1樓:楊子電影
只有符合社保等報銷範圍的商業保險才能報,所以不存在100%都能報銷。門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在乙個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
參保人員患惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的
二、**定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。
這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的,參照住院進行結算。
2樓:匿名使用者
有啊,一、永遠不吃藥;二、與保險公司簽約,接受保險公司出的保費**;三、成仙,永無吃藥需求的煩惱。
3樓:超級無敵灰
一般都是結合的,就是保險公司負責把社保沒報完的部分給你報銷。這樣社保加保險公司的才能達到100%報銷的。完全指望社保或者保險公司都是不靠譜的。
4樓:匿名使用者
商業補充醫療保險,我上家公司給入的補充醫療能給100%報銷,現在的公司給報銷90%,所以說有不一樣的選擇
5樓:衣之嬌服飾
若你有社保,再買點商保(醫療)這樣的話,一般在社保裡面報餘下的到商保報,但都是要合理醫藥費哦!
6樓:匿名使用者
有的,單位集體投保的那種,當然了,是醫保報銷範圍內的部分。自費的還是不能報
我就是理賠,團險那邊出的單子有100%保險的職工醫療 險種
7樓:
沒有百分之百報銷的保險,建議你做個醫療補充保險報銷金額能提公升到90%。但是也是上限的。
願樓主好人一生平安~~
8樓:春秋魚腸
單個保險是沒有的,但是有可能存在於幾種商業保險的組合!具體的是根據各個保險公司的條款來自已組合的。不過即便可以報到100%,保費估計會比較高的,而且會隨著理賠額的上公升逐步增加的。
其它100%報銷的待遇是給予特定身份的。老紅軍,離休幹部,幹部保健物件等。
9樓:匿名使用者
0-18歲 因意外受傷住院的,50以上百分之百報銷
10樓:綠戎
你這個問題要看怎麼理解了。如果理解為:「交一定的錢,不管花了多少錢都報銷」,那麼肯定是沒有的,全世界的險種都有乙個報銷限額。
如果理解為:「在限額內報銷所有的住院手術費用,沒有免賠部分」,那麼是有的。友邦的ipa就沒有免賠額。
其實,這個事可以通過計算得出方案。比如,你所在的地區平均一次住院花費多少,然後以這個數字打底,限額稍微買得高一些,大至上可以做到花多少報多少
11樓:匿名使用者
友邦的意外醫療就是100%報.(只要是社保局發布藥品)
12樓:go美麗的毛毛蟲
太平保險的醫無憂就可以,不過前幾天停了,可惜了!
13樓:匿名使用者
你好,100%到目前是沒有的。
14樓:周君芮
建議辦上全民醫保,再辦上商業保險.一般全民醫保或者社保報銷過後,一般是花費的百分之四十被報銷,餘下的,平安保險是不超過限額百分百報銷,但都需要是醫保用藥,不過,平安理賠的醫保用藥範圍是上海直轄市的標準,有許多藥是可以報銷而別的公司報不了的.
出現意外醫療時,門診也可以報銷,一百以上,一萬元以內百分百報銷.如果住院了,住院費用再報銷...基本是自己不花錢的.
再建議辦上住院補貼,住一天院多賠一天的錢,也許就會實現百分百報銷,而且有時還可能賺錢,當然,誰也不願意賺這個錢...呵呵
15樓:匿名使用者
沒有想有也行
1.國家 有扶助的名額 只要你有關係
2.燒錢砸保險公司 我想會給你個特殊的保險 只要你有錢
16樓:匿名使用者
去國外吧,肯定能給你解決了
17樓:匿名使用者
貌似沒有吧 沒聽說過!
社保買60%和買100%的醫療保險區別在**?
18樓:匿名使用者
社保中的報銷比例和你交的年數和工齡有關 就比如說你住院花了一萬元 社保刨除一些不報銷的藥物 大概就給你報銷50%——60% 。 個人建議你可以買乙份很便宜的那種商業醫療保險做補充。
19樓:匿名使用者
你說的60%是指市平工資的60%吧。
此基數只與養老保險有關,醫療保險統一按市平工資為基數。、
退回你的思路,就算醫療繳交比例不同,也不影響住院報銷比例,這個比例是全國統一的。
20樓:匿名使用者
親,社保你指的是養老保險吧?養老保險和醫療保險是沒有關係的。
醫療保險之所以分檔,是因為低檔的不往你醫保卡裡打錢,而高檔的是往醫保卡裡打錢的。將來退休也是一樣,交高檔往醫保卡裡打錢,挺合適。反正都是你自己的錢,至於住院報銷比例都是一樣的。
而養老保險是為了將來領取退休金而繳的,養老保險從60%-100%分了幾檔,表現為將來的退休金多繳多得,少繳少得的政策。就算不繳醫保,只繳養老也是給退休的。但醫保就不享受了。
個人見意醫保還是繳高檔的合適,祝一切順利
醫保報銷比例到底是多少?
21樓:二姐聊保險
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。
各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。
22樓:小島知道
職工醫保住院報銷比例是多少?
23樓:yolanda兩條魚
報銷公式是:(12000-起付線的錢-自費藥)*65%,(6000-起付線的錢-自費藥)*75%,如果說自費藥佔據很大比例,報銷下來是沒有多少金額的。
城鎮居民醫保報銷比例與醫院級別相關:**醫院起付金額為600元,比例為65%;二級醫院起付金額為400元,比例為75%;一級醫院起付金額為200元,比例為85%;省內跨統籌起付金額為600元,比例為65%;省外跨統籌起付金額為600元,比例為55%。城鎮居民醫療保險是以沒有參加職工醫保的未成年人和居民為主要參保物件的醫療保險制度,不同的情形醫療保險報銷比例也不相同。
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%。鎮衛生院就診報銷40%。二級醫院就診報銷30%。
**醫院就診報銷20%。中藥發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
24樓:匿名使用者
當前,市場上的社會醫療保險種類較多,主要有農村醫療保險、居民醫療保險、職工醫療保險,它們能夠給參保人員提供門診醫療、住院醫療保障,但報銷比例有所區別。不過,醫保報銷比例在20%以上。
具體而言,農村醫療保險的話,門診最高報銷60%,住院最高報銷60%,大病最高報銷70%;居民醫療保險,學生、兒童最高報銷65%,年滿70周歲以上的老年人最高報銷65%,其他城鎮居民最高報銷60%;職工醫療保險門診最高報銷80%。總之,與商業醫療保險相比,社會醫療保險報銷比例還不是很高,因此為了給自己提供保障,建議購買乙份商業險予以補充。
拓展資料
醫療保險是我國基礎的社會保障政策之一,為我國居民的健康提供基本的保障。
農村
門診村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元;鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;**醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;中藥發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
住院報銷範圍:藥費:輔助檢查:
心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,**費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。
大病凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
免責自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計畫生育的醫療費用;門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;報銷範圍內,限額以外部分。
城鎮
城鎮居民在乙個結算年度內住院**二次以上的,從第二次住院**起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。
學生、兒童
在一年度內,發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用,**醫院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
年滿70周歲及以上
在乙個結算年度內,發生符合範圍的10萬元以下醫療費,**醫院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
其他城鎮居民
在乙個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費,**醫院起付標準為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。
參考資料
醫保報銷比例-惠澤網
25樓:深藍保保險測評
其實醫保都有乙個報銷目錄,要在目錄內的才可以報銷。具體如下:
可以看到,醫保主要報銷 藥品、診療、服務設施 這三大目錄內的費用,因為每個人的**不同,所以醫保報銷的情況自然也會有所不同。
另外,關於醫保目錄還有以下幾點需要提醒一下:
只有甲類藥 100% 報銷:乙類藥只報一部分,不同乙類藥報銷比例都不一樣,比如報 90 %,那剩下的 10 %則要自己掏錢。不在目錄中的藥,是無法報銷的,都需要自己掏錢。
特殊診療專案不報:還有像牙齒矯正和體檢這種特殊的診療費用,也是不給報銷的。
只報普通床位費:如果你住在 vip 病房或者特需部,這些床位費就不給報銷。
除此之外,不同省市的醫保目錄也會有一些不同,具體要以當地的醫保目錄為準。
知道了一些基本資訊之後,我們再看醫保的報銷比例到底是多少?
以北京為例:
1、職工醫保,門診能報多少錢?
我們先來看看,職工a 先生單位有給交職工醫保,如果他感冒發燒去看門診,可以報銷多少錢?
如圖所示,職工醫保每年的免賠額是 1800 元。
舉個例子,a 先生今年一共看了 4 次門診,每次花費 600 元,合計 2400 元。那麼,在扣除 1800 元的免賠額後,剩下的 600 元才可以報銷。
而且在不同等級的醫院,報銷比例也是不一樣的。對於門診小病,醫保會鼓勵大家在社群醫院(即一級醫院)**,所以報銷比例也會相應高一點,最多能報 90%。
2、職工醫保,住院能報多少錢?
a 先生所在的網際網路公司經常要加班,工作壓力非常大。如果身體不適需要住院,又該怎麼報銷呢?
與門診不一樣的是,住院報銷的免賠額是每次都要計算的,超過了才開始報銷。
職工醫保的報銷會相對複雜一點,不但和醫院型別有關,而且是按住院費用來分段計算的。
舉個例子,a 先生在某知名三甲醫院住院做手術,在扣除自費專案後,總共花費 8 萬元,報銷的計算過程如下:
1300-3 萬部分:(30000 - 1300) x 85% = 24395 元
3-4 萬部分:(40000 - 30000) x 90% = 9000 元
4-8 萬部分:(80000 - 40000) x 95% = 38000 元
總報銷金額 = 24395 + 9000 + 38000 = 71395 元,佔總花費的 89%。
總的來說,北京的職工醫保福利還是非常好的,建議有條件的朋友都要參保。
1、居民醫保,門診能報多少錢?
首先我們要知道,北京居民的門診醫保,實行「基層首診制度」。
簡單來說,如果 b 太太生病了,要先去社群醫院看門診。當醫生認為有需要時,再轉診到上級醫院。
而對於急診,或者學生兒童,則沒有這項要求。
我們再看看具體的報銷規則:
如圖所示,跟職工醫保相比,b 太太的醫保待遇會相對低一點。
例如同樣去二級醫院看門診,在扣除免賠額後,b 太太最多只能報銷 50%,而 a 先生可以報 70%。
2、居民醫保,住院能報多少錢?
同樣,b 太太的住院報銷福利也會比 a 先生低一點,具體如下:
一般來說,需要住院的都不是小病了,很多人都會選擇三甲醫院。以此為例,我們可以從上表中看出兩種醫保的差別,居民醫保的報銷金額會相對低一點。
考慮到職工醫保的保費是居民醫保的幾倍,所以福利有差別也是可以理解的。對於大部分人來說,居民醫保的保障也是夠用的。
我也寫過全國很多地區的醫保具體如何報銷,可以進入深藍保官網進行搜尋。(深藍保全網通用id:shenlanbao)
醫療保險買哪種好,醫療保險買哪種比較好?
一是注意險種的責任範圍。要分清楚哪些疾病是保險責任範圍內的,哪些不在責任範圍內,能請醫生朋友看一下疾病保障範圍最 保險 二是注意健康和醫療保險的觀察期。觀察期是指保險合同生效一段時間後,保險人才對被保險人因疾病而發生的醫療費用履行給付責任。保險公司在承保時均設有乙個觀察期,在觀察期內發生的醫療費用支...
買哪種醫療保險比較好,醫療保險買哪種好?
醫療險方面,主要有重疾險 住院醫療險。住院醫療險多為附加險,保費也不算高,差異性也不大,就不多說了。這裡關鍵在於重疾險的選擇,有消費型定期保障的 有滿期返還的 還有終身保障的重疾險,以及分紅和非分紅的,費率差異就比較大了。一般重疾險有幾種型別 結合投資的,典型的就是萬能險,投資風險較大,不適宜年齡較...
商業醫療保險有哪些,買哪種商業醫療保險最好
您好!商業醫療保險,主要分為意外醫療與疾病醫療等型別,購買適合個人的商業健康醫療保險,是需要根據個人情況量身定製的。不知道你有沒有一些政策性的醫療保險,如果沒有,建議你首先考慮在戶籍所在地辦理新農村醫療保險或者是城鎮居民醫療保險。然後再選擇適當的商業醫療保險作為必要的補充。你可以結合自身的實際年齡 ...
寶寶半歲買兒童醫療保險哪種好,兒童醫療保險哪種好呢?想給孩子買個保險
保險配置是個性化很強的事,不同的家庭由於情況不同,給出的方案也會有一定的差異。但是疾病不外乎以下兩種 1 日常小病 發生機率大,花費少,能承擔得起 2重大疾病 發生機率小,花費高,承擔不起 所以建議大家先為孩子辦理少兒醫保 城居保 新農合 然後可以選擇配置乙份商業保險如重疾險 意外險,如果有其他多餘...
商業醫療保險有哪些,買哪種划算,商業醫療保險怎麼買,哪種比較好?
奶爸講解保險 商業醫療險作為醫保的補充,可以為消費者提供更為強力的疾病保障,所以奶爸建議每個人都應該為自己配置乙份商業醫療險的,為自己提前做好疾病防護。為了便於大家清晰的了解這些產品的內容,奶爸做了一張表,我們一起來看一看。直接給出結論 1.追求保障全面 眾安尊享e生2020。這款產品有300萬的一...