1樓:速熠示旎旎
您好,根據您描述的情況分析為肝硬化合併上消化出血,這種情況多是由於肝硬化導致的門脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂而導致的。建議首先應該注意避免吃粗糙、堅硬的食物,以免對曲張的靜脈造成損傷,如果門脈壓力較高,可以通過手術**,來減輕門脈高壓,能夠預防再次出血。希望對你有幫助!
2樓:敬凝丹習旋
肝硬化時,由於門靜脈高壓,常形成數個交通支,其主要的有四個:
1胃底和食道下段的交通支。
2直腸下端與肛管的交通支。
3腹壁交通支。
4腹膜後交通支。
以上四個交通支以胃底和食管下段的交通支在臨床上最為重要。在正常情況下,這些交通支都很細小,血流量都不大。當門靜脈回流受阻,靜脈壓增高時,因門靜脈本身無靜脈瓣,則門靜脈血液可逆流入上述四個交通支中,而使交通支擴張。
胃底和食管下段的靜脈由於壓力差較大,最早發生靜脈怒張。日久在怒張靜脈部位食管或胃的粘膜變薄,易受損傷而破裂造成出血。如食物的機械性損傷,胃液反流的化學性損傷,以及咳嗽、嘔吐、便秘等腹壓增加時,都可使門靜脈壓力突然上公升,導致怒張靜脈的破裂出血,即構成上消化道急性出血,形成嘔血或便血。
1.食管、胃底靜脈曲張破裂出血:佔出血者首位,為60%~75%;臨床表現為嘔血或便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶險。
值得注意的是,上述部位出血可同時合併其他部位出血,胃鏡檢查是唯一可靠的診斷方法。
2.消化性潰瘍出血:佔15%~30%;臨床主要表現為黑便或血便,很少有失血性休克。
3.門靜脈高壓性胃病出血:佔10%~20%;出血量少,臨床與消化性潰瘍出血很難鑑別。
其他:肝硬化患者合併反流性食管炎亦可引起出血,極少數患者可合併食管癌、胃癌等出血。
肝硬化上消化道出血如何處理
3樓:昂菊苗淑
肝硬化時,由於門靜脈高壓,常形成數個交通支,其主要的有四個:
1胃底和食道下段的交通支。
2直腸下端與肛管的交通支。
3腹壁交通支。
4腹膜後交通支。
以上四個交通支以胃底和食管下段的交通支在臨床上最為重要。在正常情況下,這些交通支都很細小,血流量都不大。當門靜脈回流受阻,靜脈壓增高時,因門靜脈本身無靜脈瓣,則門靜脈血液可逆流入上述四個交通支中,而使交通支擴張。
胃底和食管下段的靜脈由於壓力差較大,最早發生靜脈怒張。日久在怒張靜脈部位食管或胃的粘膜變薄,易受損傷而破裂造成出血。如食物的機械性損傷,胃液反流的化學性損傷,以及咳嗽、嘔吐、便秘等腹壓增加時,都可使門靜脈壓力突然上公升,導致怒張靜脈的破裂出血,即構成上消化道急性出血,形成嘔血或便血。
1.食管、胃底靜脈曲張破裂出血:佔出血者首位,為60%~75%;臨床表現為嘔血或便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶險。
值得注意的是,上述部位出血可同時合併其他部位出血,胃鏡檢查是唯一可靠的診斷方法。
2.消化性潰瘍出血:佔15%~30%;臨床主要表現為黑便或血便,很少有失血性休克。
3.門靜脈高壓性胃病出血:佔10%~20%;出血量少,臨床與消化性潰瘍出血很難鑑別。
其他:肝硬化患者合併反流性食管炎亦可引起出血,極少數患者可合併食管癌、胃癌等出血。
肝硬化患者消化道出血怎麼辦
4樓:中國農業出版社
引起肝硬化上消化道出血的原因主要有:①由於門靜脈高壓而引起的食管下段、胃底靜脈曲張破裂出血。②肝硬化患者多併發潰瘍,因此,要考慮潰瘍病、胃炎及返流性食管炎等引起。
③肝硬化病人的凝血功能障礙可能使整個上消化道黏膜瀰漫性出血。
對於有肝硬化併發上消化道出血的患者,應立即採取搶救措施。如禁食、加強監護、保持安靜,補充血容量以糾正失血性休克。同時應立即採取有效的止血措施。
肝硬化患者上消化道出血是怎麼回事
5樓:柴半段幹珠星
建議:肝硬化患者上消化道出血是怎麼回事,肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,瀰漫性,纖維性病變.該病早期無明顯症狀,後期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現上消化道出血,肝性腦病等併發症死亡.
緊急呼叫!!!我媽媽肝硬化上消化道出血怎麼辦!
6樓:匿名使用者
其實真病來了是無法醫治,肝硬化是目前醫學上無法醫治的,不管是物理**還是化學**或是中醫**結果都是差不多,不過病情是可以控制或不讓肝病毒擴散。目前醫學上能夠做到的也只有這些。唯一能夠做的就是在生活飲食上注意規律,很多東西可以吃,很多東西不能吃。
有些東西需要講究吃,更多東西是不能吃。不要讓你媽媽再辛勞了,因為肝硬化特別怕累。是該休息的時候了!
別讓她生氣,肝硬化患者很容易上火,血小板比較底,這個要定期做檢查,藥是不能停的。該注意的也就那麼些事情,就是照顧肝病患者的人需要好好研究一下,如何才能夠另肝病者每天擁有一顆好的心情,乙個好的心態。很有規律的食譜養身!
多進水果、多百青菜維生素一定要足夠。我老爹也是肝硬化者,現在就是這麼個理療。
7樓:黔三都紫菌開發
看看中醫
意見建議
僅供參考
8樓:手機使用者
我只能得到如下c資訊:患者患有肝硬化2,上j消化0道出血,血小m板減少3,肝功正常,無l腹水1。目前肝硬化2沒有很好的**方2法,唯一d算是可行的方2法就是肝移植,但是又i有很多因配型不d是完全符合而有排斥反0應。
目前只能對其併發症進行相應的**。傅彪也a是因為2肝硬化3死的。他倒是有錢,也v進行了h肝移植,也n只不o過活了e一m年。
所以4肝硬化3的**主要是併發症的**及c平時注意減少5對肝臟的損害。 上n消化4道出血,是因為0肝硬化2後門z脈高壓致胃底食管靜脈曲張破裂出血所致,血小y板少2是因為7肝硬化4後門i脈高壓致脾大f、脾功能亢進所致。這都是肝硬化0的併發症,應該積極**。
下f面是我個l人g認8為2最佳的**方5案:如果您母親年齡不l是太o高、身體狀況無e介3入d手0術禁忌,建議您母親做介8入p胃底食管靜脈曲張彈簧圈栓塞術,以5及f脾功能亢進部分6性脾動脈栓塞術。手0術可以6分0兩次做。
解決消化1道出血和血小x板少0的問題。 當然肝硬化7患者平時要注意很多問題,尤d其是不t能吃損肝的藥物,下s面的鏈結介8紹的很詳細,可以6看一n下f。
k鰭ま$フκz岍lαncok鰭ま$フκbⅵju
9樓:匿名使用者
病情分析:肝硬化上消化道出血
意見建議:你好,你的情況考慮有條件的話可以考慮進行肝移植。
肝硬化併發上消化道出血如何**
10樓:笑笑
肝硬化患者發生消化道出血的主要原因是食管-胃底靜脈曲張破裂出血、門脈高壓性胃病腸病及消化性潰瘍,還有60%的肝硬化患者消化道出血是門脈高壓性胃病所致,其中最嚴重為為食管-胃底靜脈曲張破裂引起的出血。
未經**的肝硬化患者發生上消化道出血的概率約為20~40%。其中大約有40~80%的患者在第一次出血時死亡,而倖存者再出血的危險性高達70%左右。
,血小板、白細胞減少)者,可手術切脾,賁門周圍血管離斷;暫時不接受手術或內鏡下**者,可以藥物降低門脈壓力,預防出血。
**肝硬化合併上消化道出血的常用藥物有:心得安、消心痛、心痛定、安體舒通等;急性出血時,可給予奧曲肽、生長抑素、垂體後葉素、特利加壓素等。如為門脈高壓性胃病或消化性潰瘍出血,則在降門脈壓的同時給予抑酸劑,胃黏膜保護劑等對症**。
由此看來,出血的原因明確對患者的**有重要的指導意義,因此即使診斷清楚上消化道出血是肝硬化所致,也應該進行胃鏡檢查,以確診出血的具體原因。
11樓:許吉成醫生
肝硬化引起的消化道出血怎麼**
肝硬化早期飲食要注意什麼,得了肝硬化,飲食上要怎麼注意?
1.選擇新鮮 細嫩和易消化的食物。如可選用去刺去骨的魚類及奶類 蛋類 豆製品 纖維少的蔬菜與水果,禁食油煎 油炸食物及多油的花生 核桃 瓜子等食物。不要吃韭菜 黃豆等易脹氣的食物,禁用辣椒 芥末 胡椒 咖啡等有刺激性的調味品。2.選用軟食。肉類食品必須充分煮爛,所有食物都必須細嚼慢嚥,嚼碎嚼爛,尤其...
肝硬化治療,肝硬化怎麼治療
肝硬化是指各種肝病如B型肝炎病毒感染 C型肝炎病毒感染 自身免疫性肝病,或者其他的原因如藥物等導致的肝臟損傷,出現肝臟纖維化,病情逐漸加重。一般認為出現肝硬化晚期的症狀,比如出現腹水 脾大 上消化道出血 肝性昏迷等,這時病人已經屬於肝硬化晚期。一旦出現這種晚期症狀,如果沒有經過很好的有效的 同時隨著...
什麼是肝硬化,肝硬化是什麼症狀?
肝硬化 liver cirrhosis 是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性 瀰漫性 纖維性病變。具體表現為肝細胞瀰漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反覆交錯進行,結果肝小葉結構和血液迴圈途徑逐漸被改建,使肝變形 變硬而導致肝硬化。該病早期...
肝硬化怎麼治療,怎麼治療肝硬化?
肝硬化是一種不能夠完全逆轉的,肝臟慢性的進展性的纖維化病變。肝硬化的發病原因與病毒性肝炎,脂肪肝,長期大量飲酒,自身免疫性肝炎,藥物性肝損害等多種因素有關。一旦發展為肝硬化就不能完全逆轉,沒有可以根據的方法。對於肝硬化的 主要是早期發現並採取適當的支援和對症 和抗纖維化 延緩病情發展。同時積極 原發...
肝硬化能治好嗎,肝硬化,還能治好嗎?
堅持飲食調理和適度休息以及藥物 為主,針對是否合併肝炎病毒複製分別以護肝藥物和抗病毒複製藥物。適當口服維生素 氨基酸類以及能量合成類藥物,避免大運動量的鍛鍊,注意勞逸結合。飲食優先考慮富營養和易消化吸收,以高熱量,高蛋白質 維生素豐富的食物為宜。減少高脂肪含量 高鹽食物。多睦健康告訴您,選對合適的方...