1樓：職場導師小新新
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你好，急診留觀到社保報銷時算住院費用。 根據《北京市人社局印發城鄉居民基本醫療保險辦法實施細則》第二十九條規定,參保人員急診留觀發生的符合基本醫療保險支付範圍的相關醫療費用,按照住院醫療費用報銷規定執行。
提問我是天津市參保人員
北京和天津政策一樣嗎？
回答稍等
不一樣的呢
提問急診留觀轉住院丶留觀期間是否按住院報銷？
回答參保人員急診留觀發生的符合基本醫療保險支付範圍的相關醫療費用,按照住院醫療費用報銷規定執行。
提問好謝謝啦！
回答提問
好再見！
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2樓：
可以的，北京從去年開始將急診留觀按照住院報銷，大大減輕了患者負擔。
3樓：ec魚蛋
一部分，因為醫療保險都屬於「報銷式保險」有限額控制
急診費用能報銷嗎
4樓：匿名使用者
急診費用在醫保裡是可以報銷的，醫保的統籌**可以支付急診搶救留觀並收入住院**的，其住院前留觀7日內的醫療費用。
以北京為例，根據《北京市基本醫療保險規定》第二十九條 基本醫療保險統籌**支付下列醫療費用：
(一)住院**的醫療費用；
(二)急診搶救留觀並收入住院**的，其住院前留觀7日內的醫療費用；
(三)惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費用。
第三十條 基本醫療保險**不予支付下列醫療費用：
(一)在非本人定點醫療機構就診的，但急診除外；
(二)在非定點零售藥店購藥的；
(三)因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的；
(四)因本人吸毒、打架鬥毆或者因其它違法行為造成傷害的；
(五)因自殺、自殘、酗酒等原因進行**的；
(六)在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區**的；
(七)按照國家和本市規定應當由個人自付的。
5樓：雷蕾律師
回答以下兩類急診可以申請報銷：一類是就醫關係在上海的參保人在外省市醫療機構急診的醫療費、在上海因院前急救發生的醫療費、醫保卡或社保卡報損或報失期間的急診醫療費；第二類是就醫關係在外省市的參保人在居住地發生門急診醫療費、急診觀察室留院觀察以及住院醫療費。
急診費用是可以報銷的。根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條：「符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
」上了醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那麼700元的部分可以報銷50%，就是350元。
而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那麼700元的部分可以報銷50%，就是350元。
《民法典》第一百四十三條規定，具備下列條件的民事法律行為有效：（一）行為人具有相應的民事行為能力；（二）意思表示真實；（三）不違反法律、行政法規的強制性規定，不違背公序良俗。
在實踐中，是當事人真實意願的表達，且沒有違法法律相關規定和沒有侵犯他人利益的協議就是有效，就會受到法律的保護。
在實踐中，是當事人真實意願的表達，且沒有違法法律相關規定和沒有侵犯他人利益的協議就是有效，就會受到法律的保護。
親親，你如果是商業保險的話，需要看你的保單，都有寫是否賠償的。
弘揚社會正義，彰顯法律價值，維護個人尊嚴，很高興能為您服務，有問題再來平台諮詢哦~祝您一切順利！生活愉快！
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6樓：不要刪寶寶
可以報銷，
住院及特殊病種門診**的結算程式：
定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據；
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用；
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。
急診結算程式：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
7樓：匿名使用者
各地的規定不一樣,,最好諮詢當地醫保部門。
如安徽省規定，參保人員急診進行一般處理而非搶救的，不屬於報銷範圍；急診留觀而非住院繼續**的，也不屬於報銷範圍。
但山西省太原市勞動保障局作出決定，參保人員的部分急診費用可以報銷：參保人員在太原市定點醫院急診就醫，或因公出差、探親、節假日外出期間在外地醫院急診就醫，經搶救無效死亡的。在太原市定點醫院急診**後，經診斷需要轉住院繼續**的。
但是如果參保人員在急診**後經診斷不需要轉住院**的，將被視為門診，急診醫療費用不能報銷。
醫保急診能報銷嗎
8樓：匿名使用者
參保人若在醫保定點機構發生的急診費用，經定點醫療機構醫療保險管理部門審核後，納入普通門診統籌結算，給予報銷。但參保人在非醫保定點機構的普通門診統籌定點醫療機構發生的急診醫療費用，統籌金不予支付。
參保人急診搶救無效死亡發生的醫療費用、急診留觀轉住院留觀期間發生的醫療費用和門診規定病種參保人急診**已核定病種疾病的醫療費用，不納入普通門診統籌支付範圍。
9樓：委方
我是遼寧遼陽的醫保，在唐都醫院急診室檢查了一天，花費12000元，這個費用可以報銷嗎？
10樓：
急診費用醫保能夠報銷，只要是在醫保定點機構門診產生的醫療費用，就可以直接在普通門診結算時進行報銷，但是在非醫保定點醫療機構門診產生的費用醫保不可以報銷。
使用社保卡結算時，報銷費用將直接由醫院從本人社保卡中的醫保賬戶中收取。如果急診沒有通過醫保卡進行結算，之後可以攜帶本人有效身份證件、門診病歷、發票、社保卡到當地社保局按流程申請報銷。
11樓：王元頁
急診如果沒用社保卡交費，需要本人拿醫院收據、藥方、診斷書到社保局辦理報銷
12樓：胡霏卻令梅
急診費能報銷。
參保人員發生門急診費用，將墊付門診收據社保報核聯加蓋「個人全額墊付」章後，通過用人單位申報給所屬社保分中心。
急診就醫後轉住院繼續**的，急診門診費用和住院費用一併進入醫保網路實時報銷，同時，個人只負擔一次起付標準。
13樓：厙愉
我想請問一下，急診科消費報銷範圍
14樓：罕葦
職工醫療保險急診也報銷嗎
15樓：抄妙春
急診可以報合作醫療嗎
異地急診醫保能報銷嗎?
16樓：墨汁諾
一、參保人若在醫保定點機構發生的急診費用，經定點醫療機構醫療保險管理部門審核後，納入普通門診統籌結算，給予報銷。但參保人在非醫保定點機構的普通門診統籌定點醫療機構發生的急診醫療費用，統籌金不予支付。
二、參保人急診搶救無效死亡發生的醫療費用、急診留觀轉住院留觀期間發生的醫療費用和門診規定病種參保人急診**已核定病種疾病的醫療費用，不納入普通門診統籌支付範圍。異地就診的醫療費用是由個人先行墊付，等到**結束後，由本人或其**人到醫保中心進行報銷。
三、參保職工的醫藥費報銷需要準備以下資料：
1、個人醫療保險就診證；
2、本市二甲以上醫院批准件**診轉院單）；
3、由就診醫院蓋章的住院發票、費用彙總清單以及出院小結；
4、**人身份證以及報銷人員有效銀行卡或存摺的原件及影印件。
四、遼寧醫保報銷比例
1、報銷範圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和a類醫院發生的住院費 用；
3、報銷比例：乙個自然年度內首次住院起付標準為1300元，以後每次650元。支付比例分三個檔，以三 級醫院為例，起伏標準：
3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退 休97%。
普通住院90天為乙個結算週期。精神病住院360天為乙個結算週期，起伏標準減半。乙個自然年度 內統籌**支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；
4、就醫管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用 要符合醫療保險三大目錄庫的範圍；
5、報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌**報銷金額由醫院與區醫保中心 結算。
17樓：華律網
醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續，外省的醫院要是當地醫保定點醫院。報銷比例為門檻費以上至3000元報88%，3000-5000元報90%，5000-10000元報92%，10000元以上至最高支付限額內的報95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊**的按70%報銷。
18樓：唐布朗
醫保異地報銷怎麼弄？搞明白這些，異地急診也能報銷！
19樓：
急診有沒住院?這是報銷與否的最低標準,一般異地就診報銷比例會相應減少!不同地方有不同的標準!
20樓：匿名使用者
能和在當社保是一樣報銷的
21樓：匿名使用者
:急診搶救醫療費用報銷,必須由醫院出具急診證明(票據上加蓋醫院急診章)、所住醫院等級證明、病例、處方、出院...答:
探親、旅遊期間醫療費用的報銷,必須符合第八問題所列的急診適應症,並附單位證明、就診醫院急診證明(在票據上加蓋醫院急診章）
詳細情況請諮詢所在醫療保險醫院
22樓：我愛保險網
異地急診住院醫保報銷需提供的材料：
1.本市醫院出具的轉院證明；
2.拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處（醫保處）異地就醫審批備案；
3.異地定點醫院住院發票原件；
4.機打的費用清單原件；
5.住院病歷有效影印件（醫院蓋章有效）1份；
6.身份證影印件1份。
外地就診報銷程式：
1.帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續；
2.攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫，辦理新農合住院手續；
3.出院後，憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
新農合能報銷急診的費用嗎，農村醫療保險報銷範圍急診可以報嗎
急救費新農合不可以報銷。以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍 一 非區內定點醫院門診醫療費用 特殊病種門診 費用除外 未按規定就醫 自購藥品所產生的費用 二 計畫生育措施所需的費用，違反計畫生育政策的醫療費用 三 鑲牙 口腔正畸 驗光配鏡 助聽器 人工器官 美容 整容和矯形手術 性醫療 如氣功 按...