鼻骨骨折怎樣治療,開放性鼻骨骨折,鼻中隔偏曲怎樣治療,

時間 2022-05-04 15:26:42

1樓:易書科技

【概述】鼻位於面部**,易受暴力作用發生骨折。骨折可以是單純性鼻骨骨折,亦可見合併其他頜面骨和顱底骨的骨折,如鼻根內眥部受傷使鼻骨、篩骨、眶壁骨折,出現所謂的「鼻額篩眶複合體骨折」。臨床表現為鼻部疼痛、鼻塞等,檢查外鼻瘀腫、鼻出血,觸診可有皮下氣腫、捻發音;嚴重者,皮肉破損,或部分脫落缺損;或鼻骨骨折、畸形。

鼻骨x線線片或ct可示鼻骨骨折情況。該病若處理不當或延誤最佳**時機,骨折錯位癒合,致外鼻畸形並影響鼻的生理功能。

本病屬於中醫學的鼻損傷範疇。中醫學對損傷致病的認識有悠久的歷史,宋代《三因極一病證方論》有「或墮車馬,打僕傷損,致血淖溢,發為鼻衄,名折傷衄等」的記載。明、清時代對鼻損傷有了進一步的認識,認為鼻居面中,易受外來暴力碰撞,造成該病的主要原因有摔倒、撞擊、車禍、彈擊、**等事故等。

【**】1.鼻傷瘀腫證【症狀】鼻部腫脹,皮下青紫,可連及眼瞼,觸痛明顯,可有鼻塞,額部脹痛,鼻樑壓迫感,或見鼻中隔膨隆、紫暗、光滑柔軟,繼發感染可形成膿腫,全身可伴發熱。【方一】桃紅四物湯【**】《醫宗金鑒》【組成】桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克。

【功效】活血通絡,行氣止痛。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。

【按語】可加香附、延胡索、丹皮行氣消腫止痛,痛甚可加乳香、沒藥加強行氣止痛之功。【方二】①桃紅四物湯合②五味消毒飲【**】①《醫宗金鑒》②《醫宗金鑒》【組成】①桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克,②金銀花20克,野菊花20克,蒲公英15克,紫花地丁12克,天葵子10克。

【功效】活血通絡,清熱解毒。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。銀花、地丁、公英、野菊花、紫背天葵均有清熱解毒、消癰散結之功。

【按語】本方用於血腫染毒者。

2.皮肉破損證【症狀】輕者鼻部表皮擦傷,重者皮肉破損撕裂,甚至部分脫落成缺損,區域性有出血或疼痛。【方一】桃紅四物湯【**】《醫宗金鑒》【組成】桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克。

【功效】活血祛瘀,消腫止痛。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。

【按語】出血者,加仙鶴草、白芨、a子炭、三七等止血藥【方二】①桃紅四物湯合②五味消毒飲【**】①《醫宗金鑒》②《醫宗金鑒》【組成】①桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克,②金銀花20克,野菊花20克,蒲公英15克,紫花地丁12克,天葵子10克。

【功效】活血通絡,清熱解毒。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。銀花、地丁、公英、野菊花、紫背天葵均有清熱解毒、消癰散結之功。

【按語】本方用於傷口染毒而出現紅腫者。

3.鼻骨骨折【症狀】區域性腫脹疼痛,鼻塞,鼻樑歪斜、凹陷如鞍狀,觸診可有骨摩擦音及皮下捻發音。【方一】活血止痛湯【**】《外科大成》【組成】當歸10克,蘇木10克,落得打10克,川芎15克,紅花12克,三七3克,赤芍12克,陳皮12克,地鱉蟲10克,紫金藤10克,乳香9克,沒藥9克。

【功效】活血祛瘀,行氣止痛。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】當歸、川芎、陳皮益氣養血,蘇木、落得打、紅花、三

七、赤芍活血化瘀,地鱉蟲、紫金藤、乳香、沒藥行氣活血止痛。

【按語】依據中醫所謂「血不活則瘀不去,瘀不去則骨不能接」,故初期宜用此方。【方二】正骨紫金丹【**】《醫宗金鑒》【組成】丁香10克,木香10克,血竭3克,兒茶10克,熟地黃15克,紅花15克,當歸12克,蓮肉12克,茯苓10克,丹皮10克,白芍10克,甘草6克。

【功效】行氣活血,和營生新。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】上方活血止痛,祛瘀生新。

【按語】不可久用,中病即止。

4.鼻傷衄血【症狀】鼻竅出血,量或多或少,或自止,或持續難止,出血面色蒼白,脈微欲絕,血壓下降等危症。【方一】生脈散【**】《內外傷辨惑論》【組成】人參10克,麥冬10克,五味子6克。

【功效】斂血止血,和血養血。

【用法】水煎服,每日一劑。

【方解】人參益氣,麥冬養陰,五味子酸斂收澀,止血。

【按語】加白及、蒲黃、梔子炭、三七等益氣生血止血,失血過多者加首烏、幹地黃、當歸、黃精等。

2樓:暨俊英

鼻骨骨折輕微傷單側單純線性骨折,輕傷則是雙側骨折或者單側伴有明顯移位。按照輕傷鑑定標準,外傷後鼻出血;鼻骨線形骨折。如果外傷後鼻出血、或者鼻骨線形骨折,即屬於輕傷。

3樓:愛鬱和銳逸

我個人感覺~~我們每個人生活環境都不同,接觸的人也不同,象你的這種情況我認為你還是去問下醫院的專家,記得是專家,花5快錢到8快錢,只是質詢下。呵呵,希望可以幫到你!````

4樓:興悌濯雪瑤

應該是可以治的,你可以諮詢整形的專家。但一定要到正規的醫院,不要去那些廣告打的很瘋狂的醫院或美容整形機構。五官是很重要的。

5樓:採十哥

一 **方針

鼻骨骨折的**首先要把骨折的鼻骨復位,然後行鼻腔填塞固定以支撐鼻骨,填塞時鬆緊要適宜,術垢注意保護鼻部, 2週內避免受壓。

二 其他**

1.閉合式復位法:復位的時機最好在傷後10 ~ 14天以內進行,超過2週時因骨痂形成可給復位帶來困難。

2.開放式復位法:閉合復位不成功,或陳舊性鼻骨骨折需採用開放式復位。

3.鼻內鏡下鼻骨復位術:適用於閉合式復位術失敗、外傷後14 ~ 30天、合併鼻中隔偏曲者。

三 預後情況

鼻骨骨折及早**可減輕面部外形變化程度及遺留功能障礙。

開放性鼻骨骨折,鼻中隔偏曲怎樣**,

6樓:烏荷珠

病情分析:

你好,這種情況考慮屬於骨折外傷鼻炎的症狀,指導意見:

一般臨床建議及時的檢查,骨折等鼻中隔偏曲可以手術

工傷鼻骨骨折**後如何賠償

7樓:左思苗

以鑑定的傷殘等級,對應你工傷所在省出台的《工傷保險條例》(如廣東省的話就是《廣東省工傷保險條例》,浙江省就是《浙江省工傷保險條例》等)裡面規定的賠償標準和計算方法進行賠償,用人單位沒給員工購買工傷保險的,所有賠償參照《工傷保險條例》的賠償標準全部由用人單位承擔支付給傷者。達到最低十級及以上傷殘的才有賠償,未達到最低十級傷殘的,一般沒有賠償,但醫療費用和**期間的工傷工資應該由用人單位承擔。達到傷殘標準的三項賠償,分別是:

一次性傷殘補助金(由社保支付給傷者)、一次性醫療補助金(由社保支付給傷者——也有些地區規定該項賠償由企業支付給傷者)、一次性傷殘再就業金(由企業支付給傷者)。沒解除勞動合同(意思就是你還在這個單位繼續工作)只領得到一次性傷殘補助金,(有些地方沒解除勞動關係也可以領到一次性醫療補助金);如果與用人單位解除勞動合同,才可以得到一次性傷殘再就業金、一次性醫療補助金;如不解除勞動合同,則暫時得不到。

鼻骨骨折的**

8樓:落顏顏

1.急救措施

鼻外傷後,應及時到醫院就診。同時用冰袋等對鼻背部冷敷,但盡量避免用力按壓。若合併鼻腔出血,可捏住雙側鼻翼,同時低頭,以防止血液流向咽部。

2.無移位骨鼻骨折

對於無移位的單純性骨折,鼻腔外形、鼻通氣不受影響者不需特殊處理,待其自然癒合。

3.移位鼻骨骨折

有鼻骨移位的鼻骨骨折,應待區域性軟組織腫脹消退後復位。

常用的復位方法有:

(1)閉合式復位法復位的時機最好在傷後10~14天以內進行,超過2週時因骨痂形成可給復位帶來困難。

(2)開放式復位法閉合復位不成功,或陳舊性鼻骨骨折需採用開放式復位。

(3)鼻內鏡下鼻骨復位術適用於閉合式復位術失敗、外傷後14~30天、合併鼻中隔偏曲者。

鼻骨骨折的**首先要把骨折的鼻骨復位到原來的位置,然後行鼻腔填塞固定以支撐鼻骨,填塞時鬆緊要適宜,術後注意保護鼻部,2週內避免受壓,戴眼鏡的患者暫不要佩戴眼鏡。鼻骨骨折復位術後可行鼻腔填塞固定,鼻腔填塞一般需要2~3天取出,最長者則需要1周或更長時間,對於粉碎性、複合性鼻骨骨折填塞時間需要更長,但最長一般不超過2周。若鼻腔填塞時間過長,多數患者會出現鼻部脹痛,重則出現反射性頭痛,患者長時間張口呼吸引起咽喉乾燥、疼痛,嚴重影響了患者的睡眠和休息。

對複合性鼻骨骨折的**首先要把搶救患者的生命放在首位,維持呼吸道通暢,積極抗休克、止血**,待病情穩定後再行鼻面部畸形矯正,恢復鼻腔生理功能。

對於合併腦脊液漏的患者不宜進行鼻腔填塞,以免鼻腔細菌逆行感染顱內。陳舊性鼻骨骨折,由於鼻骨骨折斷端骨痂已形成,骨折已畸形癒合致歪鼻畸形,用常規鼻骨復位的方法難以整復[2]。

9樓:採十哥

一 **方針

鼻骨骨折的**首先要把骨折的鼻骨復位,然後行鼻腔填塞固定以支撐鼻骨,填塞時鬆緊要適宜,術垢注意保護鼻部, 2週內避免受壓。

二 其他**

1.閉合式復位法:復位的時機最好在傷後10 ~ 14天以內進行,超過2週時因骨痂形成可給復位帶來困難。

2.開放式復位法:閉合復位不成功,或陳舊性鼻骨骨折需採用開放式復位。

3.鼻內鏡下鼻骨復位術:適用於閉合式復位術失敗、外傷後14 ~ 30天、合併鼻中隔偏曲者。

三 預後情況

鼻骨骨折及早**可減輕面部外形變化程度及遺留功能障礙。

鼻樑骨骨折怎麼**

10樓:匿名使用者

(一)單純挫傷顯示外鼻腫脹及皮下瘀血。

(二)鼻骨骨折而有移位者,表現鼻樑塌陷或偏斜。暴力來自一側時,同側鼻樑下陷,對側隆起。正面暴力常使兩側鼻骨骨折,形成鞍鼻。

2-4h後,鼻部軟組織腫脹、瘀血,掩蓋畸形。捫診區域性有觸痛,可感到兩側鼻骨不對稱及骨摩擦音。如鼻腔粘膜撕裂,擤鼻後,可出現皮下氣腫,觸之有捻發音。

(三)鼻中隔如發生骨折、脫位,可出現鼻塞,鼻中隔軟骨偏離中線,近鼻前庭處突向一側鼻腔,粘膜撕裂,軟骨或骨質外露。如鼻中隔粘膜下出現血腫,則在中隔一側或二側顯示膨隆。

開放性骨折常為粉碎性骨折,除伴有鼻及頜面軟組織傷,常有異物存留。

鼻竇氣壓傷需要做哪些檢查

診斷不明確時,鼻部側位x線攝片可見骨折線及骨質下陷即可確診。鼻根部塌陷明顯者,應作x線攝片(鼻頦位,頭顱側位等)以排除篩竇、額竇及上頜竇骨折,還應注意有無顱底骨折可出現腦脊液鼻漏,表現流淡紅鼻血,將鼻血作糖檢驗,糖陽性者即為腦脊液鼻漏。

如何**

**單純鼻骨骨折無移位者,鼻腔給予止血可不作其他處理。有時鼻畸形者應在腫脹發生前或消腫後進行鼻骨復位。但應在受傷後一周內進行,超過兩周者,因骨痂形成使復位困難。

由於未及時整復後遺畸形者,需行成形術

如合併鼻竇骨折,則按鼻竇骨折處理原則處理,如有顱底骨折,應請神經外科協同處理。有腦脊液鼻漏時,一般不宜填壓紗條,僅在前鼻孔放一無菌棉球,同時全身給予大量抗生素(青黴素,先鋒黴素vi),以防發生顱內感染