住院醫保怎麼報銷,醫保住院怎麼報銷

時間 2023-06-18 08:35:02

1樓:賈寶驊律師

由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

【法律依據】:《社會保險法》第二十九條。

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條。下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

第三十一條。

社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規範醫療服務行為。 醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

以上,僅為當前資訊結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!

如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關資訊,同專業人士進行詳細溝通。

2樓:易社保

北京醫保報銷流程:

一)報銷範圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院等發生的普通門診、急診費用。

二)報銷比例:乙個自然年度內發生的普通門診急診費用在職人員累計超過2000元,2000元以上的部分大額醫療互助**支付50%,個人自付50%。退休人員累計超過1300元,1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫療互助**支付70%個人自付30%,70周歲以上的大額醫療互助**支付80%,個人自付20%。

乙個自然年度內最高支付限額2萬元。

三)就醫管理:普通門診,急診費用個人現金支付,發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的範圍,外購藥品時要先在定點醫院開具專用處方並加蓋醫療保險外購專用章,再到定點藥店購藥。

四)報銷流程:乙個自然年度內累計超過起付標準,參保人員將單據交到單位或社保所,單位或社保所將單據錄入企業版,將電子資訊及單據申報到醫保中心。醫保中心在15個工作日內完成審核,結算,支付工作。

五)申報材料:普通門診、急診收據,醫療保險處方(處方雙劃價),檢查**的費用明細。

六)申報日期:每月1-20日,當月費用次月申報,當年費用需再次年1月20日前申報。

北京醫保報銷流程,由於北京醫保一般情況下,並不需要專門去報銷,醫保中心會自動將符合報銷的部分劃撥到個人賬戶。身為患者,只需要根據上文中的介紹,詳細核對自己的報銷數額是否正確,發現報銷數額有問題時,再整理相關就診資料前往醫保中心詳細了解報銷情況。同時,在有條件的情況下,最好在醫生開藥和介紹**方案時,及時了解哪些是自費專案,哪些是可以報銷的專案,才能更好地保障自己就醫的權利和醫療保險的及時報銷。

3樓:好學者百科

1.住院的時候,有醫保的患者需要憑藉身份證辦理社保登記手續,隨後到醫院住院。

2.出院的時候,患者憑住院登記表和身份證到醫院收費處辦理結算手續,然後把住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證到醫院所設立的醫保辦進行結算。

【拓展內容】

住院費用醫保報銷具體方式:

1.若在參保地的社保定點醫療機構住院,可直接在繳費的時候使用醫保進行報銷結算,但因為各地醫保報銷比例等規定不一樣,因此具體能報銷多少,還要以當地規定為準;

2.若在異地就醫住院,則還需要提前辦理異地就醫備案,可在「異地就醫備案」小程式上備案、或前往參保地醫保服務中心備案等,若未提前備案,卻因急病導致在異地住院,則需要先撥打參保地醫保服務中心**溝通,對方同意後再備案。成功備案之後,則在社保定點醫療機構發生的住院費用,可直接在醫院報銷結算,若無法在醫院報銷結算,則可將相關資料(如住院小結、醫療費用清單等)保管好,等回到參保地後,再前往醫保服務中心進行報銷。

4樓:不足一秒的記憶

您好,我是的合作律師,很高興為您服務。

您好,還請稍等一下哦,我這邊幫您查詢一下,會盡快給您答覆,還麻煩您多等我一下。

1、首先,在剛開始住院時就要與醫院說明自己是醫保報銷的,但要先墊付醫藥費的,之後可以拿發票去醫保結算視窗報銷。2、用醫保卡個人賬戶支付住院費用,在出院結算前出告訴醫院的結算工作人員,按正常刷卡手續辦理即可。自費專案是不能用醫保卡個人賬戶支付的。

3、住院費用結算採用後付式的服務專案結算方法。

提問異地怎麼報銷。

1、申請人先行墊付相關醫療費用2、攜帶醫保報銷所需資料前往社保機構或醫療機構辦理報銷手續即可。3、經審核,符合條件則報銷相關醫療費用。

提問報銷的錢往什麼卡里打。

會打到對應的銀行賬戶上。社保卡賬戶是獨立的,只是辦理是在銀行辦的(同時上面有個借記卡),而現在辦的錢也在社保卡賬戶內,啟用卡即可以使用。社保卡有銀行儲蓄帳號社保局將報銷金額在20個工作日劃入社保卡銀行帳戶。

提問社保卡必須住院本人的才行嗎?

是的提問。沒有社保卡,金牛卡可以嗎。

金牛卡是邢台銀行於正式面向外界發行的一種銀行卡, 金牛卡的發行使邢台銀行更好地方便廣大市民和企業辦理業務,更好地保障客戶資金安全,推出的一項重要舉措。它以牛城人民自己的銀行卡為設計理念,以突出牛城的悠久歷史和燦爛文化為主題,集儲蓄、消費、轉帳、增值服務、紀念收藏等功能於一體,既能在國內有銀聯標識的特約商戶及atm上使用,又能在銀聯指定的國家和地區使用的銀聯標準卡。

那是無法報銷的。

提問社保卡到哪能辦理。

用人單位的職工和退休人員由所在單位負責發放;在職介、人才中心存檔的參保人員到職介、人才中心領取;在校學生及幼兒園的參保人員在學校、幼兒園領取;享受市區靈活就業、社會化管理的退休人員、城鄉老年人、勞動年齡內居民、非在校學生兒童到街道社保所領取。. 電子社保卡可在人力資源社會保障部門app、政務服務app、合作發卡銀行app、規範的社會民生服務app等多渠道申領。

醫保住院怎麼報銷

5樓:董紅衛

法律分析:醫保卡住院的報銷流程如下:

1、參保人如果要報銷的,那麼可以攜帶醫保卡到定點醫院就診經過醫生的診斷後,可以開具入院證明。

2、住院。3、報銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當地社保部門報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。

住院醫保報銷比例怎麼計算,醫保住院報銷比例怎麼計算

abc保險網 擴充套件閱讀 保險 怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些 坑 法律顧問 回答住院費用醫保怎麼報銷 住院費用醫保報銷方式為 1 若在參保地的社保定點醫療機構住院,可直接在繳費的時候使用醫保進行報銷結算,但因為各地醫保報銷比例等規定不一樣,因此具體能報銷多少,還要以當地規定為準 2 若...

異地住院醫保如何報銷,異地醫保住院怎麼報銷?

根據城鎮居民醫療保險政策規定,參保人在異地就醫須事先到參保地醫保經辦機構登記,備案 急診患者在外地發病需及時到醫院住院 的,在住院後三天內向參保地醫保經辦機構 申報備案 其醫藥費先由個人全額墊付 異地醫保是可以報銷的,因出差 探親 休假等特殊原因在異地發生的緊急住院醫療費用,按參保地的規定報銷。急診...

住院怎麼報銷,有醫保住院怎麼報銷

回答親愛的使用者,很高興接受提問。醫療報銷可以選擇在辦理出院手續後,攜帶本人的病歷 身份證 出院證明 診斷書 收費單據到參保地的醫保局進行報銷。醫保報銷報銷流程 報銷時需攜帶以下資料 1.身份證或社會保障卡的原件 2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件 3.門診病歷 檢查 檢驗結果報告單等...

城鎮職工醫保住院報銷流程,職工醫保住院報銷比例

職工醫保住院報銷比例是多少?回答江門市醫保待遇包括住院待遇 普通門診待遇 門診特定病種待遇 個人賬戶待遇 大病保險待遇等。報銷材料 住院報銷 1 收費收據原件 2 收費明細單原件 總清單 3 本次住院病歷 含封面 及出院小結原件 影印件 4 疾病診斷證明書原件 5 屬醫技類的費用 如ct mri等 ...

居民醫保住院哪些可以報銷,居民醫保住院如何報銷

醫保補繳欠費方式 醫保機構徵繳部門根據醫療保險欠費情況,建立欠費資料資訊,填製 社會保險費補繳通知單 通知參保單位補繳欠費 對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費的參保單位,醫保機構徵繳部門與其簽訂社會保險補繳協議 參保單位根據 社會保險費補繳通知單 或補繳協議辦理補繳,醫保機構徵繳部門予以受理,並通知...