在工地施工摔傷農村合作醫療保險報銷嗎

時間 2022-03-12 15:21:45

1樓:匿名使用者

如果住院的話是可以報銷的。但是在工地上,一般專案部都會為農民工購買工傷保險的。

2樓:

在工地施工摔傷應該是由工地負責醫藥費,有第三方承擔藥費的,農村合作醫療保險是不能報銷的

3樓:

如果沒有第三方,應該是能報銷的

在工地施工摔傷農村合作醫療保險報銷嗎

4樓:讓消費成為樂趣

農村醫療保險是指農村合作醫療,農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。

按你的情況是不能報銷

以下是不屬農村合作醫療保險報銷範圍:

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計畫生育的醫療費用;

2、門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5樓:

各地區農村合作醫療規定細則並不相同,具體以當地農村合作醫療管理辦公室規定為準.有很多地方規定意外是不報銷的,也有的地方規定是交通事故不報銷,而其它意外是可以報銷的.帶上合作醫療手冊\身份證\病歷資料\發票\費用清單等材料到農村合作醫療管理辦公室諮詢吧.

6樓:職場精英

回答不可以

不可以報銷的。存在第三方責任的如發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等均不得納入新農合的報銷範圍。新農合一般指新型農村合作醫療。

提問那如果他們公司讓走農村合作醫療保險?

他們說不走農村合作醫療不提供錢**,家裡又解決不了**的錢?

回答哪你就要說是意外受傷,

不可以,公司就把你給退出去了

提問那到最後算騙保嗎?

回答你有籤勞動合同嗎?以後留下傷殘就沒有證據了你這是工傷

提問沒有勞動合同,

回答你是騙保,公司還不管你了,最後你就變成受害者了。

提問他們說報合作醫療才提供錢**,這個怎麼解決?

回答最後變成全是你自己的錯了,和任何人都沒關係了諮詢一下侓師吧

如果公司可靠的話可以走農保的,報銷以後自費公司承擔,再給點補償也可以,和公司太僵了也不好

更多13條

7樓:匿名使用者

每個地方政策不一樣,建議直接到當地農保辦公室諮詢

8樓:

我摔倒過後回本地縣醫院住院也報不了嗎

工地摔傷農村合作醫療能報銷嗎

9樓:二姐聊保險

交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。

10樓:鑽誠投資擔保****

新農合報銷流程:

報銷所需資料 :

1. 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

2. 住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3. 門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4. 辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

報銷流程:

1. 參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。

2. 醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

在朋友工地上幹活,不慎摔傷,不要朋友賠償,新農村醫療保險可以報銷嗎

11樓:艾希

新農合只能報銷一部分,如果擁有乙份意外保險,這是最好的,新農合和意外保險同時報銷,可以給患者節省一大筆醫藥費,比如總醫藥費10萬,新農合報銷比例為60%,報銷6萬,剩下4萬由意外保險報銷,報銷比例80%,即可報銷3.2萬。最後自己出錢0.

8萬。如果沒有意外醫療保險的話,自己得出4萬醫療費。

12樓:匿名使用者

每個地方政策不一樣,建議直接到當地農保辦公室諮詢

自己摔傷了的在農村合作醫療保險報銷範圍嗎

13樓:二姐聊保險

交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。

14樓:匿名使用者

摔傷住院可以享受國家農村合作醫療報銷。

新型農村合作醫療報銷範圍為:

參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

15樓:智障班班長

可以。新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

擴充套件資料

以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍:

(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;

(二)計畫生育措施所需的費用,違反計畫生育政策的醫療費用;

(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;

(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;

(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;

(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;

(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;

(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。

在工地受傷買到保險,農村合作醫療還能報銷嗎?

16樓:匿名使用者

新農合沒有免賠,但和社保一樣有門檻,而且一般需要在縣級醫院住院才報銷,門診可以用你醫保卡報銷。

17樓:李全

可能不會了,原始憑證不可能給兩家。

在外地工地意外受傷住院新農合給報銷嗎?

18樓:情感諮詢珊

向勞動能力鑑定委員會申請鑑定,工傷職工與用人單位均可。

勞動能力鑑定是勞動者因工負傷後,勞動鑑定機構根據國家鑑定標準,運用有關政策和醫學科學技術的方法、手段對工傷職工傷殘程度和喪失勞動能力程度進行綜合評定,是給予受傷害職工保險待遇的基礎和前提條件。

職工工傷認定並傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的,用人單位或者工傷職工及其近親屬應當及時向設區的市級勞動能力鑑定委員會申請鑑定(一般設立在同級人力資源和社會保障局)。

申請勞動能力鑑定應當填寫《勞動能力鑑定申請表》並提交:

1、《工傷認定決定書》原件和影印件;

2、有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定影印或者複製的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;

3、工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和影印件;

4、勞動能力鑑定委員會規定的其他材料。《工傷保險條例》第二十一條 職工發生工傷,經**傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑑定。

第二十三條 勞動能力鑑定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑑定委員會提出申請,並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。

19樓:韋融段維

允許第工地受傷老闆必須給**法律規定;第二工地意外及其有

第三方責任人新農合給報銷況且哪有老闆給出醫藥費報銷了還把錢給拿回去道理......想即使給報銷了也真給拿回去吧

20樓:匿名使用者

這是不允許的。第一,工地受傷老闆必須給**,這是法律規定的;第二,工地意外以及其他有第三方責任人的,新農合不給報銷。況且,哪有老闆給出醫藥費,報銷了還把錢給他拿回去的道理......

你不是在想,即使給你報銷了,你也真的給他拿回去吧??

21樓:農場司務長

工傷,交通事故,合作醫療不給報銷。

22樓:景春譾

應該可以,工地也應該有一定數額的賠償的。具體你再去找負責這塊的部門問問吧,相信會解決的。8月

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