靈活就業人員如何報銷生育險費用,自由職業者怎樣報銷生育險

時間 2022-08-11 03:11:54

1樓:超簡單的精髓

回答題主你好

參保人員生育保險待遇包括妊娠期間的產前檢查、正常產、剖腹產、人工流產、引產、宮外孕、絕育手術、放置宮內節育器、皮下埋植等專案發生的醫藥費用(不包括嬰兒費用);符合計畫生育有關條例規定的輸卵管復通術、輸精管復通術、取宮內或皮下節育器等醫療專案的醫藥費,以及生育津貼和計畫生育手術補貼。此外,已參保的男性靈活就業人員可為其無業且未參加生育保險的配偶報銷生育和計畫生育費用,不支付生育津貼。人工流產、放置(取出)宮內節育器專案一年之內生育保險待遇支付一次。

希望能幫到你,謝謝支援

更多1條

2樓:

我們這是出院結算的時候直接抵扣了,刨腹產給了2800,自己交剩下的,我也是靈活就業

3樓:生活百事通楊老師

回答生育保險

你遇見什麼問題了

不知道,如何報銷嗎

提問是的,如何報銷

回答你確定你有生育保險?

正常都是職工才有的。

提問已交生育保險

回答生育保險報銷的流程如下:

①報銷產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算;

②申報生育津貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續,相關手續應在分娩後一年內辦理。

申領生育保險待遇需提交的資料如下:

①《市女職工生育保險待遇申請表》;

②准生證、嬰兒出生醫學證明影印件;

③住院病歷影印件、醫療費用原始發票、住院費用總清單、出院證或診斷證明(均需加蓋醫院印章);

④結婚證明影印件;

⑤身份證影印件(一式兩份)。

更多14條

4樓:子夜夕陽

報銷不了,靈活就業人員只能購買醫療險和養老險,並沒有生育險,報銷不了,只能自己扛

自由職業者怎樣報銷生育險

5樓:金果

生育保險是由企業為職工參保的,個人是不能繳費的。因此,自由職業人員不能享受生育保險。

條件職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可;

2、已辦理參保備案,並在當地生育;

3、當地人社局要求的其他條件。

擴充套件資料:

根據《***辦公廳關於全面推進生育保險和職工基本醫療保險合併實施的意見》:

二、主要政策

(一)統一參保登記。參加職工基本醫療保險的在職職工同步參加生育保險。實施過程中要完善參保範圍,結合全民參保登記計畫摸清底數,促進實現應保盡保。

(二)統一**徵繳和管理。生育保險**併入職工基本醫療保險**,統一徵繳,統籌層次一致。

按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫療保險費率,個人不繳納生育保險費。

同時,根據職工基本醫療保險**支出情況和生育待遇的需求,按照收支平衡的原則,建立費率確定和調整機制。

職工基本醫療保險**嚴格執行社會保險**財務制度,不再單列生育保險**收入,在職工基本醫療保險統籌**待遇支出中設定生育待遇支出專案。

探索建立健全**風險預警機制,堅持**運**況公開,加強內部控制,強化**行政監督和社會監督,確保**安全執行。

(三)統一醫療服務管理。兩項保險合併實施後實行統一定點醫療服務管理。醫療保險經辦機構與定點醫療機構簽訂相關醫療服務協議時,要將生育醫療服務有關要求和指標增加到協議內容中。

並充分利用協議管理,強化對生育醫療服務的監控。執行基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄以及基本醫療保險診療專案和醫療服務設施範圍。

促進生育醫療服務行為規範。將生育醫療費用納入醫保支付方式改革範圍,推動住院分娩等醫療費用按病種、產前檢查按人頭等方式付費。

生育醫療費用原則上實行醫療保險經辦機構與定點醫療機構直接結算。充分利用醫保智慧型監控系統,強化監控和審核,控制生育醫療費用不合理增長。

(四)統一經辦和資訊服務。兩項保險合併實施後,要統一經辦管理,規範經辦流程。經辦管理統一由基本醫療保險經辦機構負責,經費列入同級財政預算。

充分利用醫療保險資訊系統平台,實行資訊系統一體化執行。原有生育保險醫療費用結算平台可暫時保留。

待條件成熟後併入醫療保險結算平台。完善統計資訊系統,確保及時全面準確反映生育保險**執行、待遇享受人員、待遇支付等方面情況。

(五)確保職工生育期間的生育保險待遇不變。生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規定的生育醫療費用和生育津貼。

所需資金從職工基本醫療保險**中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規定》等法律法規規定的產假期限執行。

(六)確保制度可持續。各地要通過整合兩項保險**增強**統籌共濟能力;研判當前和今後人口形勢對生育保險支出的影響,增強風險防範意識和制度保障能力。

按照「盡力而為、量力而行」的原則,堅持從實際出發,從保障基本權益做起,合理引導預期;跟蹤分析合併實施後**運**況和支出結構。

完善生育保險監測指標;根據生育保險支出需求,建立費率動態調整機制,防範風險轉嫁,實現制度可持續發展。

6樓:一縷憂傷的髮梢

生育保險是單位幫買的,你必須找個單位掛職,以那個單位的名義來買.

按珠海的規定,如果你想報銷全額,你必須繳費滿12個月,不足12個月的只能報銷30%.

7樓:鑽誠投資擔保****

生育險辦理流程:

生育保險屬於強制性保險,由本人所在單位進行交納,而且是用人單位必須為你交納,個人是無法交納的,生育保險是國家立法對女職工權益保障的一種社會政策,而且不論胎兒是否正常產下,即使胎兒死亡,流產等均能享受生育保險。

1. 在享受生育津貼前,單位需要為本人申繳生育保險,需要準備三個表、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表、社保登記表、養老、工作和生育保險人員增減表,些三表由企業準備;

2. 由單位持此三表前往社會勞動保險部門進行申報,勞動保險部門受理後,會返回兩個蓋章後的表;

3. 等到下個月,單位就可以正常繳納新增員工的生育保險費用,這個要去稅務部門交納;

4. 辦理醫療證:懷孕後,由用人單位攜帶相關材料到社會勞動保險部門進行辦理;

5. 女職工生完孩子,產假滿30內前(注意時間哦,逾期辦理比較麻煩)向社會勞動保險部門提交材料進行保險支付的辦理;

6. 等待審核後,工作人員開據城鎮企業職工生育保險費申請表;

7. 在進行保險支付辦理的材料主要有:城鎮企業職工生育情況表、身份證明資訊、出生證、醫院的醫務證明、醫務結算的單子等;

8. 等待社會勞動保險部門審批完成後,本人可以攜帶相關證件到社保部門領取生育保險的報銷金。

靈活就業人員醫保如何報銷

8樓:abc保險網

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付

3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。

新參保的製卡需要兩個月之後取卡,你是辦理的城鎮職工醫療保險、居民醫療保險,還是靈活就業人員職工醫療保險哪?不同種類享受的比例與時間都不同哦。就拿靈活就業人員醫保,必須正常繳費半年後才能享受住院。

無論哪種醫保,需要門診就醫或住院**,必須到指定醫院就診——醫保定點醫院(或居保定點)。這樣的醫院以統一的醫保系統讀卡處理。

所謂醫保卡看病「報銷」,並不是原來以為的憑發票報取現金,而是醫保系統通過讀卡識別持卡人的繳費情況、人員身份情況,在門診繳費或出院結算時,系統自動按檔案規定的支付比例,劃取持卡人醫保卡上個人賬戶金額或收取就醫人現金,換句話說,就是用醫保卡看病不交現金或少交現金就是社保給你「報銷」了。

至於具體的支付比例、範圍限制就很多了,例如藥物、**分甲類、乙類、自費等,「報銷比例」不同;醫院級別不同住院「門檻費」不同;年度內首次住院和後來的住院「門檻費」又不同;在職與退休「報銷比例」不同;公務員與非公務員「報銷比例」也不同......無論怎樣,所有「報銷」條件都是統一的醫保體統設定好的,不會因個人原因或醫院原因而

擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

9樓:大小彩虹糖

回答一、靈活就業醫保住院怎麼報銷

首先,住院要報銷先要明確是屬於靈活就業醫療保險,而非是職工醫療保險,滿足以下條件才屬於靈活就業人員的醫療保險:

1、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員及其他靈活就業人員;

2、就業年齡範圍內無雇工的個體工商戶;

3、達到法定退休年齡,但未達到按月領取基本養老保險待遇繳費年限,在本市繼續繳納基本養老保險費的人員。

其次,住院報銷比例在60%-90%之間,省級、市級、區級的住院報銷比例也不同,而且各地的具體政策不相同

靈活就業醫保住院怎麼報銷

二、醫保報銷需要什麼材料

1、職工醫保、城鎮居民醫保所提供的材料:

居民醫保、職工醫保需提供下列資料身份證明,醫保憑證,醫院出具的費用發票,清單,病情證明(出院小結)診斷證明商業醫療保險需提供下列資料醫院出具的費用發票,清單,病情證明(出院小結)檢查報告保單影印件,投保人(受益人身份證明),理賠申請書(業務員代辦)投保人(受益人)的銀行卡影印件(附存款小票)

2、新農合醫保所提供材料:

報銷所需要的資料:疾病診斷證明、出院證、出院小結、發票、費用清單、大病例影印件(帶章)、門診病例和小票、身份證明、醫療本、銀行卡或存摺(給你付錢用)找到地方,填表,提供這些東西,然後等著付錢!資料可能因為你疾病或者事故的具體情況略有不同。

醫療本本可能需要,可以先補辦,再申請理賠,也可以找到地方之後根據身份證號碼查出醫療**一邊申請理賠一邊申請補辦。

親,在當地社保局報銷哦

提問社群可以嗎?還是一定是社保局?

我在社群買的

回答需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷

不可以在社群報銷哦

更多15條

靈活就業人員怎麼辦理醫保呢,靈活就業人員如何報銷醫保?

靈活就業參保人群指在市行政區域內具有勞動能力的,非全日制 臨時性和彈性工作制等靈活形式就業的人員,如個體從業人員 自由職業者 外來務工人員 持有勞動部門核發的外來人員務工許可證 失業人員 所在單位完全沒有繳費能力暫時不能參加基本醫療保險的職工等。靈活就業人員醫療保險辦理手續 1 申報 登記 靈活就業...

靈活就業人員醫保如何繳納的

靈活就業人員作為一種特殊就業群體,社會保障亦不可少。與城鄉居民社會保障一樣,靈活就業人員也有專屬這一群體的社保。為了便於您更好的維護自身合法權益,建議您及時對靈活就業人員社保繳納管理辦法進行詳細了解。靈活就業人員醫保如何繳納的 靈活就業人員可根據自身情況,分別選擇三種繳費比例,交納醫療保險費 1.參...

靈活就業人員有什麼保障?靈活就業都有什麼保險?

國家出台了靈活就業人員辦理社保補貼政策來保障靈活就業人員的基本生活問題。靈活就業人員如何辦理社保補貼呢?申請社會保險補貼的靈活就業人員,本人要持證明靈活就業狀態相關憑證到戶籍所在地街道 鄉鎮 勞動保障服務中心進行靈活就業認定,填寫 靈活就業情況登記表 經街道 鄉鎮 勞動保障服務中心認定後予以就業登記...

靈活就業人員醫保可以享受生育險嗎

不可以的。個人身份是不可以參加生育險的。有個別地方參照個體戶雇工模式的可以辦 不過應該很少的 不行,你找個個體戶那裡掛靠交社保。但是要享受生育險待遇,基本上是要繳費一年以上生育險才可以享受 個別地方時間可能短一點 但是交了醫保,沒有生育險,你生小孩住院費用還是可以報的。無非少了產假工資這塊而已。回答...

靈活就業如何50歲退休,靈活就業女職工50歲退休條件是哪個檔案規定的

靈活就業人員男年滿60周歲 女年滿55周歲時,累計繳費年限滿15年的可以辦理退休手續。根據勞社部發 2001 20號關於完善城鎮職工基本養老保險政策有關問題的通知 第三條規定 城鎮個體工商戶等自謀職業者以及採取各種靈活方式就業的人員,在其參加養老保險後,按照省級 規定的繳費基數和比例,一般應按月繳納...