我在家買了農村合作醫療,在外地上班手受傷回當地能報銷嗎

時間 2022-11-12 14:55:32

1樓:匿名使用者

不可以回老家用農村合作醫療保險報銷。在外地上班時受傷住院,屬於工傷,工傷不在農村合作醫療保險報銷範圍之內。

農村合作醫療制度是以大病統籌兼顧小病理賠為主的農民醫療互助共濟制度。這個定義顯示出農村合作醫療制度是救助農民的疾病醫療費用的而門診、跌打損傷、工傷等不在該保險範圍內‍。

2樓:

你說的外地是出省了嗎?如果沒出省的話,是可以報銷的。出省了就不能報銷?如果你在當地重新買了保險的話,是可以在當地報的。

3樓:嘟嘟

農村合作醫療,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。

參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。

未記載的醫藥費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療專案不納入報銷範圍。所有醫藥費用報銷時須提供發票原件,年度內住院1次以上的醫藥費用須分次按比例結報,不得累加計算。

一、報銷範圍

1、床位費:鄉鎮衛生院最高11元/天、市及市以上醫院最高15元/天。

2、藥品費:凡基本藥物目錄以外的藥品不予報銷。

3、檢查費:最高限額600元。

4、**費:300元以內按實計算,300元以上部分按50%納入報銷範圍。

5、手術費:按物價部門核定的收費標準計算。

6、輸血費:危重疾病搶救或手術所發生的輸血費用(限額500元)納入報銷範圍,其他輸血費用不予報銷。

7、材料費:最高限額2000元。(凡城鎮職工醫療保險規定不予報銷的專案不納入報銷範圍)

二、轉診規定  1、轉本市市級醫院住院**的,按90%納入可報醫藥費計算;  2、轉市外醫院住院**的,按80%納入可報醫藥費計算;  3、在部隊醫院及營利性醫院住院**的,按60%納入可報醫藥費計算;  4、無轉院證明的一律按60%納入可報醫藥費計算。

三、報銷比例  核後可報醫藥費分段按比例(35%—70%)結算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。

四、報銷程式  參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。

在外地上班時受傷住院,可以回老家農村合作醫療保險報銷嗎?

4樓:匿名使用者

不可以回老家用農村合作醫療保險報銷。在外地上班時受傷住院,屬於工傷,工傷不在農村合作醫療保險報銷範圍之內。

農村合作醫療制度是以大病統籌兼顧小病理賠為主的農民醫療互助共濟制度。這個定義顯示出農村合作醫療制度是救助農民的疾病醫療費用的而門診、跌打損傷、工傷等不在該保險範圍內‍。

5樓:前方隔海

如果是疾病類的是可以回去**和報銷的,你在外地**是不可以報銷的。但是工傷可以找單位報銷啊,按勞動法規定必須100%給你報銷的親。。

6樓:匿名使用者

工作時受傷應由工傷保險報銷,新農合是不報的。

7樓:

不可以報銷!工傷、類是不給與報銷的!

在家辦了農村合作醫療,在外地住院能回家報銷嗎?

8樓:苦秀愛乜鶯

可以報銷的。把出院手續,發票這些帶回去。把自己的身份證,戶口本加上醫療本到當地的鄉鎮衛生院新農合視窗就可以報銷。不過省外醫的報銷比例要低一些

農村合作醫療異地報銷之後可以回當地報銷嗎

9樓:匿名使用者

農村合作醫療異地已經完成報銷的,不能回當地報銷。農村合作醫療在就醫機構直接辦理報銷手續,由定點醫療機構先行墊付報銷費用。

以哈爾濱為例,根據《哈爾濱市新型農村合作醫療管理辦法》第二十九條 參合人員持新農合證(卡)在統籌地區內規定的定點醫療機構發生的門診醫療費用,在就醫機構直接辦理報銷手續,定點醫療機構先行墊付報銷費用。

10樓:戴飛羽

醫療保險是屬地管理的,原則上是在**參保,就享受**的醫療保險待遇。如果參保人需要異地就醫的,可以在參保地醫療機構開轉院證明,或到參保地社保局辦理異地就醫手續的。

可以在異地住院就醫,先自付現金,出院後拿身份證、戶口本、社保卡、轉院證明或異地就醫證明、繳費清單、繳納憑證到參保地社保局申請報銷醫療費用。未申請辦理轉院證明或異地就醫手續的,參保地社保局不報醫療費用。

以下是不屬農村合作醫療保險報銷範圍:

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計畫生育的醫療費用;

2、門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷範圍內,限額以外部分

11樓:職場達人秀秀

回答1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到參

合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理:

2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備

案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手

續,只有要找跨省定點醫療機構就醫:

3、患者住院接受**;

4、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到參合地經辦機構報銷。

更多10條

12樓:沙寄竹荀茶

可以,出院後把出院證、發票、費用清單在醫院蓋好公章後拿回你買合作醫療當地報銷,如是外傷或剖腹產還要病歷影印件,戶籍本或身份證,如你是叫人代辦就還要代辦人身份證。你的農村合作醫療證也別忘記代喲

13樓:學雪暨風

農村合作醫療異地報銷分兩種情況:

一、就診醫院已經開通即時結報,這時患者入院時出示醫療本、身份證、以及在當地農合辦開具的轉診審批表,就可以在就診醫院直接報銷;

二、就診醫院未開通即時結報的,這需要患者回當地報銷。

1、患者攜帶在農合辦開具的轉診審批表在醫院住院,並加蓋醫院公章;

2、患者住院時全額自費,出院時攜帶以下資料回當地農合辦報銷:

出院證、診斷證明書、發票、費用總清單、出院病歷等。

在外地受傷,回不了本地醫治,農村合作醫療保險那裡能否報銷住院費用?

14樓:匿名使用者

如果是無其它責任方,是可以報銷的,如有責任方,則只能由責任方來負責賠償,

15樓:匿名使用者

如果您就就醫的醫院可以提供農村合作醫療保險的話,是不能直接報銷的,需要您辦理異地醫保,才可以報銷的!

16樓:匿名使用者

如果受傷有第三人的,應該是報不了的。反之可以。

17樓:匿名使用者

據我所知 如果是農村合作醫療是沒有得報的,社保都要轉保單才可以 。建議你以後考慮下商業保險的住院

18樓:匿名使用者

不能,新農合只報銷當地的住院費用,外地的不報銷

在老家買的農村合作醫療在外地就醫能否報銷問題!

19樓:匿名使用者

異地不能報銷,因為全國沒聯網。你可以先把老家的保險轉到深圳,這樣才能報銷。

20樓:為了生活而工作

跨省回老家報銷起點較高,而且報銷的也比較少,老家要是有親戚,就讓他去鄉鎮級別的合作醫療站諮詢一下具體需要什麼東西,而且各省的報銷標準也不一樣!

21樓:小橙世界

你還,你的情況是這樣的。你在**參加新農合就到**報銷。你的同事實在湖南株洲繳費參加新農合的,就必須回到當地享受補償。

所需材料是:新農合證、身份證、戶口本、住院發票、費用清單、出院小結。帶齊這些資料回到你同事戶口所在地。

諮詢當地的農村合作醫療管理中心。一般農合證上面都有他參合所在地農村合作醫療管理中心的**號碼。你叫他打那個**問下就很清楚了。

22樓:匿名使用者

諮詢你參保地的農村合作醫療辦公室。各地的規定不同。

在異地意外摔傷家裡有新農合醫療保險,回家可以報銷嗎 報銷比例範圍是多少

23樓:匿名使用者

外傷新農合報銷比例是50%。

外傷害住院費用可補償部分,按相應定點醫療機構疾病補償標準的50%比例補償。

意外傷新農合報銷流程:

(一)報告、登記。參合農民發生意外傷害,在市內新農合定點醫療機構住院**的,患者本人或家屬在三天內提出意外傷害書面補償申請,並說明受傷原因及經過,連同《萊蕪市新農合意外傷害住院補償登記表》送交醫院新農合結算處登記備查。醫院新農合結算處對意外傷害住院患者進行現場調查和初步核實,符合新農合報銷範圍的在《登記表》和「補償申請」上簽署意見並蓋章。

(二)受理、複核。

1意外傷害患者申請住院補償需一次性提交下列材料:附有所住醫院合管辦簽署意見的補償申請書、《萊蕪市新農合意外傷害住院補償登記表》、住院發票、費用清單、合作醫療證、身份證、住院診斷證明、住院病歷影印件、戶籍所在村委會意外傷害證明(是在校學生的由學校提供證明)。

2意外傷害住院費用在1萬元以下的由鄉鎮合管辦負責複核,並作出複核意見,報區合管辦審批;意外傷害住院費用在1萬元以上3萬元以下的由區合管辦負責複核、審批;意外傷害住院費用在3萬元以上的由市合管辦負責複核、審批。

3患者出院後20天以內,按照複核許可權將申請補償提交的材料分別報鎮、區、市合管辦。合管辦在收到資料後,進行複核,複核無異議的進行補償前公示。對有異議的應在30天內,開展入村入戶調查核實,調查符合補償規定的進行補償前公示。

異地報銷流程:

依託全省醫保網路和裝置平台,在各設區市建立新型農村合作醫療資訊操作平台,在設區市衛生行政部門成立異地就醫費用結算中心,以縣為單位統籌進行參合農民住院費用的結算,實現農民群眾就醫即時報銷。在省裡建立全省新型農村合作醫療資料備份中心和異地就診資料交換中心。

不過值得注意是是住院才能報銷,門診的不能報。報銷需要回老家(參保地)報銷時大概需要的手續有:

1住院病歷

2費用清單

3住院發票

4疾病診斷書

5出院小結

6身份證、戶口本

7合作醫療本(或證、卡)

8轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)

24樓:匿名使用者

陝西省,三原縣醫保農民工不享受療待遇怎麼辦

25樓:網易書魂

外地摔傷,新農合是可以報銷的.關鍵是你摔傷住院後,在48-72小時內向家鄉新農合辦公室報告了沒有?他們核查了沒有?沒有這些手續誰給你報?

你現在的補救措施就是立即影印病歷和住院費用清單,以及醫院關於你病情和真實性的證明。回家鄉新農合組織,好好同人家說,爭取人家的同情和諒解。

還有你在**打工?那家公司應該按規定給你報銷一部分。

26樓:匿名使用者

可以報銷,報銷要看當地報銷政策!

27樓:匿名使用者

農村醫療保險是報合理費用的80%

農村合作醫療,在外地住院,回家後可以報銷嗎?

28樓:糜微婉閻瑜

農村新型合作醫療規定,如果參保農民在異地患病需要住院,需要先跟參保地農村合作醫療管理中心取得聯絡,經農合管理中心同意後才能予以報銷。不過報銷比例會很低。建議你如果病的不是很嚴重的話,轉回本地**。

有農村合作醫療,在外地生小孩可以報銷嗎

可以報銷的。至戶口所在地報銷即可。一般報銷費用需出具以下幾方面資料 1 醫院 出院小結及一日清單 2 交費原始正規單據 3 新型農村合作醫療證及本人的身份證 4.到場農村新農合的育齡婦女可以報銷生小孩的費用。報銷是可以,不過不多的。農村合作醫保生小孩報銷與社保中的生養保險不一樣,報的很少很少的。前段...

農村合作醫療如何報銷?在外地看病可以回戶口所在地報麼

小小小魚生活 新農合異地就醫報銷流程 1 患者本人 家屬帶患者身份證 或戶口本 兩張一寸彩色 新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續,也可以致電辦理 2 攜帶患者身份證 新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續,只有要找跨省定點醫療機構就醫 3 患者住院接受 4 出院後,憑患者...

買了平安的平安福可以不買農村合作醫療嗎

平安福保障的是重疾 輕疾和意外,新農合是日常醫保報銷,包括門診和住院報銷。如果沒有社保,買了平安福之後仍然可以買新農合,一年交幾百元好像,便宜,就是戶口是農戶的福利。買了新農合醫保和農村養老保險再買平安福要注意什麼 雙方沒有任何的衝突。新農合,只是很基礎的醫療保險。平安福只是純保障型的壽險,也沒有養...

我們是交了農村合作醫療的農戶,小孩是在外地刨腹產生的,請問把所有帶回當地合醫辦可以報銷嗎?謝謝

能報銷,但報的少點.可以的,我不知你是哪的,我兒子生人那年,濟南乙個人在濱州剖腹產,帶回濟南報銷了。現在更先進了,跨市可以報,可能要一證明 這個每個地方政策不一樣,最簡單的方法就是打114問你們那管這個的機構 讓後再問你們那的政策 每個地方的政策都是不一樣的,你可以從網上查詢下當地合作醫療的 具體詢...

新農合能在外地交嗎,農村合作醫療可以異地繳費嗎?

回答不可以,必須是本轄區內的農村居民才可以戶為單位參加新型農村合作醫療,戶口不在本市的農村居民不能參加新型農村合作醫療,但是異地是可以報銷的。新農合異地手術住院,回參保地醫保局報銷費用。法律依據 根據 中華人民共和國社會保險法 第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦...