1樓：報備不喜歡賣萌
工傷保險參保範圍：
凡在我省境內的各類企業的職工、有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應當依照工傷保險條例決定參加工傷保險；
繳費比例：工傷保險**的徵集比例應根據各行業工傷風險類別和工傷事故及職業病的發生頻率實行行業差別費率和浮動費率，按用人單位工資總額的一定比例徵集，標準為工資總額的0.3%至2.
5%。工傷辦理程式：
職工傷殘鑑定結論或工亡批覆下達後，用人單務工人員參加工傷保險位應及時指派專人與工傷保險經辦機構聯絡辦理待遇申報撥付手續；
申報時，用人單位應填寫《職工工傷（亡）保險待遇申報審批表》和《工傷醫療費核銷驗收單》連同醫療費原始發票、《工傷認可證》或《職業病診斷證明書》、《因工殘廢證》、勞動行政部門對工傷職工因工死亡批覆、工傷（亡）之前12個月的工資發放表、供養直系親屬證明、職工本人身份證和繳費證明等一併上報；
屬交通事故的，須上報交警部門對事故的責任分析和處理意見；
屬因公外出期間失蹤的須上報當地公安部門出具的失蹤證明和人民法院宣告死亡的宣判書；
工傷(亡）兼有民事賠償的應積極尋求民事賠償，在民事賠償完後，填寫《職工工傷（亡）民事賠償情況表》連同民事賠償調解書等有關文書復。
2樓：王春
住院消費的條子都帶好，資料齊全就好
文山工傷意外傷害險怎麼報銷
3樓：鑽誠投資擔保****
工傷保險條例
第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**，享受工傷醫療待遇。
職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由***社會保險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。
職工住院**工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險**支付，**支付的具體標準由統籌地區人民**規定。
工傷職工**非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷**的費用，符合規定的，從工傷保險**支付。
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4樓：鑽誠投資擔保****
工傷辦理程式：
職工傷殘鑑定結論或工亡批覆下達後，用人單務工人員參加工傷保險位應及時指派專人與工傷保險經辦機構聯絡辦理待遇申報撥付手續；
申報時，用人單位應填寫《職工工傷（亡）保險待遇申報審批表》和《工傷醫療費核銷驗收單》連同醫療費原始發票、《工傷認可證》或《職業病診斷證明書》、《因工殘廢證》、勞動行政部門對工傷職工因工死亡批覆、工傷（亡）之前12個月的工資發放表、供養直系親屬證明、職工本人身份證和繳費證明等一併上報；
屬交通事故的，須上報交警部門對事故的責任分析和處理意見；
屬因公外出期間失蹤的須上報當地公安部門出具的失蹤證明和人民法院宣告死亡的宣判書；
工傷(亡）兼有民事賠償的應積極尋求民事賠償，在民事賠償完後，填寫《職工工傷（亡）民事賠償情況表》連同民事賠償調解書等有關文書復。
工傷保險與意外傷害險的區別有哪些
5樓：13381004139王
工傷保險，是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。而意外傷害保險是以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。
工傷保險是強制的，商業意外傷害保險是自願的。工傷保險是**實施的一項社會保障措施，是對受傷害職工或其遺屬提供醫療保障和基本生活保障等物質幫助的社會保險制度。目的是保障受傷害職工的合法權益，以便妥善處理事故和恢復生產，維護正常的生產和生活秩序，維護社會安定。
商業性人身意外傷害保險則具有保險與營利雙重目的。雖然它能對勞動者給予一定的保障，卻帶有商業色彩，即商業保險公司設立險種，是為了追求利潤的最大化。
實施方式不同。工傷保險的實施方式是強制實施的，它是社會保險管理機構依據國家有關法律，強制實施物件參加的社會保險。商業保險公司的人身意外傷害保險的實施方式是自願的。
投保人或被保險人自願投保，保險人與被保險人雙方在自願的基礎上簽訂保險合同，並遵循契約自由的原則。
6樓：易書科技
工傷保險和意外險的區別：工傷保險，是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。
工傷保險的認定：勞動者因工負傷或職業病暫時或永久失去勞動能力以及死亡時，工傷不管什麼原因，責任在個人或在企業，都享有社會保險待遇，即補償不究過失原則。
工傷保險，又稱職業傷害保險。工傷保險是通過社會統籌的辦法，集中用人單位繳納的工傷保險費，建立工傷保險**，對勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害或職業病，並由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟補償的一種社會保障制度。這種補償既包括醫療、**所需費用，也包括保障基本生活的費用。
意外傷害保險是人身保險業務之一。以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。其基本內容是：
投保人向保險人交納一定的保險費，如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害並以此為直接原因或近因，在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成的死亡、殘廢、支出醫療費或暫時喪失勞動能力，則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。其保障專案有兩項，即死亡給付和殘廢給付。
本條內容**於：中國法律出版社《新編金融法小全書（第五版）》
意外傷害能報銷嗎能報銷多少
7樓：亦如
根據城鎮居民醫療保險的範圍，我們可以清楚的知道城鎮居民醫療保險可以報銷因意外事故產生的醫療費用，但意外傷害包括意外死亡和意外殘疾的給付責任，這類報銷不屬於城鎮居民醫療保險報銷範圍。
除了上面說到的意外死亡和意外殘疾的給付責任外，以下這些情況，城鎮居民醫療保險也是不給報銷的：
1、自購藥品的;
2、應當從工傷保險**中支付的;
3、應當由第三人負擔的;
4、應當由公共衛生負擔的;
5、到境外就醫的;
6、其他法律法規規定的**不予報銷的情形。
另外工傷、職業病、流氓鬥毆、酗酒致傷、交通肇事、他人故意傷害、醫療事故、美容、健康體檢也都不屬於居民基本醫療保險**支付範圍的費用。
擴充套件資料
醫療保險繳費
在每年的9月1日—12月25日為城鄉居民集中辦理參保登記和費用繳納期限，這次繳費是繳納第二年的醫療保險費用。其繳費標準為縣（市）每人繳費180元；市區每人繳費240元。初次參保的居民可以憑戶口本、身份證（居住證）到所屬的居委會或村委會辦理參保登記。
同一戶口簿內符合參保條件的城鄉居民，可以家庭為單位全部參保。
另外，新遷入戶籍的城鎮居民，應在落戶之日的3個月內辦理參保登記及繳費手續，從繳費之日起就可以享受醫療保險待遇。如果在本市戶籍的新生兒在出生之日起的3個月內，可以由親屬到戶籍所在地辦理參保登記及繳費，這樣可以從出生之日起就可以享受醫療保險待遇。
2018城鎮居民醫療保險的繳費標準是縣（市）每人繳費為180元，市區每人繳費為240元。
8樓：土流集團
醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診**的結算程式：
定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據；
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用；
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算；
急診結算程式：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
意外傷害保險怎麼報銷
9樓：花海唯美控m4廳
意外傷害是身故或殘疾的狀態下理賠如果有醫療費需要意外醫療來理賠。一般的貓抓狗咬磕磕碰碰的都是意外醫療來理賠的有病歷檢查單據就可以理賠。帶身份證保單還有銀行卡病例單據到保險公司櫃檯就可以或者聯絡**人幫著辦理。
意外傷害險怎麼理賠？
10樓：奶爸保講險
意外險的理賠流程：出險報案—整理資料上交保險公司—保險公司審核—給付保險金。
了解理賠流程後，也要對意外險的賠償標準有所熟悉，不然很容易產生理賠糾紛。
意外險一般只保障意外事件造成的身故、全殘、殘疾、醫療費用等。
意外險在投保時告知內容比較簡單，但是這裡的意外事件，在保險裡的有著明確的定義，跟我們平時形容的廣義「意外」，有一定的區別。《2020最全意外險解析，熱門產品測評分析》
1. 保險中對意外的定義
在保險條款中，意外傷害是指遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。
我們來仔細看一下這四個條件的具體指向：
意外傷害的定義
要注意的是，只有同時符合這四個條件，才能滿足保險條款所定義的「意外」。
2. 意外險其他不賠付情況
上述四個條件是對於意外的定義，除此之外，還有一些意外險的免責條款、投保告知，也對於意外險不賠的情況，有著清晰的註明。
一般來說，意外險常見的除外包括原因除外和期間除外。
比如高風險運動期間不保，其餘時間可保，就屬於期間除外；
疾病導致的事故不保，其他符合意外四條件的情況可保，就屬於原因除外。
其實不止意外險，我們在投保其他險種的時候，對於條款內容，尤其是不保的情況，一定要熟知，這樣就不會出現理賠糾紛。
11樓：學霸談保障
學霸說保險，專注為你
解答保險難題。這有乙份最新對比表送給你：國內136款熱門重疾險對比表
・理賠流程：一般的理賠流程是，發生保險事故→申請報案→提交理賠資料→保險公司進行資料核實→領取賠款。
・一般賠付分三種：
>>意外身故或者全殘的賠付，要麼身故要麼全殘，保險公司才會賠付全部保額。如果情況沒有這麼嚴重，只是傷或者殘，那麼按情況賠付！
>>意外傷殘的賠付，傷殘：除了身故以外，如果經過180天的**後，身體仍然留下了某些損傷，則按傷殘比例進行部分賠付。傷殘鑑定以保險事故發生後的第180天為準，以當時的情況進行鑑定，鑑定標準為《人身保險傷殘評定標準》，然後按照傷殘等級賠付保險金。
>>意外導致受傷，但是沒有達到傷殘的賠付標準，如果沒有嚴重到意外殘疾，只是傷，那麼門急診和住院的理賠就是靠意外醫療。不過意外醫療是報銷，也就是說花多少報銷多少！
・理賠的時候要注意什麼：
>>報案要及時，意外險的索賠時效是2年。但是，還是建議盡早報案，以免後期理賠容易發生糾紛。
>>材料要真實且齊全，提前了解理賠所需要的材料，這樣才能提高理賠的效率。
學生意外傷害險範圍有哪些，學生意外傷害保險報銷的範圍？
意外險即意外傷害保險，是指以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。意外傷害是指外來的 突發的 非本意的 非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。目前市面常見的意外傷害保險有 綜合意外險 交通意外險 旅遊意外險。基本配置 綜合意外險 綜合意外險是保障範圍最廣，費用最高的意外險。任何意外傷害導致的...
什麼是建築工程意外傷害險，建築工程意外傷害險定義
意外傷害保險制度 依據 中華人民共和國建築法 第四十八條及省建設廳有關檔案的指示精神，為了使從事建設工程施工的職工因遭受工傷事故後，能夠獲得及時的救治和經濟上的保障，解除廣大職工及專案部的後顧之憂，促使專案部改善安全生產管理，促進社會保障水平的提高，特制定本制度。一 凡專案部承建的工程，各專案部必須...
機器損壞險火災保險理賠，意外傷害險怎麼理賠？
機損險的保險責任應該是 在保險期內，若本保險單明細表中列明的被保險機器及附屬裝置因下列原因引起或構成突然的 不可預料的以外事故造成的物質損壞或滅失 以下簡稱 損失 本公司按本保險單的規定負責賠償 一 設計 製造或安裝錯誤 鑄造和原材料缺陷 2 停機退費 二 工人 技術人員操作錯誤 缺乏經驗 技術不善...
人身意外險最多理賠多少，人身意外傷害保險最高賠多少？
平安的長期意外險，一般意外身故雙倍賠付，公共運輸意外身故是身價 長期意外保額雙倍。一般意外傷殘按1 10級281項賠付，私家車公共運輸意外傷殘1 10級281項雙倍賠付。意外險定級十級傷殘 281項 有保險，保險公司能賠償多少錢需要根據具體情況而定，具體的金額有當地制定，地區不同，賠償額度也不同。1...
團體人身意外傷害險與雇主責任險有啥區別
雇主責任險與工傷責任險同屬責任保險範疇，與團體意外險在本質上有所不同，責任保險只能由財產保險公司經營，而團體意外險只能由人壽保險公司經營，雇主責任險和工傷責任險所保障的是雇主，即企業 公司根據中國現行的勞動法律法規的規定，應當承擔的對員工的經濟賠償責任。而團體意外險保障的是源公司員工因意外所造成傷害...