保險公司購買了重大疾病險現在發生重大疾病了該怎樣辦理重大疾病險賠付

時間 2022-03-15 13:56:13

1樓:平安健康保險

您好!一般重疾病理賠流程是:

1、醫院確診

若被保險人在保險期間感到身體狀況不適,可以先到保險公司指定的醫院進行確診,經過醫院檢查確診是否患上重大疾病,並把醫院出具的確診書收集好,當成理賠的重要依據。

2、及時報案

經醫院確診後,確實患上了保險合同所確保的重大疾病,即可及時向保險公司報案,進行理賠。

3、收集理賠資料

收集理賠資料是理賠流程中乙個重要環節,診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結,在多個醫院就診需同時提供多個醫院的診斷證明;醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單;病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告,這些報告需加蓋醫療機構的有效簽章。

4、保險金給付

保險公司在受到被保險人的理賠資料後,便是在5到7個工作日內作出審核,如果符合理賠條件的便予以理賠,如果不符合理賠條件的,便把理賠資料寄回,並說明不予以理賠的理由。

理賠注意事項:

1、一般大病保險都會有等待期,需要注意的是,各家公司對於等待期內發生保險責任的規定不太相同,比如有些保險公司險種,如果90天內罹患輕症,不賠付,合同繼續有效;如果180天內罹患重大疾病、身故、全殘、疾病終末期,則無息退還所交保費,合同終止。

2、注意大病保險的理賠時效,自投保人、被保險人知道或應當知道保險事故發生之日起計算。

3、注意在申請理賠時,雖然只需要提供病例診斷報告和出院小結,但其他醫療單據也要盡量都儲存好。萬一理賠過程中產生問題,可以憑藉這些單據作為患病證明,與保險公司做進一步溝通。

以上便是重大疾病保險的理賠流程和理賠注意事項介紹,希望可以給您帶來參考價值。

2樓:匿名使用者

第一時間致電保險公司,一般保險公司會派醫生到醫院進行核實。

按照保險公司的要求準備相關索賠資料,如保險合同,住院病案,診斷確診書,檢查報告、銀行卡、身份證等,有可能存在一次不齊的情況,保險公司會出具書面的要求你補齊的資料,按照保險公司要求補齊後遞交給保險公司即可。

通過兩家保險公司購買的重疾,如何理賠?

3樓:學霸說保_欣怡

首先送給看到這條回答的朋友們乙份福利:全國熱門的136款重疾險對比表

通過兩家保險公司購買的重疾險,在確診重疾時只要病情均符合保險合同規定,就可以同時得到兩家保險公司的理賠,那麼理賠時應該怎麼操作?

首先把診斷證明材料交給一家保險公司申請理賠,保險公司一般都會收走原件,這時你可以拿影印件給這家保險公司蓋章表明原件已留存,再拿蓋好章的證明交給另外一家保險公司,這樣就可以得到另一家保險公司的理賠。

現在市面上重疾險產品非常多,很多人發覺買了之後不斷有新的更好產品出現,在經濟條件允許的情況下就又多買了乙份或多份重疾險,也有人想做高保額,購買多份重疾險,這時就會擔心多份重疾險無法同時理賠的問題,其實是不需要的擔心的。

重疾險是給付型險種,每份重疾險相互之間是不影響賠付的,所以可以放心購買多份重疾險,不過有些保險公司是有限額購買的,這個在購買的時候詢問清楚即可。

重疾險作為非常有必要的保障,購買多份是很正常的事情,如果你還沒有購買重疾險,或者想要購買多乙份高價效比的重疾險,這些產品很適合你:十大值得買的熱門重疾險**點!

望採納!

4樓:匿名使用者

這個很好處理的,如果發生保險事故,現提供醫院出具的診斷證明到a公司辦理理賠,a公司在受理案件時,你可以要求a公司在原始診斷證明的影印件上蓋上a公司的理賠受理章,再憑a公司蓋章的診斷證明的影印件到b公司辦理,b公司同樣會受理案件的。

5樓:匿名使用者

1、在保險公司理賠時,重疾的判斷不是靠診斷證明來定的,雖然它有點左右,但是用處不大,每一種重疾都有相應的確診資料的;

2、在第二家公司索賠時告訴他們診斷證明的原件在**公司,或者讓**公司在你的影印件上蓋個「原件已留存」之類的章。這些都是沒問題的。

6樓:匿名使用者

a公司拿原件b公司就拿影印件,上面有a公司蓋章

7樓:匿名使用者

如果符合保險責任,當然兩邊都理賠了!

8樓:╄→麗

影印件要原件留 下的地方蓋公司理賠章,要拿到另一保險公司理賠去,

9樓:欽自

一般來說,如果出險的重大疾病都在保險保障範圍內,並能達到保險條款所說的各項條件,兩家保險公司可以同時進行理賠。不過購買時需注意,對於重疾的概念的界定各家公司有區別甚至區別很大,所以買保險的時候注意這一點。現在舊版重疾險要叫停,買重疾也是個機會。

個人建議,避開平安、友邦等公司。

我買了兩份重大疾病保險,可是有個疑問,對於不同的保險公司,關於理賠方面會有什麼矛盾衝突? 5

10樓:紅色十月節

關鍵是看你購買的保險是費用型還是給付型。

所謂費用型,你可以理解為「報銷」。費用型保險一般都適用保險四大基本原則之一的「損失補償原則」,也就是說給予的賠償不超過被保險人的損失額度(看清楚是不超過,也就是小於等於的意思),不允許投保人通過保險獲得額外收益。如果你購買了兩份費用型的保險,那就是重複投保,到時候兩家保險公司會根據比例責任制分攤你的損失額,你獲得的總賠償額仍然不超過你的損失額,也就是交兩份保費得乙份賠償,這樣做是不划算的。

所謂給付型,就是發生了保險事故,就按照合同給你一筆錢。至於這筆錢是超出還是不夠,你拿了幹什麼,保險公司就不管了。給付型保險不適用於損失補償原則,也就沒有重複投保這一說,符合條件的話就可以得兩份 保險金。

目前市場上費用型的重疾險比較常見,如果是這樣的話,你購買兩份完全相同的重疾險就沒什麼意思了。

11樓:匿名使用者

您好,重大疾病保險是定額給付,不受社保比例的影響,也可以重複投保,而且現在大病賠付是靠診斷書就可以的,一方賠付完畢可以在影印件上蓋章就可以到另一家公司賠付。不用擔心,如有能力還是多辦理重大疾病保險。

12樓:匿名使用者

您好!兩份不同公司的重大疾病險是不衝突的,因為重大疾病是不需要提供住院的發票等等資料,只要醫院確診,就賠付。希望可以幫到您!祝:節日快樂!

13樓:匿名使用者

您好 重大疾病只需要醫院開據的診斷證明書即可賠付,不需要醫院發票,是不衝突的,希望能幫到你祝您平安!

14樓:匿名使用者

前者是根據您的保險金額對您進行給付的,主要有正規醫院或者是保險公司認可的醫院的診斷書即可進行,後者是補償的,需要醫院方面的發票,所以關於前者,不同的保險公司之間不回發生衝突,您可以放心。

15樓:匿名使用者

您好,重大疾病保險保額是給付型的,不需要提供產生費用的發票,所以沒有矛盾衝突,這點請放心!祝:平安!

16樓:匿名使用者

你好,重大疾病的性質是給付的,它不存在重複投保的想法,只要提供醫生的診斷書就可以提出理賠申請,是不需要提供醫院的住院發票的。多家保險公司理賠申請只要影印件,你可以讓醫院在影印件上面蓋章就可以了,所以請你不必擔心,祝您平平安安,永遠幸福!

17樓:匿名使用者

您好重疾賠付不需要發票,只需要診斷書和病理分析報告就可以了,兩家都可以賠付,您可以放心,重疾保險是不衝突的

18樓:匿名使用者

您好!重大疾病保險理賠是憑醫生的診斷書,不是憑發票報銷的,理賠的保額是兩家公司累加的!

19樓:匿名使用者

您好,買兩家保險公司的大病險是不發生矛盾的,因重大疾病的理賠是按定額給賠付的,理賠時只需要醫院確診報告診斷書就可以了,若在一家公司理賠完後可在影印件上蓋上公章均可到另家公司理賠,不用擔心,一定都能賠付的。

20樓:匿名使用者

你好,大病保險是一種給付型的保險,理賠時是不需要發票的,只要提供醫院的大病確診報告以相關的病理報告影印件,加蓋醫院的公章就行了,兩個公司的保險,那就備兩份影印件就行了

21樓:匿名使用者

你好,重大疾病保險理賠時只需要確診通知書就好了,不會有衝突不會矛盾。

22樓:匿名使用者

你好,這是不衝突的,如果原件被「甲」保險公司收走,只要「甲」保險公司打張分割單,憑分割單就可以去乙保險公司報銷

23樓:匿名使用者

您好!以上各位老師說的都很對。只要醫院確診,憑診斷證明書不管哪個保險公司都可理賠。

24樓:匿名使用者

您好,如果您買的都是重疾保障的話,在相對的保障制度中是不會起衝突的,畢竟人的生命是無價的,是不可估計的,只在於您買的保險險種是否符合你的保障制度,祝您事事順心!!

25樓:匿名使用者

您好!重大疾病保險系給付性險種,觀察期過後一旦首次確認患保險合同規定的重大疾病,即可憑醫院確診報告去保險公司獲得一次性理賠(如為多家公司購買,則之後索賠可憑確認報告影印件醫院加蓋宣章),保險合同終止。望能對您有所幫助!

需要也可q聊或致電詳詢!

26樓:匿名使用者

您好:重疾是給付型產品,是根據醫生診斷證明就可以按保額賠付的,不受重複投保而衝突。

27樓:匿名使用者

你好!沒有什麼衝突,按照保險公司的合同責任條款賠付就可以,需要醫院的診斷書或者病歷資料等等。

28樓:匿名使用者

重大疾病是沒有衝突的。原件留在第一家,影印件讓第一家蓋章後拿到第二家,第二家承認的。

29樓:匿名使用者

你好,因疾病引起的報銷,保險公司只需要影印件,不會矛盾

30樓:匿名使用者

您好! 重大疾病保險不存在衝突!竭誠為您服務,攜手提公升生命價值!

重大疾病保險同時買了多份重大疾病保險可以同時賠付嗎

31樓:學霸說保

可以的,因為重疾險是定額給付型,多份重疾險是可以同時賠付的。

一般來說,意外傷害險、定額給付型的重疾險以及定期壽險之類的人身險產品,投保人出險後,都不會受到保險份數的影響,涉事保險公司會在責任範圍內各自進行賠付。不過,對於費用補償型的醫療險或者有賠付限額規定的兒童險而言,就不一定是這樣了。

手頭有多份「重疾險」,也可以疊加給付

隨著人們對身體健康的重視度提公升,重大疾病險頗受青睞,這裡面也會存在重複投保的情況。

舉例子來說,小明在a公司買了乙份重疾險,保額為15萬;之後他又在b公司買了乙份保一輩子的壽險,保額為30萬,並且附加了乙份提前給付重疾險,保額為28萬。

可以肯定的是,一旦小明被確診為某種重大疾病,即便他在不同公司投了保,只要所患重疾是保單上載明的,而且病情符合賠付標準,就可以同時獲得兩家保險公司的賠償。

不過,有一點需要指出☞,保險公司一旦給付重疾保險金後,相應保險合同就會終止。而且,如果你所買的重疾險是附加險,那麼主險的合同也會要求終止,保險公司只會退還主險合同的現金價值。這意味著,小明同時向兩家公司索賠後,一方面可以得到雙重賠付,另一方面b公司的壽險也將失效。

32樓:時無間

健康險包括提前給付型和報銷型。

1、提前給付型保險是指人體達到合同規定的條件即可提出賠償的保險。

2、報銷型保險是指人體出現疾病後,經過醫療而產生的費用補償保險。賠付的金額不能超過實際支付的醫療費用。

重大疾病保險屬於給付性質,不存在重複保險的問題。只要達到了合同約定的給付標準,保險公司就是按合同的約定給付被保險人重大疾病保險金。

消費者如果希望通過多次、重複投保來獲得更高的保險保障,要選擇人身險相關的產品,比如意外險、壽險以及重疾險,這些保險產品可以疊加給付,不受公司的影響,也不存在重複投保的問題。

擴充套件資料

購買重疾險注意事項

1、重疾險不存在份數限制,也沒有最高保額限制。不管你買了多少份重疾險或在哪些家保險公司購買的,只要確診疾病符合重疾險保險合同條款,那麼就可以拿到賠償金。

2、保險市場上的重疾險有些含有身故保障,其實是以壽險作為主險,重疾險作為附加險組合而成。當重疾險作為附加險進行了重疾保險金賠付,那麼主險壽險的合同也會終止。所以關於這一點,保險公司通常會載明:

身故保障和重疾險保險金只賠付乙個。

如果使用者得了比較偏的疾病,只有其中乙份重疾險保障,那麼只能拿到40萬理賠金;如果使用者得了兩份重疾險都保障的疾病,比如:癌症,那麼就可以拿到兩份重疾保險金,也就是80萬。

重疾險是可以疊加理賠的,不管你買了多少份,只要所發生的疾病有在保障範圍內,就可以得到保險公司的賠償。

不過需要提醒大家的是,雖然重疾險可以買多份,但是也要根據實際情況來買,要看自己的經濟實力能否支撐起多份保費的負擔,會不會影響自己的生活。畢竟買保險是求保障,防風險,如果因此而加重了生活經濟負擔,就不值當了!所以,買重疾險量力而行就好了。

參考資料**  人民網-買保險六大誤區:買多份就能賠多份?

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