敵敵畏噴灑中毒,應採取什麼措施,敵敵畏中毒搶救措施有哪些

時間 2022-09-10 02:51:53

1樓:匿名使用者

敵敵畏是有機磷,敵敵畏中毒的解救方法是使用解磷定,以及阿托品注射。輕微的中毒還是到醫院去請醫生診斷一下為好,因為有機磷中毒症狀會出現反覆。

敵敵畏中毒搶救措施有哪些

2樓:鞏朝宇文婷美

喝了敵敵畏後危害是很大的,要及時送醫院洗胃,發現患者時可以使用方法讓患者嘔吐,就會能把喝的敵敵畏吐了些出來,可以服用清水或是小蘇達水進行催吐,如嚴重者要送往醫院**。在農村有很多人喜歡購買農藥,在使用或是存放的時候一定要小心,防止誤食。

敵敵畏中毒有法解嗎

請問,敵敵畏中毒怎麼辦?怎麼做緊急處理?

3樓:匿名使用者

對誤服小量ddv,神志清醒合作的病人,可以在家中洗胃。方法是讓病人自己喝淡鹽水,或在水中放少量小蘇打,喝四五杯,用牙刷或筷子輕觸咽部,引起噁心嘔吐,以盡快使未被吸收的毒物排出人體。病人不合作就不要勉強,更不能硬灌酸菜湯甚至大便催吐,以免引起嚴重後果(誤服其它有機磷農藥的可用淡鹽水或溫開水洗胃,不要放小蘇打,免致毒性改變),應送醫院**。

重度中毒者應立刻送醫院急救。

2.一般輕度吸入或接觸中毒的病人,應使之立即離開噴藥現場,到空氣新鮮涼爽的地方深呼吸換氣,並馬上把汙染的衣帽鞋等脫掉,先用大量微涼的水沖洗頭髮及全身,後用大量微溫的水沖洗頭髮及全身,後再用溫水肥皂擦洗沖淨。但若為敵百蟲中毒,則不要肥皂洗,因其在鹼性溶液中可分為毒性更強的敵敵畏。除洗澡外,還要用壺裝入涼開水,為病人沖洗眼睛,要將其上下眼皮分開並外翻,充分洗淨殘留的藥,**接觸毒物多的地方,可以出現搔癢、腫脹、發炎、疼痛及起水泡,應輕輕沖洗保護**勿使破潰,以免引起感染。

3. 必須注意採取預防的措施。

4樓:匿名使用者

馬上用 濃鹽水喝 好讓他盡量吐出 剛進入食道的東西

在來就是馬上去醫院

5樓:匿名使用者

去醫院洗胃啊,要不晚了就該死人了.

敵敵畏中毒的病人選用何種溶液洗胃?為什麼?

6樓:匿名使用者

口服中毒者用生理鹽水或者2%碳酸氫鈉溶液反覆洗胃,至無農藥氣味為止,然後再給硫酸鎂導瀉。因為ddvp是有機磷酸酯類,屬於難逆性ache抑制劑,脂溶性高,難溶於水,但在鹼性條件下易分解失效。

7樓:吖咪醬

不能用鹼性!!因為鹼性物會使敵百蟲氧化成毒性更強的敵敵畏,應該用生理鹽水或清水洗胃。

8樓:

優先使用肥皂水(注意不是洗衣粉水),將肥皂切成小粒,加水攪拌即可。

因為肥皂苷能讓胃部痙攣,起到催吐的作用,讓毒素盡可能離開人體其次灌大量的牛奶,要純的鮮牛奶,超市大紙盒1l裝的那種最好。

目的是讓有毒物質優先接觸牛奶蛋白質而失去可被腸胃吸收的功能還有大量飲用牛奶,事實上很多牛奶不會被人體吸收,而在腸胃產生氣體改變腸胃吸收效率和功能

在約2-4小時候,變質後的牛奶會象水一樣與大便一同排出,但是對人體的損傷卻很少

敵敵畏中毒如何反覆洗胃?

9樓:匿名使用者

有機磷農藥是農業生產中的常用殺蟲劑,1605、1059、敵敵畏、敵百蟲、樂果等最為常見。

1.有人因接觸有機磷農藥中毒時,應立即把中毒者抬到空氣新鮮的地方,脫去被汙染的衣服。

2.用肥皂水或3% —5%的蘇打水徹底洗去**上的藥液(敵百蟲中毒時禁用),然後用溫水擦洗乾淨。注意不要用熱水或酒精擦洗,以免加劇毒物吸收。

3.若眼睛受到汙染,可用生理鹽水或1%的蘇打水沖洗,然後滴入1%阿托品1 —2滴。

4.當有人吸入或食入有機磷農藥中毒時,神志清醒者可口服清水或2%蘇打水400 —500毫公升,然後催吐,反覆多次,直到吐出的液體無特殊氣味為止。

5.對神志不清或拒不合作的中毒者,可將他的口撐開,在其上、下齒之間墊上軟的東西,然後用洗胃管洗胃。

6.經上述初步處理後,及時將中毒者送醫院進一步救治。

紅澀 2007-07-17 11:30 檢舉有機磷農藥

侵入途徑

可經**、呼吸道、消化道吸收。

毒理學簡介

各品種的毒性可不同,多數屬劇毒和高毒類,少數為低毒類。

某些品種混合使用時有增毒作用,如馬拉硫磷與敵百蟲、敵百蟲與谷硫磷等混合劑。

某些品種可經轉化而增毒,如1605氧化後毒性增加,敵百蟲在鹼性溶液中轉化為敵敵畏而毒性更大。

有機磷農藥(有機磷酸酯類農藥)在體內與膽鹼酯酶形成磷醯化膽鹼酯酶,膽鹼酯酶活性受抑制,使酶不能起分解乙醯膽鹼的作用,致組織中乙醯膽鹼過量蓄積,使膽鹼能神經過度興奮,引起毒蕈鹼樣、菸鹼樣和中樞神經系統症狀。磷醯化膽鹼酶酯酶一般約經48小時即老化,不易復能。

某些酯烴基及芳烴基磷酸酯類化合物尚有遲發性神經毒作用,是由於有機磷農藥抑制體內神經病靶酯酶(神經毒性酯酶),並使之老化,而引起遲發性神經病。此毒作用與膽鹼酯酶活性無關。

緩釋微膠囊劑型的有機磷農藥,作用時間可較長。

臨床表現

急性中毒

潛伏期:按農藥品種及濃度,吸收途徑及機體狀況而異。一般經**吸收多在2~6小時發病,呼吸道吸入或口服後多在10分鐘至2小時發病。

發病症狀:各種途徑吸收致中毒的表現基本相似,但首發症狀可有所不同。如經**吸收為主時常先出現多汗、流涎、煩躁不安等;經口中毒時常先出現噁心、嘔吐、腹痛等症狀;呼吸道吸入引起中毒時視物模糊及呼吸困難等症狀可較快發生。

根據毒作用部位而引起的症狀:

a.毒蕈鹼樣症狀:食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視物模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌物增加、支氣管痙攣、呼吸困難、肺水腫。

b.菸鹼樣症狀:肌束顫動、肌力減退、肌痙攣、呼吸肌麻痺。

c.中樞神經系統症狀:頭痛、頭暈、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、煩躁、意識模糊、語言不清、譫妄、抽搐、昏迷,呼吸中樞抑制致呼吸停止。

d.植物神經系統症狀:血壓公升高、心率加快,病情進展時出現心率減慢、心律失常。

中毒分級

a.輕度中毒:有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、多汗、胸悶、視物模糊、無力等症狀,瞳孔可能縮小。全血膽鹼酯酶活性一般為50%~70%。

b.中度中毒:上述症狀加重,尚有肌束顫動、瞳孔縮小、輕度呼吸困難、流涎、腹痛、腹瀉、步態蹣跚、意識清或模糊。全血膽鹼酯酶活性一般在30%~50%。

d.重度中毒:除上述症狀外,尚有肺水腫、昏迷、呼吸麻痺或腦水腫。全血膽鹼酯酶活性一般在30%以下。

遲發性猝死:在樂果、敵百蟲等嚴重中毒恢復期,可發生突然死亡。常發生於中毒後3~15日。多見於口服中毒者。

中間型症候群:倍硫磷、樂果、久效磷、敵敵畏、甲胺磷等中毒後2~4天,出現以肢體近端肌肉、屈頸肌、腦神經運動支支配的肌肉和呼吸肌無力為主的臨床表現,包括抬頭、肩外展、屈髖和睜眼困難,眼球活動受限,複視,面部表情肌運動受限,聲音嘶啞,吞嚥和咀嚼困難,可因呼吸肌麻痺而死亡。

遲發性周圍神經病:甲胺磷、丙胺磷、丙氟磷、對硫磷、馬拉硫磷、伊皮恩、樂果、敵敵畏、敵百蟲、丙胺氟磷等中毒病情恢復後4~45天出現四肢感覺-運動型多發性神經病。與膽鹼酯酶活性無關。

農藥濺入眼內可引起瞳孔縮小,不一定有全身中毒。

急救處理

過量接觸者立即脫離現場,至空氣新鮮處。**汙染時立即用大量清水或肥皂水沖洗。眼汙染時用清水沖洗。

口服者洗胃後留置胃管,以便農藥反流時可再次清洗,如口服樂果後宜留置胃管2~3天,定時清洗。無法用胃管洗胃時可作胃造瘻置管洗胃。

有輕度毒蕈鹼樣、菸鹼樣或中樞神經系統症狀,全血膽鹼酯酶活性正常者;無明顯症狀,全血膽鹼酯酶活性70%以下者;或接觸量大者,均應觀察24~72小時,及時處理。

特效解毒劑

a.阿托品:能清除或減輕毒蕈鹼樣和中樞神經系統症狀,改善呼吸中樞抑制。

用藥原則:早期、適量、反覆給藥,快速達到阿托品化(瞳孔擴大、顏面潮紅、**無汗、口幹、心率加速)。

用法:輕度中毒,每次1~2mg,皮下或肌注,每4~6小時1次,達阿托品化後改為口服0.3~0.

6mg,每日2~3次。中度中毒,首次2~5mg,靜注。重度中毒首次10~20mg,靜注,如毒蕈鹼樣症狀未好轉或未達阿托品化,則5~10分鐘後重複半量或全量;也可用靜滴維持藥量,隨時調整劑量,達阿托品化,直至毒蕈鹼樣症狀明顯好轉,改用維持量。

如症狀、體徵基本消退,可減量觀察12小時,如病情無反覆,可停藥。

輕度中毒可單獨應用阿托品,中度及重度中毒時合併應用阿托品及膽鹼酯酶復能劑。合併用藥有協同作用,劑量應適當減少。

少量農藥濺入眼內引起瞳孔縮小,無全身中毒症狀者,不必同阿托品作全身**,應用0.5%~1%阿托品滴眼即可。

注意事項:

⑴防止全身用藥過量引起阿托品中毒(瞳孔擴大、心動過速、尿儲留、體溫公升高、譫妄、抽搐、昏迷、呼吸麻痺等)。如發生阿托品中毒時應立即停藥,症狀嚴重者可應用毛果芸香鹼或新斯的明等藥拮抗阿托品的作用。

(2)較長時間大劑量應用阿托品可引起阿托品依賴現象,表現為阿托品減量或停用時出現面色蒼白、頭暈、出汗、腹痛、嘔吐等類似有機磷中毒反跳現象。一旦發生此現象,應逐漸減量至停藥。

阿托品1ml含0.5mg的劑型為低滲溶液,大劑量使用時可能引起血管內溶血,需加以注意。654(山茛菪鹼)和703(樟柳鹼)的藥理作用與阿托品相似,對有機磷中毒有一定療效。

b.膽鹼酯酶復能劑:常用肟類復能劑為解磷定和氯磷定

復能劑對不同品種中毒的療效不盡相同,如對1605、1059、蘇化203、3911等中毒療效顯蓍;對敵百蟲、敵敵畏中毒療效稍差;對樂果、4049中毒療效不明顯;對二嗪農、谷硫磷等中毒有不良作用,但對其他有機磷酸酯雜質可能有一定療效。對復能劑療效不理想的農藥中毒,**以阿托品為主。但目前對復能劑**各品種的療效不同的觀點有異議。

復能劑應及早應用,中毒後48小時磷醯化膽鹼酯酶即老化,不易重新活化。用法:輕度中毒可不用復能劑,或輕中度中毒,用氯磷定0.

25~0.5g,肌注,或解磷定0.5g靜注,必要時2小時後重複一次。

重度中毒給氯磷定0.75~1g或解磷定1~1.5g溶於10%葡萄糖液緩慢靜注,半小時後如病情無明顯好轉,可重複一次,後改為靜滴,速度一般每小時不超過0.

5g。菸鹼樣症狀好轉後逐步停藥。一般應用1~2日。

用藥過多過快可引起呼吸抑制,應立即停藥,施行人工呼吸或氣管插管加壓給氧。一般短時間即可恢復自發呼吸。

c.含抗膽鹼劑和復能劑的複方注射液

解磷注射液:起作用快,作用時間較長。因有多種配方,其用法不同。

由苯那辛(抗膽鹼藥)和氯磷定等組成的復合劑肌注,輕度中毒1/2~1支;中度中毒1~2支,加用氯磷定0.5g;重度中毒2~3支,加用氯磷定0.75~1.

0g。用藥後1小時可重複半量。中毒症狀基本消退,全血膽鹼酯酶活性60%以上,停藥觀察。

hi-6複方:含hi-6(醯胺磷定,為膽鹼酯酶復能劑)、阿托品、胃復康、安定等,每支2ml。輕度中毒1/2~1支,中度中毒2~3支,重度中毒3~5支,均肌注。

口服中毒者適當加量,必要時補充阿托品。

對症、支援**。

預防反跳現象及遲發性猝死:口服者及早徹底洗胃;適量應用阿托品,勿過早停藥;恢復期避免過早活動;症狀消退後繼續觀察2~3日,防止出現病情反覆。嚴重中毒恢復期作心電圖監護,及時**心律失常,以防發生扭轉性室性心動過速導致死亡。

嗎啡類藥物忌用。

標準中國職業病診斷國家標準:職業性急性有機磷農藥中毒診斷標準及處理原則