職工基本醫療保險住院能報銷多少一年能報銷幾次

時間 2023-01-21 14:55:50

1樓:揭雪卉談典

職工醫保一年住院可以報銷多次,只二次入院治病相隔在十五天以上就可以使用醫保辦入院用醫保結算住院費用。

2樓:甕文濱魏蘊

基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、**等所帶來的經濟風險。

職工醫保住院報銷比例如下:

門診精神病患者因精神疾病到本人選擇的定點醫院就診時,須出具市民卡,並掛「醫保精神病專科」號。發生的基本醫療保險支付範圍內的精神病專科診治費(包括檢查和用藥費用)無需個人支付,由市社保中心醫保部按規定的標準與醫院結算。

七種精神病患者,需因精神疾病住院進行**的,免付住院起付標準,所發生的基本醫療保險範圍內按規定屬個人自付部分的醫療費用,由大病醫療救助**、用人單位、個人各支付三分之一。

精神病人肢體疾病發生的醫療費用按基本醫療保險規定執行。長期駐外人員,門診精神病按每月160元標準定額包乾使用,每年通過單位發放給個人。

住院醫療費用二次補助。

凡符合職工醫保規定範圍內的住院醫療費用,在乙個自然年度內,個人支付金額在2萬元以上部分,由大病醫療救助**補助55%,補助金額最高不超過6萬元/人·年。對於80周歲以上的退休(職)人員,個人支付金額在2萬元以上部分,由大病醫療救助**補助60%,補助金額最高不超過7萬元。

乙個自然年度內第二次住院的,起付標準降低50%;第三次及以上住院的,免除起付標準。

建國前參加革命工作的退休老工人個人分擔比例為在職職工的10%。

職工醫療保險一年能報銷幾次?(住院報銷)

3樓:匿名使用者

職工醫療保險一年報銷幾次沒有限制。

醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌**不予支付其醫療費用。

醫療保險報銷比例:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在乙個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4樓:職場導師紫怡

住院費直接由醫院和醫保中心結帳,投保人只需付個人應負擔部分(但是如果公司欠費等原因需要首先自費)。門診是1800以上,住院是1300以上可以報銷,看花錢的多少按比例給報。

一、醫保起付線1800是在職門急診,一年累計超過1800以上部分,社保報銷50%。

示例:一年中,疾病門急診及定點藥店購藥共花了5000元,社保報銷(5000-1800)*50%=1600元,自費:3400元。

二、住院和門急診的政策是不同的。住院每次結算,基本醫療報銷的個人就不用付了。譬如5萬,個人應自負1萬,則個人只掏1萬的錢,醫院與社保中心結算剩餘4萬元。

但是個人自負部分還是多,醫保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負超過1300的(第二次以後的起付線變為650了),還可以把票據拿到單位,由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。

備註:住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

社保卡裡醫療保險住院一年能報多少次?

5樓:匿名使用者

這個是根據產品不同而定的,一般是沒有次數限制的,但是累計報銷金額要在合同規定的額度內。

6樓:於春泳律師

門診特殊檢查**費用由基本醫療保險統籌**支付80%,個人自付20%。連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。

這個不限制次數,只要是住院**幾次都能報,只要不超過年度限額(不同地區幾十萬不等)。但是必須是住院**看病才報銷。

7樓:不慌不忙的說道

你好,醫療保險用於住院報銷是不限制次數的。

8樓:天然淡淡清香

只要是住院**幾次都能報。只要不超過年度限額,(不同地區的報銷金額不等)。

職工基本醫療保險住院能報銷多少?

9樓:華律網

退休職工醫療保險報銷比例:1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療藥費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫療藥費報銷90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療藥費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療藥費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療藥費報銷75%。

6、退職職工,其醫療藥費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

10樓:匿名使用者

職工醫療保險在社會醫療保險在三個險種中報的是最多的乙個險種,因為它的籌資比例高,所以待遇水平自然就高。因各地差異性較大,但住院醫保範圍內的醫療費用報銷比例因醫院的等級不同而不同,一般在70-95%不等。報銷醫療費用應該比較快,只要你的報銷單據醫保部門受理後,20-30個工作日肯定應該將錢打到你的個人帳戶上,如果在單位手裡沒有送到醫保部門,那就難說了。

職工醫保一年報銷幾次

職工基本醫療保險住院能報銷多少

11樓:匿名使用者

我在深圳住過院,我記得好像是報銷了85%

職工醫保住院報銷,職工醫療保險住院怎麼報銷

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