問一下市醫保,社群醫保,職工醫保,城鎮居民基本醫保,自由職業者醫保,他們有什麼區別和聯絡

時間 2022-10-11 12:00:54

1樓:匿名使用者

其實你說的這一些就是三種針對不同群體的保障性醫保:社會勞動保險社保中的醫療保險;城鎮居民醫療保險;新型農村合作醫療保險。

社保中的醫保不允許單項繳納,其他都是單純醫療保險乙個險種。

城鎮居民醫療保險,與合作醫療保險是單項醫保,與社保中的醫保在繳費方式,繳費額度都大不相同,報銷比例,報銷範圍也相差很大。

如果是給老人購買醫保,城市購買城鎮居民醫療保險,農村就買新農合。

2樓:hh旭

概念不同。社保卡就是社會保障卡,是由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行,用於人力資源和社會保障各項業務領域的積體電路卡。醫保卡是醫療保險個人賬戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及賬戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。

功能不同。社保卡不僅具有醫保卡功能,還是辦理各項社保業務的重要憑證,例如領取失業金等等。但醫保卡僅限於醫保功能,只能用來享受醫保待遇。

發卡部門不同。醫保卡由當地指定**銀行承辦,而社保卡由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行。

安全效能不同。社保卡有較為嚴格的金鑰管理體系和審批,安全係數較高;而醫保卡則沒有這種管理體系,安全係數較低。

2/3社保就是醫保嗎?

社保是社會保險的簡稱,社保的主要專案包括養老社會保險、醫療社會保險、失業保險、工傷保險、生育保險等等,也就是我們常說的「五險一金」中的「五險」。當然,醫療保險和生育保險合併,「五險」會變成「四險」。

醫保是醫療保險的簡稱,它是職工在因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。

3/3醫保卡能異地使用嗎?

醫保卡一般不可異地使用。需要注意的是,異地就醫需要辦理相關手續,醫療費用先由個人墊付,符合報銷規定的,憑外地醫院診治的病歷、出院小結、職工醫療保險病歷證明、費用明細清單、醫療費結算單據等,再回當地按規定報銷。

3樓:人的本質是動物

本質相同,繳費也差不多。

4樓:匿名使用者

交費方式不一樣,報銷比例不一樣。

5樓:

啦啊睡覺吧開啟門獨佔我的才上去看看北京草圖君把***看度uni過年

自由職業醫療保險與城鎮居民基本醫療保險有什麼區別?

6樓:田田小公主

1、繳納物件不同,自由職業醫療保險繳納物件為有收入的人員。而城鎮基本醫療保險繳納物件為:未滿18周歲的人員,18周歲以上仍在全日制學校就讀人員,18周歲以上城鎮非從業居民,低保物件。

2、繳納費用不同,自由職業醫療保險繳納金額每年需要三到五千甚至更高不等,具體由當地社保局決定。而城鎮居民基本醫療保險繳納金額一般每年幾百元。

3、報銷比例不同,自由職業醫療保險報銷比例高。而城鎮居民基本醫療保險保險比例低。

4、繳納時間不同,自由職業醫療保險可以每月繳納,也可以選擇年交一次。而城鎮居民基本醫療保險則一年只交一次。

擴充套件資料

城鎮居民基本醫療保險報銷範圍

(一)住院**的醫療費用;

(二)急診留觀並轉入住院**前7日內的醫療費用;

(三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;

(四)符合規定的其他費用。

自由職業醫療保險報銷範圍

基本醫療保險支付部分費用的診療專案範圍

(一)診療裝置及醫用材料類

1、應用x—射線計算機體層攝影裝置(ct),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影x線機(含數字減影裝置)、核磁共振成像裝置(mei)、單光子發射電子計算機掃瞄裝置(spect)、彩色都卜勒儀、醫療直線加速器等大型醫療裝置進行的檢查、**專案;

2、體外震波碎石與高壓氧**

3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料

4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。

(二)**專案類

1、血液透析、腹膜透析

2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、**、血管、骨、骨髓移植

3、心臟雷射打孔、抗腫瘤細胞免疫**和快中子**專案。

(三)單次費用在400元以上的醫療儀器與裝置的檢查、**專案和醫用材料。

7樓:匿名使用者

只要是城鎮戶口,自由職業醫療保險和城鎮居民基本醫療保險是一樣的。

但是如果在職,則繳納的是職工醫療保險。職工醫療保險的保險比例比城鎮居民基本醫療保險要高,並且只要一直繳納不少於25年,退休後可以一直使用。但是城鎮居民醫療保險只能交一年保一年。

還有一種醫療保險是新農村合作醫療保險,同樣是交一年保一年,只針對與農村戶口。

8樓:昆重帥師

最大的區別在於,居民醫保的報銷比例和限額沒有職工醫保高,在醫院的選擇說,居民醫保也沒有職工醫保多,通常只能從社群醫院開始,符合轉院了才能去大醫院的,而職工醫保只要是醫保定點醫院都可以去直接就醫的

還有,居民醫保通常是交1年保1年,而職工醫保會計算交費時間,到退休年齡了,交費也達到當地規定的時間了,就可以不用繼續交費而享受退休醫保待遇了

最後,居民醫保交的錢比職工醫保少很多了,通常100左右/年有條件的話,肯定是職工醫保好,補充一下,有的地方規定,已經參加了養老保險的人是不能再參加居民醫保的,只能參加職工醫保

個人交職工醫保划算嗎

9樓:飛鷹

個人交職工醫保划算。醫療保險以靈活就業人員按現行的基本醫療保險政策規定,達到退休年齡時,男性參保人員繳費年限要滿30年,女性參保人員繳費年限要滿25年。未達到規定的繳納醫療保險年限,退休時可以一次性清算。

法律依據:

根據《***關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》

基本醫療保險制度是社會保障體系的重要組成部分,是由**制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險制度。它按照財政、用人單位和職工的承受能力來確定職工的基本醫療保障水平,具有廣泛性、共濟性、強制性的特點。

醫療保險的範圍很廣,醫療費用則一般依照其醫療服務的特性來區分,主要包含醫生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。醫療費用是病人為治病而發生的各種費用,它不僅包括醫生的醫療費和手術費,還包括住院、護理、醫院裝置等的費用。

10樓:二姐聊保險

如果經濟允許,是可以自己繳納職工醫保,但需承擔公司和個人的全部費用,經濟壓力比較大,如果收入不穩定,交職工醫保就不划算了,是否要自己交職工醫保,還是要根據自己的實際情況決定。

11樓:1949的忘憂草

有經濟能力交職工醫保好,這不是划算不划算的問題,交職工醫保後是對以後看病住院,生大病等有充份的醫保作保障。而且交足年限到退休可以享受醫保到終身,

12樓:匿名使用者

個人不能交職工醫保,因為職工醫保是單位辦理的社保五險中的一險。

13樓:匿名使用者

自由職業者買社保,只能參加養老保險和醫療保險,帶上有效證件到社保局繳納

14樓:小豆企服

自己交職工醫保的話,就得全額承擔保費,所以壓力比較大,因為通常工作單位是會承擔大部分的費用,而個人只需要承擔一小部分的費用。

所以沒有工作單位的情況下,個人想要繳納醫保,選擇居民醫保會更好一些,畢竟費用比較低,壓力也比較小。

但是職工醫保的報銷比例又要比居民醫保高,所以如果你只參加居民醫保的話,實際上是沒有什麼太多保障的,因此建議大家最好不要自行承擔,找工作承擔幫你承擔更合適。

不過,無論職工醫保,還是居民醫保,都要比商業醫療保險划算,畢竟商業醫療保險的保費往往是比較高的,而且會隨著年齡增加。

15樓:匿名使用者

划算,雖然個人自費交職工醫保比城鎮居民醫保貴,但醫療保險主要是保大病,一般的小病自己都可以負擔的起,一旦生大病報銷的比例還是挺大的,很多人都是生大病都由於沒有保險搞得傾家蕩產,有條件的話最好是再買個醫療保險。報銷比例也要高許多,每年最高報銷金額也要高許多,而且有個人賬戶金額返還。建議繼續繳納職工醫療保險

個人交操作如下:

1,可以在存檔案的人才中心辦理靈活就業人員社保,或者在戶籍地辦理居民養老醫療保險,但這兩種社保都不繳納生育保險,生小孩的費用只能用醫保報銷

2,如果掛靠在公司是能繳納五險,最好就由單位繳納,在生小孩的時候如果生育保險繳納滿1年,可以用生育險報銷相關的費用

3,相對如果掛靠公司,費用都由自己支付肯定 會比前兩種要高,生育保險如果男方有,也可以用男方的報銷部分

16樓:德山彤

你說半天等於沒說,問的是

沒工作單位自己買劃不划算?

17樓:百度老友

個人交醫保有什麼劃不划算,交了生病有點保障

18樓:老田雞

我四十歲開始交職工醫保行嗎

19樓:祝晗桑曼安

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問:個人交職工醫保划算嗎

答:個人醫保可以退。

一、多繳職工醫保費的退費處理

(一)以個人身份參加職工醫保(以下簡稱個人參保人員)政策性因素的退費,要嚴格以政策檔案為依據,客觀公正的處理。

1、根據區縣在市級統籌前貫徹落實以上檔案精神及躉繳時的繳費標準,由區縣醫保經辦機構核定退費金額,並提出退費申請,經本區縣人力社保局、財政局審核後,報市社保局複核,經市人力社保局和市財政局批准後,方可退費。

2、對個人參保人員按年度正常繳費後,經審核符合享受醫保優惠政策,但又轉為單位參保職工或死亡的,按其享受醫保優惠政策計算的金額退還。具體退費標準按本項第1目有關規定執行。

3、個人參保人員在領取失業保險金期間已由失業保險經辦機構為其參保並繳費,同時以個人身份參加職工醫保形成重複的繳費,其本人可在次年申請退還重複期間個人參保繳納的費用(應扣除其重複期間已劃入個人賬戶的資金)。

(二)個人參保人員死亡的退費,要遵循繳費與待遇享受期對應關係,實事求是的處理。

1、對一次性按二檔標準躉繳的個人參保人員在按規定享受了該筆繳費對應的醫保待遇(含劃個人賬戶)後死亡的,仍按照人社58號檔案處理,即按其死亡當月個人賬戶劃入標準,及一次性躉繳的剩餘年限(計算到月),一次性退還個人賬戶剩餘年限應劃資金,納入統籌**和大額醫保費的部分不退。

對個人參保人員按二檔標準按年繳費,並按規定享受了該筆繳費對應的醫保待遇(含劃個人賬戶)後死亡的,一次性退還個人賬戶當年剩餘月份應劃資金,納入統籌**和大額醫保費的部分不退。

2、個人參保人員在當年內完清次年1月1日起的一次性躉繳醫療保險費用後,於次年1月31日前死亡的,可由其法定繼承人或指定受益人申請全額退次年1月1日以後對應的參保費用。按年繳費的個人參保人員在當年1月31日前死亡,其繳納的年度醫療保險參保費,可由其法定繼承人或指定受益人申請全額退費。

(三)個人參保與單位參保重複繳費,以及退休後多繳費的退費,要確保繳費年限接續,不重不漏的處理。

1、個人參保人員按年繳納醫保費後,年中轉為隨我市單位參保形成重複的繳費,其本人可在次年申請退還重複期間個人參保繳納的費用(應扣除其重複期間已劃入個人賬戶的資金)。

2、個人參保人員辦理完退休手續後仍繼續繳費,經審核其滿足醫療保險繳費年限的,對退休後超過醫療保險規定繳費年限多繳納的醫療保險費(不含大額醫保費),可申請退還。對其個人賬戶按退休且滿足醫療保險繳費年限後的劃入標準和多繳費月數等進行清算,多計入額應在退費時抵扣。

3、參保職工因參保單位辦理退休手續滯後,其應退休時已滿足醫療保險繳費年限,應退休之月後多繳納的醫療保險費扣除按規定計入職工醫保個人賬戶額的餘額退還單位,個人賬戶計入額按退休標準規定進行清算(對多計入額應抵扣),期間形成的醫療待遇差額由參保單位參照醫療保險有關規定負責支付。對於人力社保部門審核審批造成的滯後,期間形成的醫療待遇差額按規定由醫保**支付。

(四)其他退費

在醫療保險市級統籌前,對區縣已出台政策明確應退還參保單位或個人多繳的醫保費,按照鎖專案、鎖標準、鎖人頭的原則處理。由區縣醫保經辦機構提出退費申請,經區縣人力社保局、財政局審核後,報市社會保險局複核、經市人力社保局和市財政局批准後,方可退費。

二、多繳居民醫保費的處理:

(一)對參保人員全額繳納居民醫保費用後,經審核符合享受財政補助,應退還其多繳納的財政補助額。2013年3月1日至6月30日期間參保人員全額繳納居民醫保費的,按280元/人的標準......

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