人用掉醫藥費總計9000元，而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%，如果說自費藥佔據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。

另外需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。

13樓：天真無邪

請問職工住院吃飯的費用在醫保報銷範圍嗎？

醫療保險一定要住院才可以報嗎？

14樓：學霸說保障

隨著生活水平的提高，很多人都願意主動地購買各種保險來為家人新增一層保障，尤其是醫療險和重疾險。但是大多數人對於保險都不太了解，只能算是個門外漢。現在給大家提供福利，準備了一篇關於保險知識的文章，請點選加收藏。

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醫療保險不是只有住院才能報銷，不管是醫保還是商業保險，醫藥費、門診費和診療專案費用都是可以報銷的。

一、社會醫療保險報銷範圍

醫保報銷講究「兩定點、三目錄」，即在定點醫院、定點藥店，藥品目錄、診療目錄、醫療服務設施範圍和支付標準範圍內方可報銷，超出這個範圍需要自己支付。

1、門診費用

門診通常指小病，一般問題不大，很快可以看完。國家的門診政策是以地市為單位，各自制定的報銷政策，城市和城市不同，報銷的政策也不一樣。有的普通門診不能報銷有的像一線城市報銷費用高達好幾千。

2、藥品費用

同樣的不同地區額度報銷比例有所不同，這裡只是說一下大概範圍。

甲類藥：扣除自付比，100%報銷

乙類藥：扣除自付比，70-90%報銷

丙類藥：沒納入醫保範圍，100%自付

3、醫保診療專案或服務設施

甲類：扣除自付比，100%報銷

乙類：扣除自付比，70-80%報

丙類藥：沒納入醫保範圍，100%自付

二、商業醫療保險報銷範圍

住院期間發生的醫療費用：可報銷住院的醫療費用；

特殊門診：腎透析、癌症放射、化學**等花費鉅額的門診可以報銷；

門診手術醫療費用：在門診實施手術也可以報銷；

住院前後費用：住院前後的一段時間的門診費也能報銷；

商業醫療保險的報銷範圍更廣，不管是住院期間發生的醫療費用、特殊門診費用還是手術醫療費用和住院前後費用滿足條件後可以100%報銷。這麼好的保障服務，還不心動？想要深入了解產品的話可點選下文檢視哦~

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15樓：匿名使用者

已經出院了，就得到社保醫保中心報銷了。帶著身份證、社保卡、門診病歷、住院病歷、出院小結、醫療明細、各種單據，去報銷即可。

16樓：皆有可能

醫保有觀察期，一般買了之後3-12個月為觀察期，此期間醫保不賠，過了觀察期才行！

17樓：n已

是的，醫保和商保在很多方面都差不多，很多疾病都要住院才可以報銷，醫療保險就是當勞動者生病或受到傷害後，由國家或社會提供醫療服務或經濟補償的一種社會保障制度。

18樓：

搞笑呢，交這麼多年的醫保，告訴只有住院才能報銷，那藥費就不貴了，百姓就負擔的起了，不給報，那還交個p

19樓：昆重帥師

大部分地方的規定是只有住院才可以報銷的，部分地方對於門診也可以適當報銷，不過要積累到一定費用後才可以的

醫保的目的是解決一些大額的費用，而不是免費醫療，所以這點上可能跟你的預期有所不同吧

20樓：

不一定，你說的是社保吧？社保住院不住院都報。但是報的低。商保的話要看保險合同上面的責任條款。希望採納。謝謝。

21樓：匿名使用者

醫療保險是報銷型的！也就是你花了錢然後能報銷一部分！只要你有發票就行！但是有的藥物是不報銷的！而且有一定的免賠額！也就是說花的錢絕對報的錢多！

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