急性腎功能衰竭如何診斷和治療,慢性腎功能衰竭如何診斷和治療?

時間 2022-01-05 02:10:35

1樓:青島靜康循經護腎

急性腎功能衰竭的診斷方法有:體檢發現急性病容,除原發病體徵外,可有輕度貧血貌,少尿期常有血壓高、浮腫,重症病人有意識障礙、呼吸深快、心界擴大或心律失常等。輔助檢查(一)尿比重1.

010~1.020之間,尿蛋白+~++,可有紅、白細胞及腎小管上皮細胞、細胞管型和顆粒管型,粗大的上皮細胞管型最有意義。(二)無大量失血或溶血者多無嚴重貧血,血紅蛋白多不低於80g/l。

(三)腎功能檢查:ccr較正常值下降50%以上,可降至1~2ml/min,血肌酐和尿素氮迅速公升高。尿中n-已醯-β-d氨基葡萄酶、溶菌酶和β2-微球蛋白等常增高。

(四)生化檢查常有高血鉀等電解質紊亂及二氧化碳結合下降,血氣分析示代謝性酸中毒。(五)b超示雙腎正常大小或明顯增大,腎皮質回聲增強、或腎錐體腫大。(六)腎活檢對atn有確診的意義。

慢性腎功能衰竭如何診斷和**?

急性腎功能衰竭的**方法和注意事項是怎樣的?

2樓:漫閱科技

**方法

1.西醫藥**

〈1〉少尿期

臥床休息,飲食高熱量8.4千卡/日,低蛋白質0.5g/kg,重症全靜脈營養。

維持水平衡,24小時補液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內生水量。

高鉀血症予11.2.%乳酸鈉40~200ml靜注;10%葡萄糖酸鈣10ml靜注;25%葡萄糖液200ml加胰島素16~20單位靜滴;鈉型離子交換樹脂15~20g加在25%山梨醇溶液1.

00ml口服,每日3~4次;最有效者為及時透析。

糾正代謝性酸中毒,血漿實際碳酸氫根低於1.5mmol/l時,予5%磷酸氫鈉100~250ml靜滴。

感染時據細菌培養和藥敏選用無腎毒性抗菌藥。

〈2〉多尿期:重點仍為維持水、電解質和酸鹼平衡,控制氮質血症,**原發病和防止併發症。

〈3〉恢復期:無特殊處理,定期複查腎功能,免用腎毒性藥物。

2.中醫藥**

〈1〉肺熱氣壅:眼瞼先腫、繼及肢體全身,小便短赤,甚則尿閉,噁心嘔吐,苔薄白或微黃,脈浮數。

治法:清洩肺熱,宣通水道。

方藥:麻黃、杏仁、蘇葉、陳皮各10克,石膏、大腹皮、茯苓皮、桑白皮、冬瓜皮各2.0克,赤小豆、白茅根、益母草各30克。

〈2〉下焦濕熱:小便點滴澀滯,刺痛灼熱,口苦而粘,噁心嘔吐,苔黃膩,脈滑數。

治法:清熱利濕通閉。

方藥:知母、黃柏、扁蓄、瞿麥、滑石、梔子、澤瀉各12克,肉桂、通草各10克,茯苓、豬苓、車前子各15克,甘草6克。

〈3〉瘀水互結:尿少尿閉,頭昏頭痛,心悸氣短,噁心嘔吐,水腫腹脹。

治法:活血通絡利水。

方藥:桃仁、紅花、赤芍、枳實、牛膝各12克,車前子、茯苓、澤瀉各1.5克,石決明、益母草、白茅根各30克。

〈4〉氣營兩燔:尿少尿閉,高熱煩躁,或神昏譫語,噁心嘔吐,舌紅絳、苔黃燥,脈實數。

治法:清氣涼營,解毒通利。

方藥:犀角粉5克,黃連、赤芍、丹皮、梔子、大黃各12克,芒硝15克,生地30克,甘草10克。或以大黃煎劑灌腸。口服安宮牛黃丸1丸。

注意事項

1.積極**原發病,清除創傷壞死組織,觀察腎功能和尿量,早期解除腎血管痙攣,正確使用氨基糖甙類抗生素和利尿劑。

2.對老年、糖尿病及原有腎臟疾患者施行靜脈尿路x線造影檢查,但大劑量應用造影劑應慎重。

3樓:成都新華諮詢

腎功能衰竭最明顯的病理過程是排毒障礙,所以可以應用藥用炭片、尿毒清顆粒或者海昆腎喜膠囊來排毒**。對於有水腫的患者,可以應用呋塞公尺或者托拉塞公尺來利尿消腫。腎功能衰竭的病人很多伴有貧血,為腎性貧血,可以應用促紅素來糾正貧血。

腎衰伴有高血壓的患者可以應用纈沙坦、貝那普利、硝苯地平、氨氯地平等降壓**。可以應用骨化三醇來糾正鈣磷代謝失調。

4樓:青島靜康循經護腎

建議患者以食清淡易消化食物,忌海鮮,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物,酒及一切發物如:五香大料,咖啡,香菜等。同時預防感冒,避免受涼,不吃保健食品,補藥,以防上火加重。

急性腎衰竭應該怎麼**?

5樓:王鐵民

急性腎衰竭**,應該先給予西醫**如透析等,先緩解急劇惡化的病情,等病情穩定後,在進行中醫**,運用循經護腎尿**,以中醫為主,通過經絡迴圈給藥,無任何毒***下將藥物的精華直接輸送到腎臟及其他臟腑,調動其他器官協助腎臟參與排毒,從根本上改善脾腎虧虛,恢復腎臟的功能。

有其他疑問,可以直接點選《指導機構專家》後面的**,進行客服直接對話,幫您解答問題

6樓:養生之道網

急性腎衰竭能否**主要取決於急性腎衰竭的**以及腎臟損傷的程度,如果腎臟損傷的不是很嚴重是可以**的。

急性腎功能衰竭的**方法有哪些?

7樓:北京創典文化

(1)西醫藥**。

①少尿期:臥床休息,飲食高熱量8.4千卡/日,低蛋白質0.5克/千克,重症全靜脈營養。

維持水平衡,24小時補液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內生水量。

高鉀血症予11.2%乳酸鈉40~200毫克靜注;10%葡萄糖酸鈣10毫克靜注;25%葡萄糖液200毫克加胰島素16~20單位靜滴;鈉型離子交換樹脂15~20克加在25%山梨醇溶液100毫克口服,每日3~4次;最有效者為及時透析。

感染時據細菌培養和藥敏選用無腎毒性抗菌藥。

②多尿期:重點仍為維持水、電解質和酸鹼平衡,控制氮質血症,**原發病和防止併發症。

③恢復期:無特殊處理,定期複查腎功能,免用腎毒性藥物。

(2)中醫藥**。

①肺熱氣壅:眼瞼先腫、繼及肢體全身,小便短赤,甚則尿閉,噁心嘔吐,苔薄白或微黃,脈浮數。治宜清洩肺熱、宣通水道。

方藥:麻黃、杏仁、蘇葉、陳皮各10克,石膏、大腹皮、茯苓皮、桑白皮、冬瓜皮各20克,赤小豆、白茅根、益母草各30克。

②下焦濕熱:小便點滴澀滯,刺痛灼熱,口苦而粘,噁心嘔吐,苔黃膩,脈滑數。治宜清熱利濕通閉。

方藥:知母、黃柏、扁蓄、瞿麥、滑石、梔子、澤瀉各12克,肉桂、通草各10克,茯苓、豬苓、車前子各15克,甘草6克。

③瘀水互結:尿少尿閉,頭昏頭痛,心悸氣短,噁心嘔吐,水腫腹脹。治宜活血通絡利水。

方藥:桃仁、紅花、赤芍、枳實、牛膝各12克,車前子、茯苓、澤瀉各15克,石決明、益母草、白茅根各30克。

④氣營兩燔:尿少尿閉,高熱煩躁,或神昏譫語,噁心嘔吐,舌紅絳、苔黃燥,脈實數。治宜清氣涼營,解毒通利。

方藥:犀角粉5克,黃連、赤芍、丹皮、梔子、大黃各12克,芒硝15克,生地30克,甘草10克。或以大黃煎劑灌腸。口服安宮牛黃丸1丸。

8樓:成都新華諮詢

腎功能衰竭最明顯的病理過程是排毒障礙,所以可以應用藥用炭片、尿毒清顆粒或者海昆腎喜膠囊來排毒**。對於有水腫的患者,可以應用呋塞公尺或者托拉塞公尺來利尿消腫。腎功能衰竭的病人很多伴有貧血,為腎性貧血,可以應用促紅素來糾正貧血。

腎衰伴有高血壓的患者可以應用纈沙坦、貝那普利、硝苯地平、氨氯地平等降壓**。可以應用骨化三醇來糾正鈣磷代謝失調。

急性腎功能衰竭的病因是什麼,引起急性腎功能衰竭原因有哪些

急性腎衰竭需要接受中醫立體 能從根本上清楚腎臟上的毒素,化血化瘀。病人患病多長時間了。急性腎衰竭更多的是在急診遇到,所以急性腎衰竭要立即做診斷和鑑別診斷。從以下三個主體的原因去分析急性腎衰竭 1 腎前性的原因,主要是腎臟供血不足,可能是腎臟血管的堵塞壓迫,或者心衰,或者其它疾病引起的臟器功能衰竭,導...

什麼病會引起急性腎功能衰竭,引起急性腎功能衰竭原因有哪些

腎臟在人體負責調節鈉水平衡和酸鹼平衡。當出現急性腎功能衰竭的情況,腎臟對於鈉水的調節可能會導致出現急性鈉瀦留,會導致充水性的心力衰竭,出現呼吸困難。如果腎功能衰竭持續加重,還會進一步出現急性的肺水腫,心血竭會導致腎臟對酸鹼平衡的調節失控,導致腎臟排酸減少,出現嚴重的酸中毒。由於急性功能衰竭,機體的一...

急性腎衰竭是什麼,急性腎功能衰竭的臨床表現是什麼?

你好,是有病的患者嗎?患者的情況是怎樣的了?急性腎衰竭通過 是可以控制病情的,要是發展成慢性腎衰竭的話就很難 的了。的方法也是很重要的,最好是用中國西醫 的方法。急性腎功能衰竭是由於各種原因 如 嚴重感染 敗血症休克 創傷 大手術 低血容量休克 大量輸血 急性藥物或毒物中毒 其他系統器官的衰竭等 造...

腎功能衰竭的人吃什麼補血好,腎虛,腎功能衰竭該吃什麼東西補一補??

第一款腎衰竭吃了好的食物是參元湯,是要準備人參,桂圓肉,然後一起煮,可以加適量的糖再服用。第二款是參棗湯,是要準備人參,紅棗,然後一起煮內服,能夠起到很好的補血作用,非常適合慢性腎功能不全加上貧血的患者。第三款是要小公尺粥,是要準備小公尺,大棗 赤小豆 山藥等,再放入鍋內,加水煮成粥,熬時加適量調味...

慢性腎功能衰竭發病症狀,慢性腎功能衰竭發病時的症狀?

腎衰竭少尿期是病情最危重階段,內環境嚴重紊亂。患者可出現少尿或無尿 低比重尿 尿鈉高 血尿 蛋白尿 管型尿等。嚴重患者可出現水中毒 高鉀血症 代謝性酸中毒及氮質血症等,危及患者生命。少尿期後尿量逐漸增加,當每日尿量超過500毫公升時,即進入多尿期。恢復期尿量逐漸恢復正常,3 12個月腎功能逐漸復原,...