什麼是糖尿病強化治療

1樓：包笑翠

糖尿病強化**，也就是強化胰島素**法，是國際衛生組織於1993年6月公布的北美「糖尿病控制與併發症試驗（dcct）」的臨床研究報告中提出的。該試驗的目的是比較強化胰島素**和常規胰島素**與糖尿病併發症的關係。

糖尿病強化**是一種十餘年來被廣泛認可的胰島素使用**。具體來說就是採用胰島素**，使患者血糖盡量接近正常水平。而廣義地講，使用口服降糖藥物使血糖正常，也屬於糖尿病強化**的一種。

使用胰島素強化**時，每天要進行多次血糖監測，每天使用注射器或胰島素筆注射3~4次胰島素，也可使用胰島素幫浦，把餐前及餐後的血糖控制在正常或接近正常水平，糖化血糖蛋白達到6.5%，並保持血壓、血脂正常。

糖尿病強化**強化**的控制指標是，空腹血糖3.9~6.7毫摩爾/公升，餐後2小時血糖<10.

0毫摩爾/公升，清晨2:00~4:00無低血糖發生（血糖》3.

9毫摩爾/公升），糖化血紅蛋白（hba1c）<6.5%。

糖尿病強化**強化**一般要求病友每天注射4次胰島素，即三餐前加睡前。調整胰島素用量時，除用四段尿監測外，必須用微量血進行血糖監測。開始時，最好每日7次法（三餐前半小時、三餐後2小時、睡前），病情穩定後用4次法（早餐前半小時，三餐後2小時）。

糖尿病強化**強化**適用於1型無嚴重併發症及常規**未能取得良好控制的病友、計畫妊娠和已妊娠的糖尿病婦女、2型糖尿病消瘦者。強化**不適合於兒童糖尿病病友，因為，兒童對出現的低血糖反應表達不清，而低血糖會影響其生長、發育;也不適合於老年人，因為腦細胞的營養**於葡萄糖供給，低血糖會加重腦損害。

糖尿病強化**因人而異，在胰島素的使用問題上，有很多患者還存在著一些誤區，譬如有人認為使用胰島素會產生依賴性，不敢接受**，也有些患者認為胰島素療效好於口服藥，盲目信賴。

一些專家也指出，不管是選擇胰島素還是降糖藥**，都應根據病情辨證使用。胰島素適用於1型糖尿病患者以及出現併發症、酮症、妊娠分娩、高滲狀態、外傷、手術、腎功能不全、肝臟損傷狀態的2型糖尿病患者。一些經過藥物**能將血糖控制在正常水平的患者，則完全沒必要使用胰島素。

2樓：sumunri蘇木

就是強化胰島素**法，強化**的控制指標是，空腹血糖3.9~6.7毫摩爾/公升，餐後2小時血糖<10.

0毫摩爾/公升，清晨2:00~4:00無低血糖發生(血糖》3.

9毫摩爾/公升)，糖化血紅蛋白(hba1c)<6.5%。一般要求病友每天注射4次胰島素，即三餐前加睡前。

調整胰島素用量時，除用四段尿監測外，必須用微量血進行血糖監測。開始時，最好每日7次法(三餐前半小時、三餐後2小時、睡前)，病情穩定後用4次法(早餐前半小時，三餐後2小時)。強化**適用於1型無嚴重併發症及常規**未能取得良好控制的病友、計畫妊娠和已妊娠的糖尿病婦女、2型糖尿病消瘦者。

強化**不適合於兒童糖尿病病友，因為，兒童對出現的低血糖反應表達不清，而低血糖會影響其生長、發育;也不適合於老年人，因為腦細胞的營養**於葡萄糖供給，低血糖會加重腦損害。