1樓：血刺續殤昄
慢性B肝患病率高、危害大、**棘手，備受醫患關注。那麼，慢性B肝能不能徹底**呢？ **B肝，關鍵是抗病毒，不抗病毒，僅僅保肝降酶，最終什麼問題都解決不了。
慢性B肝的**目標分3個層次，第一是理想目標——「金牌」，即達到表面抗原血清轉換（表面抗原轉陰，表面抗體出現）；第二是滿意目標——「銀牌」，即實現e抗原血清轉換，俗稱「大三陽」轉「小三陽」；第三是基本目標——「銅牌」，即抑制B肝病毒複製，將病毒dna水平維持在檢測限以下。 hbsag轉陰且出現抗-hbs者，被認為是「B型肝炎消退（rhb）」，或者說「**」。這是最理想的**結局。
但此金牌殊難摘取，大部分病例難以實現，只是**目標之一，不可盲目地一概追求。同時應該指出，其中少數患者血清中仍可檢測到hbv dna，其水平很低且呈間歇性，呈現「隱匿性（occult）」特點。就大部分慢性B肝患者而言，比較滿意也比較容易達到的目標是實現hbeag/抗-hbe血清學轉換。
最基本最現實的目標是hbv dna檢測不出、alt水平正常、肝臟炎症恢復，目前的抗病毒**很有把握達到這一目標。不難發現， 三個不同層次的目標，實現的難易程度不同，並且各具一定的侷限性。也就是：
基本而現實的目標不能令人滿意（特別易於**）；滿意的**終點尚不夠理想（hbeag血清轉換後有可能重新轉陽，也可以發生病毒變異轉化為hbeag陰性的慢B肝）；理想的**終點不太現實（能實現hbsag消失和轉換的患者畢竟是少數）。但B肝**的進展還是顯著的，基本的目標容易達到，滿意的目標可以達到，只要達到上述目標就能夠阻止病情進展並步步好轉，甚至纖維化也可以逆轉，B肝成為可以控制的疾病。特別值得一提的是，近年醫學界的探索已經令世人看到了「摘金」的曙光，B肝表面抗原轉陰、達到理想**終點的成功率比過去有所提高。
任何時候都不要忘記，B肝抗病毒**的根本目的，說到底，是為了預防肝硬化和肝癌，從源頭上阻斷「肝炎-肝硬化-肝癌"的程序。臨床觀察表明，堅持抗病毒**、血清病毒長期維持在檢測限以下，發生病情進展的可能性非常小，肝硬化和肝癌的發生率顯著下降。只要正確地抗病毒**，無論達到哪乙個層次的**終點總會得大於失、利大於弊。
當然這樣的目標不是半年、一年、兩年就能夠達到的，而是乙個比較長期的過程，正所謂「長治久安」。 必須清醒地認識到，慢性B肝病毒感染是很難徹底清除的，從核苷/核苷酸類似物**中B肝病毒表面抗原的長期動力學觀察可以得出結論：長期**是唯一正確的選擇。
目前國際上相關研究開始從替代終點（如病毒抑制、hbeag血清轉換等）向**結局（硬）終點轉折（如肝癌發生率、死亡）。我國十二五課題「慢性B型肝炎臨床**新方案研究」的總體目標是降低肝硬化、肝癌及終末期肝病的發生率和病死率。
2樓：名醫**網
四川華西肝病研究所-肝病科-副主任醫師-李暉-B肝能徹底**嗎？
B肝能徹底**嗎？
3樓：褚桂貢紫夏
B型肝炎可分為急性B型肝炎與慢性B型肝炎兩類。由於B肝為相對自限性疾病，所以，急性B型肝炎病人只要適當的休息，合理的飲食，適當的營養和對症用藥，絕大多數是可以順利自癒的，既不會轉為授性B肝，也不會成為長期攜帶病毒者。
然而，臨床上有相當一部分(約50％以上)診斷為"急性B型肝炎"的病人實際上是慢性B肝或慢性B肝表面抗原(hbsag)攜帶者的急性發作。這一類病人較難自癒，急性期過後又會變成慢肝或慢性表面抗原攜帶者。
至於慢性B型肝炎，應該說大部分病人的病情也是可以基本痊癒或基本穩定的。但所需的時間相對較長，經過適當的休息、合理的營養及恰當的藥物**，也常可使e抗原(hbsag)與B肝病毒去氧核糖核酸(hbv-dna)轉陰，血清轉氨酶正常，病情穩定；但稍不注意，常能**。
因此，必須堅持長期的**，使病情長期相對穩定，以獲得基本痊癒。但hbsag的陰轉相當困難，因為直至目前為止尚缺乏有效的**方法和藥物。
近年來，一些病人經**後，自然陰轉率也很難超過10％。
輕度授性肝炎的預後多較好，一般遷延時間可長達一二十年而不發生肝硬化，最後仍獲痊癒，但少部分病人也有可能轉為慢性肝炎炎症持續活動。
慢性肝炎炎症活動中約10％一20％病人可發展為肝硬變，部分病人病情繼續惡化。此時，應警錫原發性肝細胞癌的發生，定期檢查甲胎球蛋白、轉肽酶、b型超聲波等以協助確診。
4樓：宓清福文軒
專家對此指出:目前在B肝的**上雖然取得一定成效，但還尚未研製出**B肝的藥物，因此徹底**在醫療界還不能做到，但是可以通過正規**能夠有效控制疾病的發展、降低肝損、緩解症狀、穩定病情，因此說B肝現在還不能完全**，但可以達到乙個很好的臨床**目的。
再者，專家提醒B肝患者，在B肝在**上不要一味追求所謂的完全**，一則目前醫療尚還達不到;二則易導致疾病亂投醫，沒有進行針對性、規範化**，往往導致傷財不利病，因此B肝患者應根據自己的病情結合臨床檢查，綜合分析以制定適宜的診療方案，並配合飲食保健多管齊下，對B肝患者的**可達到理想的**效果。
總之，B肝目前**還不能達到完全**的標準，但通過積極正規**雖然拿不到「金牌」，但可以得到很好的**與控制，對B肝患者而言可謂意義重大。
5樓：名醫**網
四川華西肝病研究所-肝病科-副主任醫師-李暉-B肝能徹底**嗎？
6樓：蘭莞婚紗攝影
B肝目前沒有特效的藥物和**方法，一般通常需要長期抗病毒保肝**控制病情。建議飲食上以高熱量高蛋白維生素豐富易消化為主，同時用上單醣人參皂苷rh2增強機體的免疫力，保持身體內環境的穩定，從根本上幫助病人，減少患者的痛苦，讓**更順利些。同濟醫院肝病科
7樓：己優翁憶雪
什麼算徹底，到現在還沒再發作，有抗體了？
我知道乙個朋友，大學時得的，B肝小三陽，治好了，十年了，沒再發作，現已有抗體！
8樓：匿名使用者
徹底**好，概率不大，代價也不小。有些藥吃效果不錯，可以抑制病毒，但是***不小。眼睜睜看著自己的頭髮大把大把的落掉，直至可見頭皮。
以及社會上對B肝患者的歧視，包括甚至自己親人對患病後自己的排斥，都是件極度考驗心理承受能力的事。
9樓：匿名使用者
能，需要爭強自身的抗體和免疫。開心的心情，充足的休息，依照醫生的指導用藥
10樓：黃河肝病
可以，**時間要長一點。
B肝能徹底**嗎？_B肝
11樓：毀滅者槍神
如果高於1000拷貝/毫公升，三年內肝炎發作的概率約為12%；一萬拷貝至一百萬拷貝之間的，三年內肝炎發作的概率約為43%；高於一百萬拷貝的，三年內肝炎發作的概率約為66.7%。如果持續低於1000拷貝，可以診斷為非活動性的B肝表面抗原攜帶者，不需要任何藥物**，建議每半年複查一次即可。
台灣的一項研究顯示非活動性的B肝表面抗原攜帶者如果hbvdna持續低於1000拷貝，25年後有45%的患者會出現B肝表面抗原轉陰。怎樣才能使我的B肝表面抗原轉陰？
編輯這篇文章
劉老師今年35歲，是大三陽肝炎
，經過使用佩樂能干擾素**3個月後，hbvdna定量由十的七次方下降至小於100iu/毫公升，六個月後肝功能恢復正常，e抗原也轉陰了，取得如此好的療效讓劉老師太高興了！九個月後，更大的驚喜出現了，他的B肝表面抗原也轉陰了。劉老師繼續用滿一年干擾素，停藥前檢查卻發現B肝表面抗原又變成陽性了。
我建議其繼續使用干擾素**3個月，如果仍為陽性應該停藥觀察。劉老師的態度很堅決，他準備繼續干擾素**，表面抗原不轉陰絕不罷休。抗病毒**能把B肝表面抗原轉陰作為**目標嗎？
要說清楚這個問題，先得從什麼是B肝表面抗原說起。
B肝表面抗原就是雞蛋的蛋殼。B肝病毒必須利用這層蛋殼才能與肝細胞密切接合，才能入侵肝細胞。
B肝表面抗原是B肝病毒產生的，如果在患者的血液中檢查到B肝表面抗原，就能說明患者的肝細胞中一定存在B肝病毒。而且血液中的表面抗原滴度越高，反映肝內的B肝病毒數量也越多。肝細胞裡的B肝病毒能產生海量的B肝表面抗原，肝內存在乙個拷貝病毒，血液中就能有數百單位的表面抗原。
表面抗原陽性的人一定有現行B肝病毒感染。
大三陽的患者經過派羅欣**達到hbvdna低於檢測下限且發生了e抗原血清轉換者中，大約有8%左右可以出現B肝表面抗原轉陰。肝臟是B肝病毒複製的大本營，肝細胞核內hbvcccdna （B肝病毒共價閉合環狀dna）是B肝病毒複製的種子。目前的核苷（酸）類藥物只能清除血液迴圈中的B肝病毒和抑制新的B肝病毒產生，對於肝細胞核內的 hbvcccdna影響甚微。
運用數學模型計算的結果顯示，完全清除肝細胞核內hbvcccdna至少需要14.5年有效的抗病毒**。由此可見，目前的抗病毒藥物很難達到所謂的理想目標即「B肝表面抗原轉陰」，這對於大多數慢性B肝患者來說，這是乙個可遇不可求的目標。
B肝表面抗原轉陰後是否就意味著B肝徹底治斷根了，是否就永不**了呢？
不是的。即使達到B肝表面抗原轉陰的目的，也並不代表B肝徹底**，患者的肝細胞核內仍然存在hbvcccdna，依然有B肝**的風險。臨床上使用干擾素**後出現B肝表面抗原轉陰又再**的例子並不少見。
所以，以目前的**水平很難達到徹底**B肝的目標。
雖然我們目前很難徹底清除B肝病毒，但我們通過規範地抗病毒**能夠最大限度地長期抑制病毒複製，最大限度地降低肝硬化、肝癌、肝衰竭的發生率，使B肝患者活得好，活得長，如此我們的**目的也就達到了。通過規範地抗病毒**，把您的肝臟保護得好好的，以目前的科技發展水平，再過五年、十年，人類一定會找到徹底清除B肝病毒的**方法！
經過規範地抗病毒**，hbvdna定量持續低於檢測下限，肝功能長期正常，絕大多數B肝患者是可以一生平安，健康長壽的。只是B肝表面抗原陽性，肝細胞裡殘存少量B肝病毒，定期檢查，又有什麼關係呢？為什麼要超越當今的B肝**水平，苦苦追求B肝表面抗原轉陰這種完美的**目標呢？
縱觀古今中外的歷史名人，又有幾個人生是完美的呢？更何況我們這些普通人。須知人生本來就是不完美的，不完美就是人生！
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