1樓：火白王一
先說自殺，購買保險兩年之內自殺是不賠的，超過兩年自殺就會獲得賠付。
如果死亡的原因是因為精神病**導致的疾病或意外，保險公司很可能因為告知不實而不理賠，但是一旦該保險成立時間超過兩周年，那麼不管因為什麼原因，只要死亡了，保險公司一定得賠付。
2樓：復合泊松分布
保險理賠是否能成功理賠，第一保險公司是否有權單方面解除保險合同，第二是否屬於保險合同約定的保險事故，第三是否屬於除外責任。
第一：依照《保險法》:當以下法定事由發生時，保險人有權解除保險合同：
(1)投保人故意或過失未履行如實告知義務，足以影響保險人決定是否承保或者以何種保險**承保時；（特別說明：詢問回答告知義務又稱主觀告知義務，法學名詞，即對保險人詢問的問題必須如實告知，對詢問以外的問題，投保人沒有義務告知。）
(2)投保人、被保險人未履行維護保險標的的義務；
(3)被保險人未履行危險增加通知的義務；
(4)在人身保險合同中，投保人申報的被保險人的年齡不真實，並且其真實年齡不符合合同約定的年齡限制的，保險人可以解除合同，並在扣除手續費後，向投保人退還保險費，但是自合同成立之日起逾二年的除外；
(5)分期支付保險費的保險合同，投保人在支付了首期保險費後，未按約定或法定期限支付當期保險費的，合同效力中止。合同效力中止後2年內雙方未就恢復保險合同效力達成協議的，保險人有權解除保險合同；
(6)保險欺詐行為發生後，下述兩種情形保險人有權解除保險合同：其一是被保險人或受益人在未發生保險事故的情況下，謊稱發生了保險事故，向保險人提出賠償或者給付保險金的請求；其二是投保人、被保險人或者受益人故意製造保險事故。但是人身保險合同的投保人交足2年以上保險費的，保險人應當按照合同的約定向其他享有權利的受益人退還保險單的現金價值。
保險合同的法定解除關係到雙方的重大利益，故應當採取書面的形式。
第二：保險事故，是指發生保險合同責任範圍內的事故。我國《保險法》第16條第5款規定：
「保險事故是指保險合同約定的保險責任範圍內的事故。」亦就是說；保險事故即指「保險人依保險契約所負責任之事由，亦即保險人應負擔之危險。」
第三：責任免除又稱除外責任，指根據法律規定或合同約定，保險人對某些風險造成的損失補償不承擔賠償保險金的責任。
3樓：匿名使用者
請問以下，父親買的那個《綜合意外事故傷害保障計畫·保障888》有錢賠嗎？有多少可以賠？需要什麼手續？
據你所說，這份合同應該是屬於意外醫療的範疇，而並非正常生理生病。對於賠償，在網上也只能簡單一說，還是需要看合同是怎麼樣的，看得出你父親病得不輕，你也不用擔心，會好起來的。
最後告訴你看合同的方法：合同的最關鍵部分就在「保險責任」一欄，一般都在前面幾頁的。對了，切記還是需要即時跟太保公司報案。
希望採納
4樓：天地為枰
先看保險條款的免除責任裡有無對精神病免賠宣告。一般精神病都是除外責任。
5樓：6王小法
這要看所買壽險的投保單上是否有「精神病史」這一條，如果明確寫有這一條，而且投保人填寫的是「否」，則被保險人在保險期限內因為精神病而導致的各種死亡會拒賠不退還保費，對於「自殺」的問題，2009年新公布的保險法有乙個「自殺條款」，即自保險合同成立之日起滿兩年後，保險人不可以被保險人自殺為由拒賠，賠付。
6樓：匿名使用者
首先被保險人在投保時應履行如實告知義務。
但為了維護被保險人的權利，自2010年10月1日起，新的保險法規定：被保險人如果是在購買保險有效期兩年之後身故的，保險公司不會因為他曾經有過某種疾病而拒賠。
但兩年之內發生的保險事故保險公司可以拒賠。
關於中國人壽保險理賠問題
7樓：匿名使用者
出院後家長帶著門診病歷，出院小結，收據。住院明細，學校證明，身份證，小孩子的戶口證明，到保險公司櫃檯填寫理賠申請書，提交申請後才能理賠。能不能理賠要根據情況定，像先天性的疾病，或是投保前就有的病，不會理賠，但學生險應該政策比較寬鬆，應該會理賠的。
除非有明顯的證據表明不在理賠範圍內。再就是疾病是住院後才能理賠，只報住院期間的費用，住院時最好讓醫院用公費醫療範圍內的用藥，要不到時要剔除後再按照保單條款規定報銷，各地比例可能不同。
8樓：匿名使用者
你可以看看是什麼保險。有沒有醫療費用報銷的，有的話，就可以去保險公司理賠。
我是中國人壽深圳地區的客戶專員，你有問題，可以直接找我，
9樓：聲韻零動
若您買的保險包含一般住院保障，那您需要提供理賠申請書（可由業務員填寫），保險合同，被保險人身份證明或戶籍證明，門診、急診或住院病歷，醫療費原始收據，住院費用清單，公司認為其他的必要檔案。看您女兒買的是否團險，若是得找當時辦的那業務員幫辦理賠會順利些得到理賠。
10樓：李思源
要看你買的是哪一種保險,是不是在合同的保險責任之內,可以找你當初的服務人員,有些是有免賠額的,還要準備好需要的相關資料.
11樓：手機使用者
買了學平險是可以理賠的，除非支氣管哮喘肺炎是先天性的。
12樓：耿墨析新穎
這種說法成立。你每人買的100元的保險卡，那麼給你發的保險卡上就有明確的保險金額，保險金額是保險公司給你賠付的最高限額，你買的這種卡對於因意外造成的醫療費用有最高的限額規定，它上面一定是列明了的，要不然人家是不會這樣說的。你再仔細看一下卡上面的意外醫療費的保險金額就明白了。
13樓：匿名使用者
應該是社保用藥範圍內90%報銷,可能是他不專業說錯了.
希望採納
中國人壽保險理賠問題
14樓：好又多多多
正常來說會在15個工作日內給你答覆。至於15個工作日是不包含週六週日的，所以會在20天左右。但是要看情況，如果情況緊急的話，會特事特辦的。
像我之前的乙個同事，他兒子得了白血病住院了，找中國人壽理賠，不到三天就把全部保額全賠給他，速度非常快。所以你耐心點，一定會給你答覆的，這點誠信中國人壽還是有的。
中國人壽保險理賠問題？ 10
15樓：匿名使用者
首先，你必須明確你投保的保險責任是什麼，都在條款內容裡。其次，你的投保人是本人還是雇主，會不會出現雇主剋扣你的保險金？保險公司賠付之後應該給你出具賠付明細，應該向保險公司索取。
最後，植皮手術的花費你可以諮詢衛生主管部門或者醫院醫保辦公室，那裡有費用標準。
16樓：匿名使用者
還是按照原來保險合同有效。是否在理賠範圍檢視保險合同。
希望採納
17樓：中國人壽_上海
應該是社保用藥範圍內90%報銷,可能是他不專業說錯了.
18樓：匿名使用者
沒報的可能是自費專案，故不在90%之內。看看理賠批單是怎樣寫的，你可以向保險公司理賠部門尋求解釋的。如果你懷疑保險公司對自費專案認定有錯的話，可以去醫院或醫保部門核實。
投保人和醫院有溝通一事應該不會，損人不利已的事有必要嗎？
19樓：匿名使用者
應該是社保用藥範圍內90%報銷。可能是他不專業說錯了，也可能是你沒記清楚。
另外，你是投保人，那個人叫做**人。
和醫院有勾搭是不可能的，不要多想了。
騙保醫療~~~ 這個是用來形容投保人的
20樓：匿名使用者
原因在你的**人 或者是你 沒給你清楚 或者你沒挺清楚1 大多數保險公司都有100左右的免賠額
2 賠付是有上限的 看你買了多少
3 有些藥類是不給賠付的 這個問題你在醫院給醫生一說 我買過保險 他就知道哪類藥給你盡量少開 如果****是指定醫院
你說的這種情況不可能 **人有溝通 應該不可能 錢賠多少也不是他和醫院說了算的 哪些東西做不了手腳的 好多地方都在把關 你還是不信 打客服 說出你的保單號 問問你的應該賠了多少 一目了然
21樓：飄渺舞天
這個不好說 情況不了解 有些藥保險公司是不報銷的 所以具體怎麼樣不好說 你再去找原來的業務員問清楚是這麼回事
僅供參考
中國人壽保險賠償問題
22樓：我愛保險網
正常賠付都是在社保報銷完，剩餘的部分符合社保內用藥的按照比例報銷。如果沒有社保報銷，則減去免賠額再按照比例報銷。
23樓：匿名使用者
保險的險種有很多，如果你購買的是住院醫療費用險種或重疾方面的可以報銷，不同的險種，理賠的比例都不同。拿合同到當地的保險公司問問或者撥打中國人壽的客戶**95519諮詢就行了！
社保跟商業保險，一般都先報銷城鎮醫療保險後剩下的按險種的比例和報銷範圍報銷！
24樓：匿名使用者
商業報銷比例為80%，社會報銷比例在60%
建議選擇先向社會報銷保險，然後再保商保，因為社保覆蓋性廣，保險公司需要的是影印件，所以原件應該留在最後才被收掉，這是必須注意的！
25樓：匿名使用者
你先查清你是買那個險種,每個險種的條款是不一樣的!還有就是,,兩者可以一起報..但是另一種只能報前一險保了的剩下部分.
關於中國人壽保險的問題，關於中國人壽保險的問題（急）
沒關係的，受益人是可以變更的，在投保單錄入的時候只有配偶一項，不分妻子和丈夫的，至於多畫的勾，沒關係的，如果核保有生存調查報搞給你的話那就是沒有過可以改下，如果沒有的話就沒問題了 沒什麼的，告知保險公司或者 人重添乙份保單就可以了，或者你帳戶上沒有打錢。保險公司劃不了帳，保險合同也不成立的，其實你這...
關於華夏人壽保險的問題，關於華夏人壽保險的問題
學霸說保險，專注保險產品測評！華夏人壽是大公司嗎，靠不靠譜？送你一篇乾貨好文 華夏人壽是小公司嗎？別傻了，帶你了解它的另一面 華夏保險成立於2006年12月份，註冊資本為153億元，是一家全國性 股份制人壽保險公司。一 華夏人壽經營狀況 2019年7月華夏人壽在 財富 世界500強中排名第442位。...
保險理賠問題，關於保險理賠的問題
如果資料沒有向保險公司提交齊全的話，是會影響您的理賠速度的。從法律和行業規定來看，所有的時限都是從客戶向保險公司將資料提交齊全才開始計算的，您向保險公司提交資料的時候，應該會收到一張有您和保險公司簽章的資料交接單吧？由於我國現在的保險環境相對不夠統一，行業的執行標準由於地區的差異會有執行上的不同。另...
人壽保險理賠的流程是怎樣的，中國人壽保險理賠流程是怎麼樣的？
您好，看看自己的保險合同後邊就有理賠流程和需要的資料。只要資料齊全最快兩天賠付，一萬元以內的最快資料上傳後幾個小時就到賬。人壽理賠分好幾種，有醫療理賠，出險理賠，身故理賠，要是醫療理賠，需要出院小結，病歷，用藥明細，診斷書，都要有醫院的蓋章，保單，投保人和被保險人的身份證，如果是未成年需要投保人的銀...
關於中國人民人壽保險和諧人生的問題
被 保 險 人 年 齡 如 果 太 大 的 話 可 能 還 要 久 點 拿 會 本 金 可 能 超 過 10年 還 有 保 險 金 額 不 要 調 得 太 高 保 障 成 本 就 會 扣 得 很 高 因為萬能保險要除去手續費保障費用還有保單管理費用等等，所以現金價值低於保險費，在退保時會以賬戶餘額來...