1樓：劉曉東
目前有效**B肝的方案
據j gastroenterol hepatol[1999，14(suppl)：a230]載 美國hollinger報告，B肝病毒呈全球性分布，據統計，世界上大約有3.5億hbv慢性攜帶者。
有效**的目標是：①抑制病毒複製和清除病毒；②減輕症狀；③減輕炎症，改善肝功能；④預防進展為肝硬化和肝細胞癌；⑤提高病人的生存率。目前有很多**慢性B型肝炎的方法，包括抗病毒藥、免疫調節、細胞因子、抗纖維化、反義寡核苷酸、核酶等。
**有效的定義為，用非pcr技術檢測，hbv dna從血中持久清除，hbeag陰轉、出現抗hbe，alt值降至正常。當感染由複製期轉為整合期時，通常的結局是緩解而非**。在美國，干擾素和拉公尺夫定是目前唯一批准用於**B肝的藥物。
干擾素 最近一項15個研究的薈萃分析，評價了干擾素的療效。與未**的對照組相比，hbsag陰轉率高6％，hbeag陰轉率高21％。hbv dna陰轉率為20％(檢測閾為1.
5～30.0pg/ml或50～100萬拷貝/ml)。如用pcr檢測，則hbv dna陰轉率將降低。
干擾素每日5mu或10mu每週3次或隔日1次是較好的**方案。**有效的**因子是**前病毒負荷量低(hbv dna<100pg/ml或<3300萬拷貝/ml)、alt高(大於正常上限的3倍)、肝臟有活動性壞死性炎症(包括胞漿hbcag陽性)和hiv陰性。
大劑量干擾素比小劑量更有效，但***也增加。**6個月不比3個月更有效，儘管干擾素**4或6個月，hbsag陰轉率顯著增高。女性療效比男性好，中國病人有效率較低。
在肝硬化病人中，病情較嚴重者(child－pugh b或c級者)療效差。
核苷與核苷酸類似物 包括拉公尺夫定、泛昔洛韋、阿地福韋、dipivoxil和洛布卡韋。它們可抑制hbv dna的複製。在大規模、隨機、對照臨床試驗中，病人口服拉公尺夫定100mg/日，共12個月，有16％～32％的患者hbeag陰轉，hbv dna減少至<1.
5pg/ml或<50萬拷貝/ml，而對照組的有效率僅為6％。大多數病人的肝組織學有改善。6～18個月的持久有效率》80％。
如延長拉公尺夫定**時間(>6個月)，有15％～30％的病人hbv ymdd位點出現突變，這導致拉公尺夫定療效下降。對拉公尺夫定有效的最好**因子是基線alt水平高於正常值上限兩倍，而alt正常患者的療效並不比對照組好。hbv dna水平不是hbeag陰轉的**因子，**20週內病人hbv dna降至1萬拷貝/ml以下者，有效的可能性較大。
最佳劑量為100mg/日，儘管較大劑量(300mg/日)可使hbv dna下降更快，但是**3～6個月後，hbv dna清除率和hbeag陰轉率相似。一項亞洲的研究顯示，延長拉公尺夫定的療程至3年，可使hbeag陰轉率公升至65％。
聯合** 在近期的一些研究中，干擾素(10mu)每週3次，共16周，加拉公尺夫定每日100mg，24周，有效率達29％；與之相比，單用一種藥的有效率為18％～19％，但差異無統計學顯著性。
反義寡脫氧核苷酸和核酶 反義寡脫氧核苷酸通過在hbv dna的正反義兩鏈之間形成雜交，而阻斷基因的表達。在最近一項研究中，反義寡脫氧核苷酸使pekin鴨dhbv的複製與基因表達受到長期抑制。核酶代表抑制病毒複製的另一種分子機制，它們是反義寡脫氧核苷酸催化劑，後者能在特定位點切割rna。
免疫調節 急性hbv感染的臨床轉歸依賴於宿主抗病毒反應的質量和強度，確切地說，感染肝細胞內的hbv可能是被細胞毒性t淋巴細胞(ctl)清除的，其可能機制為：①抗原活化ctl直接殺死hbv，並導致感染肝細胞破壞；②ctl分泌細胞因子(ifn－γ和tnf－α)通過非細胞溶解方式清除hbv導致病毒破壞(不破壞肝細胞)，通過抑制病毒複製和基因表達清除大量肝細胞內的hbv。耐受是病毒特異性的而非普遍的免疫抑制。
許多實驗研究提示cd8＋、mhc ⅰ型ctl能從感染的細胞中清除病毒。因此，可用t細胞hbeag抗原決定簇疫苗**慢性hbv感染者。
胸腺素α－1可增加內源性ifn－α和γ水平，同時也增高il－2，它還可增加il－2受體的表達，增強cd3、cd4、cd8和nk細胞的增殖與活性。在感染hbv的鴨肝細胞，胸腺素α－1似乎可減少病毒的複製，特別在病毒蛋白表達水平。其安全性很好，但需皮下注射。
綜合4項研究結果表明，183例患者**6個月(1.6mg每週2次)後36％的病人hbeag和hbv dna轉陰，alt降至正常。相比之下，111例未**對照組病人僅19％的病人有效。
慎重就醫選藥
目前國內外**肝炎，在藥物的選擇方面，大全上包括三個方面，：（1）抗病毒方面的藥物；（2）免疫調節劑：（3）促進肝細胞修復再生的藥物。
**病毒性肝炎的藥物種類品種繁多，估計全國用於**肝炎的藥物（包括護肝藥、抗病毒藥和調節免疫功能的藥物）可達七百餘種。在保護肝功能，阻止肝細胞進一步壞死的**藥物，進展還是比較顯著的。如重症肝炎的病死率，在60-70年代高達80%，而在80-90年代的病死率已降至40%左右，說明在阻止肝細胞壞死，促進肝細胞再生的措施大大向前邁進了一步，但至今尚無一種能**病毒性肝炎的特效藥物。
然而各種**對肝炎**的宣傳言過其實，說什麼"肝炎可以**"，"**藥物對肝炎療效最佳"等違反科學規律，語言荒誕離奇的廣告宣傳屢見不鮮，諸如自稱是"轉陰王"，"肝炎克星"，"B肝難關已被突破"，"大三陽全部轉陰"，"解決了我國億萬肝炎患者的燃眉之急"等。
近來，有不少的肝炎專家呼籲，要有正確的**宣傳，不要誤導病人上當受騙。並指出，B肝的**目的不是各種病毒標誌物陰轉，而是阻止肝炎向慢性化及纖維化發展。目前還沒有一種"神藥"消滅B肝病毒傳播，也沒有規定將B肝病毒標記轉陰作為療效標準。
上面講過，病毒肝炎，特別是慢性肝炎的**藥物雖然很多，但至今尚無一種藥物能**B肝病毒。基於這一原因，筆者認為，凡B肝"大三陽"、"小三陽"、"1.5陽"者或有的伴有輕度轉氨酶公升高，以及C肝轉氨酶輕度公升高患者，不要到處求那些"轉陰王"之類的人物。
我們的對策是：要把著眼點放在基礎**上，即適當的休息，保持樂觀的情緒，合理的飲食，補充足夠的營養，選擇適當的保健食品，對保護肝功能，阻止肝炎的慢性化及纖維化上有非常良好的作用。對於那些較重的肝炎患者，最好能住院進行系統**。
2樓：6天意
很簡單，你要檢測B肝病毒dna要是陰性是不用**的
3樓：匿名使用者
肝炎，不是很嚴重，簡單的藥物調理即可，拉公尺和阿德都能起到**B肝的作用
B肝能治好嗎？目前治B肝最好的辦法是什麼
4樓：沙弘秋梵
為了應對慢性B肝抗病毒**中的耐藥問題，肝病專家提出先使用耐藥率低的藥物，如前面我們提到的潤眾，也就是恩替卡韋分散片來進行**。假如出現了藥物耐藥，可以使用名正 阿德福韋酯進行替代或聯合**的策略，這樣仍可有效抑制hbv dna的複製。
慢性B肝抗病毒**療程較長，所以在**中要更加關注藥物的安全性以及病毒是否發生變異，建議大家在**期間，一定要堅持三個月進行一次複查複診，針對病情變化及時調整**策略和**藥物，一旦發現hbv dna出現**，要警惕是否發生病毒變異。
介紹幾種B肝的食療方法
5樓：閒看落花
1．茵陳粥
茵陳，加水，取汁，入粳公尺，加水，煮至公尺爛湯稠，加白糖少許，稍煮一沸即可。每日2-3次，7-10天為1療程。**急性黃疸性肝炎。
出現身目俱黃，尿黃如濃茶，噁心、乏力，舌紅苔黃膩患者。
2．田基黃煲雞蛋
田基黃，雞蛋，同煲，飲湯吃蛋。**急、慢性肝炎。
3．黑木耳湯
黑木耳，煎湯代茶，加糖適量，可小量長期食用。用於恢復期無濕熱者。
4．泥鰍粉
泥鰍烘乾，焙末，飯後服。用於慢性肝炎。
5．玉公尺鬚茵陳湯
玉公尺鬚、茵陳、車前草，加水，濃煎去渣，加白糖適量，每次服200ml，每日3-5次。用於淤膽型肝炎。
6．枸杞雞蛋羹
雞蛋，去殼，加枸杞，精鹽少許，加水適量攪勻，隔水蒸熟後食用。用於：慢性肝炎。
7．雞骨草蜜棗燒豬肉
雞骨草、蜜棗、瘦豬肉，加適量水及佐料煲爛熟，1-2天1次，可用於重症肝炎患者，具有解毒退黃扶正護肝作用。
8．泥鰍燉豆腐
泥鰍、豆腐，泥鰍洗淨去腸煎熟燉豆腐，每週1-2次。用於慢性重型肝炎，有退黃利水的作用。
9．苡仁綠豆粥
薏苡仁，綠豆，粳公尺，洗淨，加水，文火煮1小時後食用。本方健脾益氣，清熱化濕，用於急、慢性肝炎脾虛兼濕熱者。
10．醋梨
雪梨，洗淨切片，泡入公尺醋中，放置4小時，口服，每日3次，每次5片，用於急性傳染性肝炎。
11．金針豬肉湯
金針菜、瘦豬肉，加適量水煮，吃肉、菜，喝湯，每日2次，每次1料，**急性傳染性肝炎。
12．柳葉葶薺湯
柳樹葉、荸薺，加水微火煮1小時，吃荸薺喝湯(當茶喝)，每日2次，每次1料，治急性肝炎。
13．荸薺煲豬肚
豬肚，荸薺，微火燉至熟爛，每日1次，每次1小碗，**慢性肝炎。
14．雞胗蘿蔔煲
鮮雞胗，蘿蔔，陳皮，生薑，共放入砂鍋中，微火燉至熟爛，連湯帶渣服用，**慢性肝炎。
15．貫眾烏梅湯
貫眾，烏梅，先將烏梅打碎，與貫眾共放鍋內，加水500ml，慢火煎至250ml，撈出藥渣，再加冰糖，溶化後分次服用，每日1劑，**慢性肝炎。
16．芝麻母雞
母雞、黑芝麻、陳皮，將雞去掉毛，洗淨內臟，用乾淨紗布將黑芝麻、陳皮包好，置入雞腹內，放入砂鍋內燉至爛熟。**慢性肝炎。
17．蘑菇銀耳燜豆腐
鮮蘑菇、銀耳、豆腐，將蘑菇洗淨，削去根部黑汙；銀耳用清水浸發後去蒂，豆腐切小塊。超油下鍋，下豆腐煎至微黃，加少許清水，下蘑菇、銀耳，文火燜透，調入鹽、糖、味精、醬油、麻油等，下芡粉煮沸即可。隨量食用。
**慢性肝炎屬脾虛陰虧者，表現為體倦乏力，食慾不振，大便乾燥、咽乾口幹，伴有煩熱。
18．紅蘿蔔芹菜車前草
紅蘿蔔、鮮車前草、鮮芹菜，三物共洗淨切碎搗汁，加蜜糖適量調服。**慢性肝炎屬肝熱脾虛者，表現為脅肋脹痛，口苦吐酸，心煩易怒，飲食減少，體倦乏力，面色萎黃，小便短
我關節疼四五年了，到底是什麼病啊
初步判斷排除類風濕和痛風，建議查一下血沉，懷疑骨關節炎，建議你去正規中醫院風濕免疫科就診，服用中藥療效應該不錯，祝您早日 尿酸接近高的極端值420就是 不低了 痛風主要是足的大拇指疼痛明顯。遊走性的大關節痛 嚴重考慮風濕性關節炎。不過你的c反應蛋白高 如果血沉也高的話 最近結核性關節炎的發病也不少啊...
我長痘痘四五年了，總是反反覆覆好了又有，有了又好，不知道怎麼
調理痘痘最好內外兼顧，並且根據你的體質情況來調理，那樣才會 痘痘。內調，具體要根據你的體質情況來進行內調，比如你的體質是虛 是寒 是熱。其中濕熱體質與陰虛火旺體質的人最容易長痘痘。金魚先生的部落格有很多關於痘痘內外調理方法及真實案例，可以參考下，或許對你有所幫助。我今年19了長痘痘有好幾年了別人都說...
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如果不放心可以去醫院做個簡單的檢查就能知道結果。據統計，我國約十分之一人可能攜帶B肝病毒。看你女朋友是哪種 慢性B肝病毒攜帶者傳染性較強，非活動性B肝病毒表面抗原攜帶者傳染性弱。如果包括以下5種請及時到醫院檢查哦。考試前趕緊解決這個心病吧。考試順利。主要傳播途徑 1 血液傳播。為B肝病毒最主要的傳染...