腎病嚴重時需要透析,請問有關透析的詳細問題

時間 2022-01-13 17:08:40

1樓:青島靜康循經護腎

腎病患者到終末期腎臟病,也就是腎臟不能維持身體正常的生存所需要的狀態。腎臟最主要的功能是排除代謝廢物,產生尿。如果不能順利的產生尿,這時需要機器幫乙個忙就叫透析,說的簡單點尿毒症的病人,尿排不出去單並不在膀胱裡存著而是在血液裡呆著,然後會滲透到每個細胞周圍,是機體每個細胞都泡在尿裡,這種狀態就需要透析了。

只要身體平常沒有的東西,在腎臟不能好好的排出的時候,在體內蓄積,只要蓄積了的東西對於機體來說都是毒素,老百姓經常說上火了多喝水,但是多喝水到腎衰的病人就不是這樣了,如果沒有尿了,喝一口水都存體內都排不出去,喝上1000ml就存1000ml,喝2000ml就存2000ml,3天下來你可能就存了4000ml、5000ml就成了個大水包了,這樣心臟就受不了,都充盈在血管裡頭,血管盛不下來就在組織裡,心臟負擔也很重就會喘不上氣,憋得會難受。所以水到了一定程度來說,對於腎病患者也成毒素。當腎臟不能維持機體需要的功能狀態的時候就需要透析了,具體比如水排不出去,還有一些代謝的廢物如尿素、肌酐等毒素排不出去,腎臟不能工作的時候逐漸的蓄積而引起機體功能的障礙就需要透析。

代謝的廢物如尿素、肌酐是機體代謝廢物中的乙個代表而已,其實身體裡每天產生的毒素需要排出的有200多種,這200多種在體內蓄積後有的會產生不良影響,有的可能不會特別明顯。

2樓:越懿

關於是否做腎穿刺的抉擇是這樣的:臨床不是每乙個腎病病友都必須做腎穿刺的。做腎穿刺是病理診斷。

不同的病理診斷,診斷和**及預後是不一樣的。腎穿是西醫常用的診斷腎炎型別的方法,主要根據腎穿結果來確定是患哪種腎炎

3樓:匿名使用者

病情分析:(1)急性腎功能衰竭血液透析指徵:

①無尿2日或少尿3日。②每日體重增加2.0kg以上。③伴浮腫、肺水腫、胸水。

④出現尿毒症症狀,如噁心、嘔吐、出血傾向及神經、精神症狀。⑤血肌酐≥530.4~mol/l或血尿素氮≥21.42mmol/l;或血清尿素氮每日上公升量≥10.71mmol/l,血清鉀每日上公升量》1.0mmol/l。

⑥血鉀》6.0mmol/l。⑦血清hco36.5mmol/l。

凡符合上述兩項以上者,均可考慮進行血透。但亦應該綜合考慮患者的原發病、臨床狀況、貧血程度、心功能狀態以及尿量的情況才能確定。透析患者應配合相應的藥物**,以期指標

相對穩定後減少透析或有機會停掉透析,長期透析則腎臟逐步萎縮而不可逆轉,只有依賴透析。

意見建議:

腎病症候群發展到什麼階段需要透析

4樓:青島靜康醫院

也是根據具體病情病理的不同,指標的不同也是有一定差別的。有的患者肌酐沒那麼高,但是出現了一些併發症也是可以提早透析的,但是一般情況下不建議單純的透析,不能夠從根本**具體病情。

5樓:匿名使用者

腎病綜合症的預後取決於腎小球疾病的病理型別、有無併發症、是否**及用藥的療效。如果病情不是很嚴重的話,不一定要透析。建議保持平和心態,及時到正規醫院腎內科就診**,避免使用損害腎臟的藥物,避免受涼、感冒、注意個人衛生等。

6樓:

已經表現氮質血症,腹水過多,血鉀大於6,肌酐大於707和尿素氮大於21都可以做透析**。

這個病多數是由免疫因素引起的,發展到這個時候只有換腎是最有效果的,但是又是最難的

微小病變型別的預後較好,你這個病要配合好醫生,慢慢**,預後個體差異大,不好說!

7樓:匿名使用者

肌酐 700就是尿毒症,需要透析---

遺傳性 的比較難**---而且你屬於腎小管,不是腎小球,參考資料不多--

8樓:jiang衝

其他方法不能控制,透析作為後期的方法。

血液透析需要注意什麼

9樓:司馬鑄劍

血液透析適用於各種急性、慢性腎功能衰竭患者。通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎。 該**主要針對病情已經惡化進展至腎功能衰竭、尿毒症的患者而言,通過血液透析可以將其體內各種有害以及多餘的代謝廢物和過多的電解質移出體外,達到淨化血液的目的。

與此同時,伴隨腎病惡化而發生的噁心嘔吐、貧血乏力、食慾不振、精神萎靡、血壓公升高、呼吸困難甚至昏睡昏迷等諸多直接危及患者生命健康的併發症狀也能夠得到不同程度的緩解。 然而也不是所有的患者都適合血液透析,通常情況下對於伴發嚴重併發症狀如高度浮腫,持續數日少尿、無尿,體重持續增長、嚴重電解質平衡紊亂的患者,也有進行血液透析**的必要。 但是,當腎病、腎衰竭患者伴隨以下症狀時則不可進行血液透析:

(1)腎病患者存在低血壓或休克現象。 (2)腎病患者同時併發有心功能不全或嚴重心律失常而不能耐受體外迴圈。 (3)有嚴重出血傾向的腎病患者。

(4)腦血管意外。 (5)腎病患者本身存有未經控制的嚴重糖尿病。 (6)惡性腫瘤晚期的腎功能不全患者。

另外,透析後飲食問題還需注意:不能隨意飲水,由於身體存在浮腫現在,醫生一般要限制患者的每日飲水量;要嚴格控制高鈉、高鉀、高蛋白飲食。腎衰竭**期間要進行限鹽飲食,血液透析完以後這個問題同樣需要重視。

持續透析的腎功能不全腎病患者,認為自己需要定期進行血液透析,身體出現症狀時血透就能解決問題,對血液透析存在過分依賴的這種錯誤認識的腎病患者人數不少。事實上,血液透析僅僅是發揮了暫時替代腎臟進行工作的作用,腎功能不全腎病患者,尤其是出現少尿的患者,其機體內的血鈉、血鉀水平很高,嚴重的高鈉高鉀對患者的生命安全有直接威脅作用。

10樓:北京聯科醫院

做完透析**之後有很多注意事項,首先需要控制水鈉的攝入量,並且需要記錄每日的排尿量以及患者的體重,兩次透析期間體重不可以超過2-3公斤。同時也需要做好動靜脈瘻管的護理,平時置瘻側肢體不能提重物,也不要穿太緊的衣服。若透析中患者有頭暈或者是乏力的現象,需要趕緊諮詢醫生。

11樓:頻家庚詩蘭

根據病人的身體情況、各項檢查,制定個體化透析方案;再者,要選擇適當時機造瘻,為血液透析奠定良好的基礎;保護好動靜脈瘻,可以做握拳、抬高肢體等運動,促進血液迴圈,防止感染,改善貧血,控制血壓,慎用腎臟毒性藥物。其三,就是做好病人的心理支援。絕望、恐懼、悲哀是常有的情緒反應,病人要正確面對疾病,。

血液透析需要注意哪些

12樓:老郭

血液透析適用於各種急性、慢性腎功能衰竭患者。通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎。 該**主要針對病情已經惡化進展至腎功能衰竭、尿毒症的患者而言,通過血液透析可以將其體內各種有害以及多餘的代謝廢物和過多的電解質移出體外,達到淨化血液的目的。

與此同時,伴隨腎病惡化而發生的噁心嘔吐、貧血乏力、食慾不振、精神萎靡、血壓公升高、呼吸困難甚至昏睡昏迷等諸多直接危及患者生命健康的併發症狀也能夠得到不同程度的緩解。 然而也不是所有的患者都適合血液透析,通常情況下對於伴發嚴重併發症狀如高度浮腫,持續數日少尿、無尿,體重持續增長、嚴重電解質平衡紊亂的患者,也有進行血液透析**的必要。 但是,當腎病、腎衰竭患者伴隨以下症狀時則不可進行血液透析:

(1)腎病患者存在低血壓或休克現象。 (2)腎病患者同時併發有心功能不全或嚴重心律失常而不能耐受體外迴圈。 (3)有嚴重出血傾向的腎病患者。

(4)腦血管意外。 (5)腎病患者本身存有未經控制的嚴重糖尿病。 (6)惡性腫瘤晚期的腎功能不全患者。

另外,透析後飲食問題還需注意:不能隨意飲水,由於身體存在浮腫現在,醫生一般要限制患者的每日飲水量;要嚴格控制高鈉、高鉀、高蛋白飲食。腎衰竭**期間要進行限鹽飲食,血液透析完以後這個問題同樣需要重視。

持續透析的腎功能不全腎病患者,認為自己需要定期進行血液透析,身體出現症狀時血透就能解決問題,對血液透析存在過分依賴的這種錯誤認識的腎病患者人數不少。事實上,血液透析僅僅是發揮了暫時替代腎臟進行工作的作用,腎功能不全腎病患者,尤其是出現少尿的患者,其機體內的血鈉、血鉀水平很高,嚴重的高鈉高鉀對患者的生命安全有直接威脅作用。

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