腰椎管狹窄手術,怎麼做? 腰椎管狹窄

時間 2023-07-15 05:52:19

1樓:匿名使用者

腰椎管狹窄手術**首先要明確狹窄的具體部位。單純神經根管狹窄與椎管狹窄,以及多階段與單階段腰椎管狹窄手術**的方式有所不同,具體包括:

1、開窗減壓手術:一側或雙側神經根管狹窄,採取開窗手術進行神經管減壓;

2、融合手術:術前通過動力位片等方式發現患者腰椎不穩,則建議進行椎間融合,椎弓根螺絲釘內固定的處理方式。

手術風險:1.手術導致的常見併發症,例如刀口感染、刀口不癒合或延遲癒合。

2.手術導致神經損傷、例如馬尾神經的損傷,出現鞍區的麻木不適,或因為術中損傷血管,導致血管出血壓迫神經出現神經症狀。這些損傷也會導致神經功能障礙。

3.術後內固定鬆弛,導致內固定移位、斷裂等,導致症狀**甚至進一步加重。

4.手術在對腰椎狹窄的症狀減壓不徹底,導致術後症狀沒有明顯的改善,或者術後因周圍組織的重新長入導致症狀的**。

5.手術損傷臟器的可能,腰椎管狹窄的手術都是在後方切口或不切口進入操作,但存在因過度進入,導致進入腹腔,損傷腹腔臟器的可能。

2樓:腰椎管狹窄科普

腰椎管狹窄手術之前應該先完善檢查,比如說ct、核磁共振,明確椎管狹窄的具體部位,和導致椎管狹窄的原因,比如說黃韌帶的肥厚,椎間盤的突出,骨性贅生物等都可以導致椎管狹窄的出現。 常用的手術方式,腰椎間開窗潛行擴大減壓術,其實是在俯臥位顯露椎板間隙後,切除黃韌帶,然後對椎板內壁進行潛行的擴大切除,用椎板咬骨鉗,或者側方咬骨鉗,要重點切除椎板上的骨嵴,需要雙側減壓,這種術式保留了腰椎的穩定性。

3樓:友愛骨科專家

腰椎管狹窄手術,不能微創,要充分減壓。

4樓:手機使用者

遭2012-8-16 11:02:26腰椎間盤突出可不容易好啊,以前我父親以為可以躺好,但後來腿又疼腳也麻。

幸虧我大姨夫給他用了【熱|巴羅|布高】,兩月後父親才不疼了。過程很幸苦的。

祝您誠身體健康~~

腰椎管狹窄手術風險大嗎 手術的危害有什麼

5樓:匿名使用者

你好,腰椎椎管狹窄症,是指各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊,脊髓或神經根,從而導致相應神經功能障礙的一類疾病。任何手術均存在風險,而腰椎椎管狹窄手術又較為複雜,風險較大。睡床要軟硬適中;避免腰部受到風、寒侵襲;避免久坐久站;避免做用力彎腰動作;多做腰部活動,防止逐漸發生勞損。

多食含維生素及鈣豐富的食物。

6樓:上海開元張主任

腰椎管狹窄患者本來就不太適合做手術,會具有一定的風險性。另外,在做完手術之後,患者也需要很長的乙個恢復期,而且腰椎管狹窄是一種特別容易**的疾病。所以,對於年紀比較大的患者來說,要謹慎評估。

7樓:hio

總體來看風險不是很大,不過要看個人的實際情況,做的話也是骨科,開元這類的是可以的。做完之後要注意休息恢復。

8樓:well健康

可以根據以下手術指徵決定是否需要動手術:

保守**無效。

症狀持續6周以上,對日常生活造成嚴重的影響,並且大部分生活需要他人的幫助。

工作原因需要盡快返回工作崗位(如競技體育運動員)· 出現下肢無力等症狀,且症狀越來越嚴重· 出現大小便失禁的症狀。

如果腰突患者出現以上之一的情況,需考慮手術**。否則進行運動**也能有效緩解腰突症。

腰椎管狹窄可以做微創手術吧!

9樓:開元張斌主任

腰椎管狹窄手術可以做微創**,直接通過腰部側方的小切口完成狹窄和椎間盤的處理,這種方法可以通過一次或分次手術完成這種狹窄和椎間盤突出兩個問題,區域性麻醉就可以,它更適合以椎間盤突出和根管狹窄引起症狀的患者,或者以前腰部後方做過手術的患者。

10樓:網友

椎管狹窄做微創是不起作用的,需要手術才行,手術的目的就是把椎管撐開,微創是做不道的。

11樓:衷識萬鴻暉

您這種情況,單純的微創是不適合您的手術(微創一般情況下僅限於減壓,穩定性重建需要開放式手術)。鑑於您情況(73歲),如果沒有合併嚴重的心腦血管疾患,手術**還是理想的選擇,

12樓:網友

問題分析:腰椎間盤突出症的微創多部分是臭氧消融術。都有一定風險。意見建議:保守**你可以繼續中藥燻蒸,或骶療。任何可以增加**的可能都是不建議做的。

13樓:骨科主任郭樹章

腰椎管狹窄症能不能做微創手術?

腰椎管狹窄需要動手術嗎?

14樓:匿名使用者

1、腰椎管狹窄能做手術嗎。

腰椎管狹窄是可以通過手術**的,腰椎管狹窄通常是以保守**為主,如果通過保守**不能夠改善患者腰痛、下肢疼痛、神經源性間歇性跛行等症狀時,那麼就需要通過手術**了。手術**的目的是,減輕患者椎管神經的壓迫,同時重建脊柱的穩定性,通過椎間骨融合,椎弓根固定來穩定脊柱,緩解疼痛症狀,改善日常活動能力。因此,腰椎狹窄是能做手術的。

2、這些手術方法改善腰椎管狹窄。

傳統的開放手術和微創介入手術兩種方式,可以有效的改善腰椎管狹窄。傳統的開放手術是比較常見的**方法,微創介入手術相對來說是比較溫和的**方法,對於一般狀況良好的患者,可以達到**的效果;或是椎管狹窄比較嚴重的患者,一般採用傳統的開放手術**。對於身體情況較差的患者,或是不能或不願意接受傳統開放手術**的,可以選擇微創介入**,如神經根的脈衝射頻術。

通過微創**可以達到控制症狀、緩解疼痛,改善生活質量的目的。

由此可以知道,患有腰椎管狹窄後,可出現腰背痛、坐骨神經痛等不適症狀,需要及時**。因此,在出現腰椎不適後,應到正規醫院就診,諮詢醫生做相關檢查,並積極配合醫生**。平時要注意腰椎的保護,儘量減少腰部活動,注意營養均衡飲食。

腰椎管狹窄要不要手術?

15樓:匿名使用者

對於腰椎管狹窄初起的病人,診斷時患者的症狀時間很短,如只有半個月或者還未超過3個月,早期建議保守**,包括理療、休息、服用非甾體類消炎止疼藥物,區域性進行背部肌肉鍛鍊等方法。

腰椎管狹窄是不是一定要手術

16樓:夕誌畫

對於病人出現了腰椎管狹窄的情況,需不需要手術,主要是根據病人有沒有出現明顯的脊髓神經根和血管受壓的情況來決定,如果說病人的腰椎管狹窄的程度比較輕,沒有導致明顯的椎管內脊髓神經根和血管的受壓,這種情況臨床的症狀比較輕,並且不會影響病人正常的生活工作,即便是病人出現一時的症狀加重,也可以通過保守的**來緩解病人的臨床症狀,這種病人不需要行手術**。

如果說病人的腰椎管狹窄的症狀比較重,有明顯的脊髓神經根受壓,導致了明顯的下肢痠麻脹痛下肢無力的情況,並且有逐漸的下肢遲發性癱瘓的情況發生,這種情況就必須行手術的**,以免後期脊髓神經根受壓以後引起下肢遲發性癱瘓的發生。

腰椎管狹窄到了什麼程度才要做手術?

17樓:大白兔拯救胡蘿蔔

腰椎管狹窄症它有好幾種**。一種就是因為發育造成的先天性椎管狹窄,隨著年齡增長,可能症狀會越來越重,如果說影像學提示這個椎管狹窄比較厲害,保守**無效情況下,建議做手術**。再乙個就是老年人的椎管狹窄,它是退變性的椎管狹窄,隨著年齡增長,退變的加重,主要的表現的就是行走距離會越來越短。

如果嚴重影響生活質量的情況下,我們也建議患者要早去做手術。還有一種情況比較特殊,就是說椎管狹窄是因為繼發原因引起的。比如說椎管內有佔位,包括有腫瘤或者是有一些外傷造成的這種情況。

這種情況下,也建議患者做手術,因為這種機械性的壓迫靠藥物是**是無效。

腰椎狹窄的**方法?一定要做手腰椎管狹窄不一定要手術,不一定所有的腰椎管狹窄病人都要馬上進行手術**。在臨床的診療指南當中提及到,在腰椎管狹窄的病人當中,要經過三個月的保守系統性**之後無效,再考慮手術**。

大多數腰椎管狹窄的病人發病年齡是在45-60歲之間,這部分人群有乙個臨床特徵就是間歇性跛行,經常患者會描述「我走200公尺、300公尺腿就沒有力氣了,或者會有腿疼的症狀發生,我需要端坐,坐下來休息一會兒或者躺平,待一會兒會好。」這種情況下就叫間歇性跛行,同樣讓這個患者推著超市購物車去超市購物,可以走多遠?大多數人的是:

走多遠都沒有問題,只要推著車可以走很遠。」這種情況更會讓醫生堅定就是腰椎管狹窄。

這部分病人當中大多數人通過口服藥物,或者簡單的功能訓練會有緩解,但是如果這部分人群當中腰疼、背疼,腿部症狀困擾生活非常久,以及困擾生活非常大的情況下,還是建議手術。因為通過保守**,並不會使狹窄的椎管空間再次變大,只是通過藥物的作用緩解了神經的症狀,但其實神經仍然會受椎管的壓迫,導致進一步的損傷。如果通過口服藥物能夠緩解神經症狀以及臨床症狀,說明腰椎管狹窄的程度還沒有達到手術的指徵。

如果口服藥物三個月之後仍然沒有明顯的緩解,或達不到滿意的生活質量,就要考慮手術**。

腰間盤突出、腰椎管狹窄,需要做手術**嗎?

18樓:陽光趙大地

在病人患有腰椎管狹窄症、腰椎間盤突出症後,如果病人出現有明顯的神經受壓損傷症狀,比如病人出現下肢肌肉無力,**感覺障礙,病人出現行走困難、有二便異常,在臨床檢查時出現雙足拇趾背伸肌力減弱,有病理性反射,出現膝反射、跟腱反射亢進或者消失,就需要採取手術**。

19樓:菜籃子

如腰椎間盤突出症狀不重,只是偶爾出現疼痛,先採取保守的方法,包括做理療等輔助**或者用外用藥、口服藥,甚至打針、輸液的**來緩解症狀。

20樓:雙如南

對於這樣如果不是特別的嚴重,只需要藥物保守**就可以了,不需要做手術,減少身體損傷,適量運動,配合**就可以慢慢**,不過時間會比較久,要有一定的自律性。

21樓:abc老子叫上帝

腰椎間盤突出引起的椎管狹窄不是必須做手術的。是否需要進行手術**,要根據椎管狹窄產生的症狀,以及經過保守**以後恢復的效果,再決定是否有必要做手術。

22樓:郭敬明公積金

可以選擇保守**,在發病急性期要絕對臥床休息,一定要睡硬板床,還有可以適當的做好區域性熱敷的工作,還可以選擇做一下針灸。

23樓:匿名使用者

如果腰椎間盤突出症的症狀不嚴重,但偶爾會出現疼痛,可先採取保守的方法,包括物理等輔助,或外用物、口服物,甚至注射、輸液等方式緩解症狀。

24樓:劉心安兒

需要,是因為這樣的情況特別的危險,所以一定要去乙個專業醫院,尋求專業醫師的建議和幫助,之後也應該通過藥物的方式來控制。

25樓:咯哈也

建議採用手術**。在手術之前,需要進行相關的影像和電生理檢查,確定椎間盤突出和神經根受壓的部位和程度。

26樓:巨蟹阿斯頓

是的,需要做手術**,如果不嚴重的話,也可以嘗試保守**,但是一般人為了去病根會做手術。

27樓:帳號已登出

需要的,這個情況及時的做手術可以讓自己的身體很快的恢復,自己的身體可以正常的活動。

28樓:帳號已登出

腰間盤突出,伴有腰椎管狹窄,並不是都必須手術**,根據病情的程度,來判斷。

29樓:匿名使用者

病人腰椎間盤突出並伴有椎管狹窄,不一定需要進行手術,有時也可以保守**,主要分析如下:

第。一、保守**:如果是輕度的腰椎間盤突出合併椎管狹窄,病人僅有輕度的腰部疼痛、腰椎活動受限以及下肢的放射性疼痛,並未出現嚴重的下肢無力症狀,可以保守**,包括臥床休息、腰椎持續牽引、超短波**,並配合塞來昔布等口服,均可以使症狀獲得緩解。

第。二、手術**:如果是比較嚴重的腰椎間盤突出合併椎管狹窄,一般需要手術**,通過手術可以擴大狹窄的椎管,切除突出的髓核組織,解除神經壓迫,恢復神經的傳導功能,緩解腰部疼痛和腿部疼痛,並恢復下肢的肌肉力量。

總而言之,腰椎間盤突出合併椎管狹窄是否需要手術,需要根據病情的嚴重程度決定。

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