統籌基金支付住院醫療費的具體比例和標準是多少

時間 2022-08-20 13:22:28

1樓:城市部落

基本醫療保險

基本醫療保險統籌**和個人帳戶劃定各自支付範圍,分別核算。符合基本醫療保險**支付範圍的醫療費用,按照本市規定的基本醫療保險藥品目錄、診療專案目錄以及服務設施範圍和支付標準報銷。

個人帳戶支付下列醫療費用:門診、急診的醫療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫療保險統籌**起付標準以下的醫療費用;超過基本醫療保險統籌**起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。個人帳戶不足支付部分由本人自付。

基本醫療保險統籌**支付下列醫療費用:住院**的醫療費用;急診搶救留觀並收入住院**的,其住院前留觀7日內的醫療費用;惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費用。

基本醫療保險**不予支付下列醫療費用:在非本人定點醫療機構就診的,但急診除外;在非定點零售藥店購藥的;因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架鬥毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進行**的;在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區**的;按照國家和本市規定應當由個人自付的。

企業職工因工負傷、患職業病的醫療費用,按照工傷保險的有關規定執行。女職工生育的醫療費用,按照國家和本市的有關規定執行。

基本醫療保險統籌**支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個人在乙個年度內第二次以及以後住院發生的醫療費用,基本醫療保險統籌**支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。 基本醫療保險統籌**在乙個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。

在乙個結算期(結算期按職工和退休人員住院**的時間,惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥門診**的時間設定。)內職工和退休人員發生的醫療費用,按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦法,由基本醫療保險統籌**和個人按比例分擔。

為減輕腎透析、腎移植、惡性腫瘤及精神病患者的負擔,保證其基本醫療,某些藥物將由基本醫療保險統籌**進行支付。如腎透析患者在門診因病情需要,所進行的檢查、**及使用的相關藥品;腎移植後抗排異**的患者,在門診因病情需要,所進行的檢查、**及使用的相關藥品;惡性腫瘤患者在門診進行放射**、化學**期間,因病情需要,使用輔助性**的中藥費用也納入基本醫療保險統籌**支付範圍。此外,精神病患者將獲得更優惠的條件,精神病患者在精神病定點專科醫院及綜合醫院精神科病房住院,一年內只收取一次統籌**起付標準費用,並減收起付標準的50%。

2. 大病醫療統籌報銷範圍

職工和退休人員患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或者30日內累計醫療費用超過2000元

城市部落⒈⒏bl為你解答

醫保的統籌**支付比例是什麼意思

2樓:榨汁機呀

醫保的統籌**支付比例指的是報銷比例。

醫療保險統籌**是指統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的剩餘部分。統籌**主要用於參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診(院)、異地安置、特殊病門診等醫療費用。

拓展資料:

醫療統籌**是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。

醫療保險統籌**屬於全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一調劑使用,主要用於支付參保職工發生的醫藥費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌**實行專項儲存、專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。

3樓:匿名使用者

就是**的公共**支出部分,不需個人掏錢的比例,醫保的作用就是體現在此處,國家會承擔一部分醫療費。

4樓:顧南姚斌

就是按你參加工作的年限,有乙個超出部分公共**能為你支付的比例。這個比例一般分:新人、老人、中人三種,他們能夠享受統籌**的比例是不同的,年輕的比例最少。

5樓:藍天國際

醫保只有找專門的師傅修理了。最好找熟人。因為**優慧,使人感到興趣

6樓:手機使用者

政策內統籌**支付比例指什麼

醫療保險自費與統籌比例如何算的

7樓:檢曼辭

統籌**的支付限額和支付比例 (一)統籌**對職工個人每年的支付限額為統籌區上年度人均繳費基數的4倍。 (二)職工住院醫療費在起付標準以上、支付限額以下的,由統籌**按下列比例支付: 醫療費在起付標準以上至5000元以內(含5000元)的部分,45歲以下的在職職工按70%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按75%支付,退休人員按85%支付;其餘部分自付。

醫療費在5000元以上至10000元以內(含10000元)的部分,45歲以下的在職職工按75%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按80%支付,退休人員按90%支付;其餘部分自付。 醫療費在10000元以上至支付限額以下的部分,45歲以下的在職職工按80%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按85%支付,退休人員按95%支付;其餘部分自付。

2000轉一般是普通轎車的扭矩峰值的一半,也可以理解為發力點,在此期間換擋,輸出會比較平順,頓挫小,燃油經濟,噪音也比較小,對發動機損耗小;

但是低速檔不是這樣的,車一動起來就可以進2擋了,2擋進3擋只需要很短時間,也就1500轉左右就行了,3擋至5擋都在2000轉左右換擋,這樣對發動機有好處,自然也不費油。

擴充套件資料:

發動機轉速的高低,關係到單位時間內作功次數的多少或發動機有效功率的大小,即發動機的有效功率隨轉速的不同而改變。因此,在說明發動機有效功率的大小時,必須同時指明其相應的轉速。

在發動機產品標牌上規定的有效功率及其相應的轉速分別稱作標定功率和標定轉速。發動機在標定功率和標定轉速下的工作狀況稱作標定工況。標定功率不是發動機所能發出的最大功率,它是根據發動機用途而制定的有效功率最大使用限度。

同一種型號的發動機,當其用途不同時,其標定

8樓:匿名使用者

你好朋友! 統籌**的支付限額和支付比例 (一)統籌**對職工個人每年的支付限額為統籌區上年度人均繳費基數的4倍。 (二)職工住院醫療費在起付標準以上、支付限額以下的,由統籌**按下列比例支付:

醫療費在起付標準以上至5000元以內(含5000元)的部分,45歲以下的在職職工按70%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按75%支付,退休人員按85%支付;其餘部分自付。 醫療費在5000元以上至10000元以內(含10000元)的部分,45歲以下的在職職工按75%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按80%支付,退休人員按90%支付;其餘部分自付。 醫療費在10000元以上至支付限額以下的部分,45歲以下的在職職工按80%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按85%支付,退休人員按95%支付;其餘部分自付。

如何理解基本醫療保險統籌**的起付標準?

9樓:匿名使用者

地區不同消費水平不同 所以醫療費用**不一 報銷比例自然按照當地級別來定了

10樓:匿名使用者

所謂統籌**的起付標準即通常所說的「門檻」,是指在統籌**支付參保人員醫療費用前,參保人員個人按規定須先用個人帳戶資金支付一定數額的醫療費後,統籌**才開始按規定標準支付醫療費。

所謂統籌**的最高支付限額,就是通常所說的「封頂線」,是指乙個年度內統籌**和參保人員共同最多所能支付的醫療費用。

就是花了這些錢以後才開始報銷,通俗的說

基本醫療和住院統籌兩者在住院時的報銷比例有什麼差異

11樓:匿名使用者

1. 基本醫療保險

基本醫療保險統籌**和個人帳戶劃定各自支付範圍,分別核算。符合基本醫療保險**支付範圍的醫療費用,按照本市規定的基本醫療保險藥品目錄、診療專案目錄以及服務設施範圍和支付標準報銷。

個人帳戶支付下列醫療費用:門診、急診的醫療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫療保險統籌**起付標準以下的醫療費用;超過基本醫療保險統籌**起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。個人帳戶不足支付部分由本人自付。

基本醫療保險統籌**支付下列醫療費用:住院**的醫療費用;急診搶救留觀並收入住院**的,其住院前留觀7日內的醫療費用;惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費用。

基本醫療保險**不予支付下列醫療費用:在非本人定點醫療機構就診的,但急診除外;在非定點零售藥店購藥的;因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架鬥毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進行**的;在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區**的;按照國家和本市規定應當由個人自付的。

企業職工因工負傷、患職業病的醫療費用,按照工傷保險的有關規定執行。女職工生育的醫療費用,按照國家和本市的有關規定執行。

基本醫療保險統籌**支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個人在乙個年度內第二次以及以後住院發生的醫療費用,基本醫療保險統籌**支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。 基本醫療保險統籌**在乙個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。

在乙個結算期(結算期按職工和退休人員住院**的時間,惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥門診**的時間設定。)內職工和退休人員發生的醫療費用,按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦法,由基本醫療保險統籌**和個人按比例分擔。

為減輕腎透析、腎移植、惡性腫瘤及精神病患者的負擔,保證其基本醫療,某些藥物將由基本醫療保險統籌**進行支付。如腎透析患者在門診因病情需要,所進行的檢查、**及使用的相關藥品;腎移植後抗排異**的患者,在門診因病情需要,所進行的檢查、**及使用的相關藥品;惡性腫瘤患者在門診進行放射**、化學**期間,因病情需要,使用輔助性**的中藥費用也納入基本醫療保險統籌**支付範圍。此外,精神病患者將獲得更優惠的條件,精神病患者在精神病定點專科醫院及綜合醫院精神科病房住院,一年內只收取一次統籌**起付標準費用,並減收起付標準的50%。

2. 大病醫療統籌報銷範圍

職工和退休人員患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或者30日內累計醫療費用超過2000元

醫保統籌支付和個人賬戶支付,醫療保險統籌支付和個賬支付是什麼意思

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