1樓：泰然自若的男人
你好，很高興能為你解答問題。
腎素主要是由腎臟近球體分泌的一種分子量為40000的羧基蛋白水解酶，它水解血管緊張素原生成血管緊張素i（ai），血管緊張素i（ai）不產生公升高血壓的作用，但是它在血管緊張素轉化酶和糜酶旁路的作用下轉變成血管緊張素ii（aii），血管緊張素ii（aii）作用於血管緊張素受體亞型1，產生收縮血管和釋放醛固酮的作用，從而公升高血壓。aii是目前已知的體內最強公升壓物之一。
腎素活性高要考慮：
1.腎性高血壓，屬繼發性高血壓，建議作立位、低鈉和速尿的激發反應，腎性高血壓反應正常；
2.腎血管性高血壓，屬繼發性高血壓，建議測定分腎靜脈血漿腎素活性，有助於確定是否宜於手術**。當側枝迴圈建立，患側／健側的比值正常或僅輕度增高，手術效果不會好。
只有比值明顯增高才提示手術可以獲得明顯降壓效果。節段導管取血測定，可了解小範圍的缺血。
3.分泌腎素的腫瘤如近球小體瘤等，屬繼發性高血壓，外周血漿腎素活性增高，同時單側腎靜脈血腎素活性明顯增高，但腎動脈不見狹窄，建議腎ct和腎動脈造影等檢查。
4.急性腎功能衰竭病人血漿腎素活性明顯公升高，屬繼發性高血壓，血液透析後隨病情改善而恢復正常。建議腎功能等檢查。
5.慢性腎功能衰竭伴高血壓時，屬繼發性高血壓，測定血漿腎素活性有助於區分可治性（血容量高，腎素活性不高）和頑固性（腎素活性增高）高血壓，前者透析**有效，後者則透析效果不佳，切除腎臟才可望血壓下降。建議腎功能等檢查。
6.高腎素原發性高血壓病，屬原發性高血壓，常見於年齡在40歲以下者，其徵象除血漿腎素活性增加外，也有交感神經活動性增強的表現，如心跳加快，血壓公升高，**出汗稍多，患者常處於興奮狀態等，屬中醫的肝陽上亢證。用β受體阻滯劑**後，不但血壓可恢復正常，交感神經緊張狀態也隨之緩解。
綜上所述，你原發性和繼發性高血壓的可能性都有，需要循序漸進作深入檢查及分析，以明確診斷，指導**。
希望能幫到你。
2樓：莎士比亞的夢鏡
有很多原因可以引起的，問問醫生
我有高血壓，腎素活性pra高怎麼回事
3樓：匿名使用者
腎素活性pra越高，說明腎素-血管緊張素-醛固酮系統啟用越明顯，其實70％的高血壓患者都伴有pra的公升高，建議服用rass系統抑制劑**高血壓，比如arb類的降壓藥代文（纈沙坦膠囊）可以很好的控制血壓
20歲高血壓，腎素活性高血管緊張素高，醛固酮正常
4樓：
我跟你一樣，症狀也是超級像，你查得這個高提示是腎上腺有問題，如果你要做檢查的話做個腎上腺ct 看是不是嗜鉻細胞瘤。估計你現在應該都治好了吧。同病著啊 希望能早點**
5樓：匿名使用者
一模一樣的症狀了，老是頭暈，ct檢查也是好的
6樓：青春是流水
哥們你病好了嗎。怎麼**好的，
7樓：罕曼華範風
你的高血壓有可能是由腎素高引起的；醛固酮高是因為腎素的作用導致的；高血壓和低鉀是醛固酮增高引起的。就是說：某種原因→腎素分泌過多→醛固酮繼發增高→高血壓&泌尿、胃腸道泌鉀增多→低血鉀。
這「某種原因」，在正常情況一般是血液灌注不足，但是，繼發的調節機制不應該造成高血壓，說明你這種情況有可能是存在病變。是不是腎上腺增生就不清楚了。但如果診斷為腎上腺增生，恐怕是不能解釋腎素增高的原因的。
因為高血壓是能夠負反饋調節腎素的釋放。你最好能說清楚醫生的診斷依據，關注一下自己的血壓，注意補鉀。
此外，不信醫生是不宜取的。
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