1樓:曼杜猿
首先血常規可見血小板,紅細胞減少,白細胞可多也可減少
確診靠骨穿結果,骨穿可見血象有原始細胞
根據原始細胞分類,比例,再分型,有急粒(又分7型),急淋(又分3型)
aml①急性粒細胞白血病未分化型(m1):骨髓中原粒細胞(ⅰ+ⅱ型)≥90%(非紅系細胞),早幼粒細胞很少,中性粒細胞以下階段不見或罕見。
②急性粒細胞白血病部分分化型(m2):分為二型: 1) m2a:
骨髓中原粒細胞(ⅰ+ⅱ型)>30%, <90%(非紅系細胞),單核細胞<20%,早幼粒細胞以下階段>10%.2) m2b:骨髓中異常的原始及早幼粒細胞明顯增多,以異常的中性中幼粒細胞增生為主,其胞核常有核仁,有明顯的核漿發育不平衡,此類細胞>30%。
③急性顆粒增多的早幼粒細胞白血病(m3):骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細胞增生為主,>30%(非紅系細胞),其胞核大小不一,胞漿中有大小不等的顆粒。可分為二亞型:
1)粗顆粒型(m3a):嗜苯胺藍顆粒粗大,密集甚或融合。2)細顆粒型(m3b):
嗜苯胺藍顆粒密集而細小。
④急性粒單核細胞白血病(m4):依原粒和單核細胞系形態不同,可包括以下四種亞型:1) m4a:
原始和早幼粒細胞增生為主,原幼單和單核細胞>20%(非紅系細胞)。 2) m4b:原幼單核細胞增生為主,原始和早幼粒細胞>20%(非紅系細胞)。
3) m4c:原始細胞既具粒系,又具單核細胞系形態特徵者>30%.4) m4eo:
除上述特點外,有嗜酸性顆粒粗大而圓,著色較深的嗜酸性顆粒細胞,佔5%~30%。
⑤急性單核細胞白血病(m5) :分為以下二亞型: 1)未分化型(m5a) :
骨髓中原始單核細胞(ⅰ+ⅱ型)(非紅系細胞)≥80%.2)部分分化型(m5b) :骨髓中原始或幼稚細胞≥30%(非紅系細胞),原單核細胞(ⅰ+ⅱ型)<80%。
⑥紅白血病(m6):骨髓中紅細胞>50%,且常有形態異常原粒細胞(ⅰ+ⅱ型)(或原始十幼單核細胞)>30%;血片中原粒(ⅰ+ⅱ型)(或原單)細胞>5%,骨髓非紅系中原粒細胞(或原始十幼單核細胞)>20%。
⑦巨核細胞白血病(m7) : 1)未分化型:外周血有原巨核(小巨核)細胞,骨髓中原巨核細胞>30%.
原巨核細胞有組化電鏡或單轉殖抗體證實;骨髓造血細胞少時往往幹抽,活檢有原始和巨核細胞增多,網狀纖維增加。 2)分化型:骨髓及外周血中以單圓核和多圓核病態巨核為主。
2.急性淋巴細胞白血病(all)診斷標準
(1)急性淋巴細胞白血病的細胞形態學分型:
①第一型(l1):原始和幼稚淋巴細胞以小細胞(直徑可大至正常小淋巴細胞約12μm)為主;核圓形,偶有凹及摺疊,染色質較粗,結構較一致,核仁小而少,不清楚,胞漿少,輕度或中度嗜鹼。過氧化物酶或素檀黑染色陽性;原始細胞一般不超過3%.
②第二型(l2):原始或幼稚細胞以大細胞(直徑可大至正常小淋巴細胞的2倍以上,> 12μm)為主,核形不規則,凹或摺疊常見,染色質較疏鬆,結構不一致,核仁較清楚,乙個或多個,胞漿量常較多,有些細胞深染。
③第三型(l3):似burkitt型:原始或幼稚淋巴細胞大小較一致,以大細胞為主;核形較規則,染色質較均勻細點狀,核仁明顯,乙個或多個,呈小泡狀,胞漿量較多,深藍色,空泡常明顯呈蜂窩狀。
2樓:本人寂寞中
發病較急,有嚴重的出血情況
3樓:匿名使用者
fhgfhghghg
急性白血病如何診斷和**?
4樓:
急性白血病回答者:王廣義目前的這種情況,建議先進性對症**,緩解目前出現的明顯症狀,**影響生理功能平衡和穩定的症狀,待病情穩定後,
再針對原發病進行徹底**。
急性白血病回答者:liuyisheng2010
這種情況是應該到醫院的血液科進行詳細的檢查一下看看的
然後看看是不是可以用中藥進行對症的**看看的
我本人得有B肝小三陽還會得急性白血病嗎?回答者:dengyue1983
你好者兩種病
是沒有聯絡的,B肝患者也有可能得白血病。
急性白血病有危險嗎回答者:武雲德這病是比較嚴重的,瑞金應該是比較好的醫院。
急性白血病能**嗎回答者:王廣義急性的可以**,建議及時入院進行輸液**,病情穩定後再針對**進行對症**。
女性68歲得了急性白血病m3能治好嗎回答者:周憲濤你好,積極**可以控制症狀的,**不易。
慢性和急性白血病是什麼症狀?回答者:於喜勝你好朋友有可能是因為空氣比較乾燥,鼻粘膜也比較乾燥,脆弱,容易出血.
可以到醫院開一些石蠟油或薄荷油塗抹鼻腔,也可以請醫生檢查後,燒一下鼻腔內的血管,以避免頻繁出血.
還應該查乙個血常規是否有血液系統的疾病.看看五官科的醫生是否有鼻中隔偏曲等.平常應該多喝水和多吃蔬菜和避免扣鼻腔.
急性白血病日常生活回答者:於喜勝你好朋友需要注意保護身體啊白血病需要及時**才可以的啊
急性白血病如何鑑別診斷的?
血常規中查白血病主要看哪些指標
5樓:解疑答惑老師
慢性粒細胞白血病的血常規中,可以看到各個階段不成熟的粒細胞(中幼粒、晚幼粒、桿狀粒),還有少量幼稚細胞;慢性淋巴細胞白血病則是淋巴細胞總數和比例明顯公升高。這兩種病都可以伴有白細胞的公升高、貧血及血小板數量改變。
典型急性白血病的血常規會出現「一高二低」:白細胞異常公升高,同時出現貧血和血小板減少,患者會有頭暈、臉色唇色蒼白、活動後胸悶氣急以及鼻出血、牙齦出血或者**輕微碰撞後出血等症狀。
原發性血小板增多症其血常規典型表現是:白細胞正常,血紅蛋白正常,但是血小板計數明顯公升高。如果懷疑是這種型別的腫瘤,下一步需要骨髓檢查以及特殊的基因檢測,如果存在特定的基因突變,則可以增加診斷的可信度。
6樓:匿名使用者
病情分析:
白血病又分為好多型別。比如淋巴細胞白血病,粒細胞病等。
指導意見:
有些白血病能在學常規中反映出來。比如淋巴細胞白血病,血常規中淋巴細胞會非常高。你的化驗略偏離正常值,不會是白血病。白血病還有很多臨床症狀,比如發熱。出血等。
7樓:匿名使用者
血小板數以及白細胞數都不正常的時候需要引起關注,尤其是血小板。 僅僅白細胞數不正常可能是身體有炎症, 僅僅紅細胞或者血紅蛋白數不正常很可能是貧血。不要太擔心了,詳情可參考下(癌變的心路韓齊)
8樓:
我的乙個朋友因臉腫、腿腫去醫院看病,醫生檢查骨髓細胞和流式免役分型後說得了白血病,是不是這些檢查就能確診?
9樓:匿名使用者
一般白血病分為急性和慢性可以及時的遵醫囑辨別**,注意急性主要症狀常以高熱、感染、出血為主要表現,慢性主要症狀是貧血、發熱、出血。鑑於你簡述的症狀,應該不排除白血病,可以進行骨髓象檢查排除 建議增強自身免疫力,不要勞累,注意休息,避免各種感染,
10樓:匿名使用者
你好,主要是血小板比較低,血小板減少的原因有:1、血小板生成障礙:可見於再障、放射性損傷、急性白血病、巨幼細胞貧血等;2、血小板消耗或破壞過多:
可見於原發性血小板減少性紫癜、系統性紅斑狼瘡、惡性淋巴瘤、上呼吸道感染、風疹等;3、血小板分布異常:脾腫大(肝硬化、banti綜合症)、血液被稀釋等。建議您查明原因。
11樓:匿名使用者
由於白血病各式各並種紅祖細胞白血病、急性淋巴細胞白血病(all)、急性髓細胞白血病(aml稱急性非淋巴細胞白血病)、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病等所看各種白血病指標所同比紅祖細胞白血病看紅細胞計數、網織紅細胞、核紅細胞等;粒細胞白血病主要看白細胞計數、粒細胞數量、桿狀核粒細胞數量等;除外看患者臨床表現
12樓:匿名使用者
您好,白血病主要影響白細胞,表現白細胞幼稚化,數量多,但功能低下。另外,大量白細胞增生影響骨髓正常造血,從而出現貧血。所以血常規常出現,白細胞wbc數量偏高很多,另外,紅細胞rbc減少,血紅蛋白hb偏低。
也有出現血小板異常的。意見建議: 白細胞,在血常規上主要看白細胞wbc數量,塗片的話,看幼稚細胞。
另外看看紅細胞rbc和血紅蛋白hb。
驗血臨床診斷急性白血病 有沒有可能是誤診 30
13樓:匿名使用者
做了化療,查基因,沒有多大用了。如果你是在三甲醫院血液科查的,幾乎不內
可能誤診。如果容你要查,你向醫院借未化療前的骨髓穿刺的玻璃塗片,到更好的醫院去複查。患者在發現得白血病後,都認為是誤診。
很多人在化療後,骨髓象很好了,就以為是弄錯了,往往就不**和耽誤**,造成嚴重的後果。
14樓:智源清風
有可能。最簡單悄悄換家大醫院檢查
急性白血病如何診斷和治療,白血病是怎麼診斷的?
急性白血病回答者 王廣義目前的這種情況,建議先進性對症 緩解目前出現的明顯症狀,影響生理功能平衡和穩定的症狀,待病情穩定後,再針對原發病進行徹底 急性白血病回答者 liuyisheng2010 這種情況是應該到醫院的血液科進行詳細的檢查一下看看的 然後看看是不是可以用中藥進行對症的 看看的 我本人得...
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真替你難過,不管怎樣,別灰心 大約是60 只要不是100 說這些就沒用,誰能保證自己就是那60 之中的乙個呢?我是慢粒,所以mds我不清楚,我給你乙個mds的患者的qq號,他是北京的,在北京做的骨髓移植,現在 了,你向他諮詢一下 54583702 到這裡看看收穫很大!mds轉化的急性白血病能治好嗎?...
急性白血病M2型能治療好嗎,急性髓性白血病m2型治療費用
雖說癌症並不是什麼不治之症,但是完全痊癒,機率是很低的,最好的結果也就是延長生命週期,帶癌生存的!急性白血病m2型最好的 方法就是待完全緩解後進行異基因的造血幹細胞移植,可見,希望還是有的,癌變的心路歷程齊鳳 看韓齊鳳是怎樣面對白血病人生的!您好,請積極進行 一般預後還是較好的 急性白血病起病一般比...