身體出現肺小結節,該怎麼辦,體檢發現肺部小結節該怎麼辦 (轉)

時間 2022-03-20 05:24:19

1樓:沉墨i方之城

肺部結節實際上是乙個影像學概念,並不是乙個獨立的疾病,多種疾病可以導致肺部結節。一般在肺部ct或者胸片上看到3cm以下的團片狀與周圍肺組織明顯不同的發病病灶就可稱為結節,肺部小結節指的是直徑<1cm的陰影,肺部結節之所以變得眾所周知,是因為其中一小部分可能是肺癌,但事實上體檢發現的肺部結節大部分是良性病變,最常見的**是感染留下的疤痕以及汙染物吸入沉積形成的,特別是肺微小結節。由於近年來我國推廣採用低劑量ct篩查肺部健康狀況,2mm以上的結節都能發現,肺結節檢出率逐漸增加。

同時由於霧霾等空氣汙染的影響,肺部結節的發生率也有所上公升。

肺結節根據結節的密度不同,可以分為純磨玻璃結節、部分實性磨玻璃結節和純實性結節。在這三類結節中,惡性病變分別佔18%、63%、7%。初次ct檢查發現的肺部小結節,80%-90%都是良性病變,但卻要高度重視,因為仍有一定比例的早期肺癌,定期檢查必不可少,一般建議2-3個月在複查一次。

之所以可以選擇這樣安排觀察,主要是從腫瘤的生物學行為出發的。腫瘤的生長有乙個倍增的時間,一般認為是2個月到12個月,也就是腫瘤最快2個月才能長大一倍,那麼對於肺部的小結節,長大一倍也尚屬較早期,很難發生快速的播散轉移。只要我們規律複查,就算是肺癌也能在早期發現。

通過微創胸腔鏡手術**,**的概率還是比較高的,創傷非常小,疼痛輕,術後恢復快,不需要做任何的化療和放療。

肺結節患者需要擺正心態。有的人往往所患疾病還沒有發展,自己就把自己嚇得半死,整天焦慮、抑鬱。而這樣的精神狀態往往會導致雪上加霜,對自己的健康沒有任何好處。

肺結節良性率是很高的,如果自己不放心可以定期複查,如果肺結節的存在已經成為乙個心病,嚴重影響個人生活,可以進行微創手術切除,如果不想手術,可以考慮做pet-ct,更準確的確定病灶的良惡性,但是這項檢查需要的費用比較高。

吸菸有害健康,這個大家都知道。但是吸菸對肺部的影響最大的就是可以導致肺結節的癌變,所以為了個人健康,一定要堅持戒菸。另外從事礦石開採、鋁製造行業的人要注意個人防護,定期做肺部檢查。

因為這些人從事的都是特殊作業,每天會吸入大量礦物質,久而久之會出現肺結節,導致矽肺。因此要特別注意防護和檢查。癌症的出現往往是挑選免疫力低下的人,規律的體育鍛煉不僅可以**、提高肺活量,還能提高自身免疫力,在更大程度上降低肺結節惡性的可能,所以需要加強體育鍛煉,增強免疫力。

2樓:機主請開手機

肺癌的發生率是比較高的,尤其是經常吸菸或者處於環境比較差的人,常常會因為吸入有害物質而導致對肺癌造成傷害。可能在日常中有很多人會定期對肺部進行檢查,有一些人在進行檢查的時候會發現自己的肺部出現小結節,大多數人在發現自己肺部出現小結節的時候都會比較害怕,害怕這種結節會轉化成肺癌,也不知道該怎麼處理。其實,出現這種肺部結節的時候發生癌變的機率是比較小的。

另外大家還需要知道的是,如果結節小於或等於5厘公尺,就需要每半年進行一次體檢,如果結節小於8厘公尺左右就需要每三個月進行一次體檢,如果大於8厘公尺就要及時進行檢查,在醫生的判斷下來確診。另外如果有經常吸菸或者是有肺癌遺傳史的患者,出現肺部小結節是比較常見的,但是,在進入40歲以後需要定期的做胸部ct檢查,同時要知道雖然大多數的肺部結節是屬於良性的,但是在發現肺部小結節的時候也不能夠掉以輕心。

3樓:電腦數碼專家小鑫

如果沒有什麼明顯症狀,結節比較小就不用很擔心。最好的選擇就是去看醫生,謹遵醫囑定期檢查,觀察是否出現變化,

4樓:三棵樹

身體出現肺小結節,應該及時的**,要不然很有可能造成肺癌,造成不可預知的影響。

5樓:你到底敢不敢

身體出現肺小結節,我覺得出現這種症狀應該要保持冷靜,趕快去醫院進行相關的調查,詢問醫生該怎麼辦。

6樓:ww大眼

如果是良性結節,結節小,邊緣光滑,定期到醫院複查即可。如果邊緣不光滑,而且比較大,那可能就是惡性病變,需要積極手術**。

7樓:小野鹿

出現肺小結石,首先要去醫院做檢查看一下是否嚴重,不嚴重的話定期檢查以防增長,如果發生增長跡象,建議做手術切除。

8樓:捷苼

肺結節吃啥子可抗拒和消失

體檢發現肺部小結節該怎麼辦?**)

肺上有小結節怎麼辦

9樓:百度文庫精選

內容來自使用者:深圳以諾生物製藥****

隨著肺癌的發病率越來越高,人們對肺部的檢查也越來越重視。有的人進行肺部ct檢查後,結果顯示肺部有小結節。有人馬上心裡就慌了:聽說肺部小結節表示快要得肺癌或者已經是肺癌早期了!

真的是這樣嗎?

我們先看三個真實的案例。

案例一:

老劉感冒後吃了乙個星期的藥沒好,於是去醫院做了肺部ct檢查,結果把他嚇了一跳:右肺見到乙個直徑約5mm的小結節!他馬上拿著檢查報告去看醫生。

醫生仔細看了他的ct報告後,讓他先吃兩個星期的消炎藥,然後再做個平掃ct複查。

老劉急了:我這個是不是肺癌?吃消炎藥有什麼用?是不是要趕緊手術?

醫生耐心解釋後,他終於同意試一試。

兩星期後,他的肺部小結節消失了,老劉高興壞了。

案例二:

乙個65歲的老太太因為摔傷做ct,偶然發現了肺部小結節,直徑有2.5mm。由於結節比較大,家人非常擔心。

醫生說雖然結節比較大,但是邊緣很光整,癌症的可能性不是很大。為了確定結節性質,醫生建議做ct定位下的穿刺。結果是肉芽腫性炎,為陳舊性的結核,規律性抗結核**即可。

案例三:

38歲的王先生在體檢中發現右肺下葉有乙個大小約1cm的結節,邊緣形態不規則。

進行了兩周的抗炎**後複查了,結果顯示結節大小沒有明顯的變化,但結節邊緣欠光滑,內部似有實變,伴有血管徵。

肺結節怎麼辦好治嗎?

10樓:何藥師健康科普

在醫學科學迅速發展的今天,隨著人們生活水平的提高和對自身健康的關注,胸部ct檢查被越來越多應用於臨床和體檢。鑑於胸部ct檢查遠高於x線檢查的解析度,很多肺部小結節被意外發現。什麼是肺部小結節?

肺部小結節是不是等於肺癌?發現肺部小結節應該怎麼辦?其陌生的名詞、模糊的內涵使大部分人緊張茫然、糾結萬分。

一、什麼是肺部小結節

事實上肺部結節是非常多見的肺部病變,又稱為錢幣樣病變或球形病變,定義為肺內的、圓形或類圓形的、密度增高的病灶,周圍被含氣肺組織包繞,直徑小於或等於3厘公尺,其中直徑小於2厘公尺為小結節,通常把直徑5-9公釐的稱之為微小結節,直徑小於4公釐為粟粒結節。肺檢查時偶然發現。 肺部小結節患者通常沒有明顯不適症狀,無陽性體徵,在體檢或其他疾病檢查時偶然發現。

二、肺部小結節是不是等於肺癌

回答是:絕非如此。從醫學角度講肺部小結節的**複雜,簡單分為兩類:

惡性肺結節和良性肺結節。惡性結節中最常見的是肺癌,良性肺結節多見於肺結核、錯構瘤、纖維瘤、炎性假瘤等。大量研究證實,肺部結節的大小與良惡性相關,直徑3厘公尺的肺部結節中,惡性率高達90%;而在小於2厘公尺的肺部小結節中,肺癌佔50%以上。

直徑小於5公釐的結節肺癌極其少見;而8公釐以下結構鈣化邊界清晰孤立的肺小結節基本都是良性的。

三、如何才能明確肺部的小結節是不是惡性

肺部小結節的鑑別診斷難度較大,容易誤診和漏診。其實醫生診斷肺部小結節的過程就好比警察破案,雖然x線胸片尤其是ct**上肺部良惡性結節各有其影像學特點,但影像學的缺陷是存在「同影異病」和「異影同病」的現象,無論是x線胸片、ct或正電子發射計算機斷層顯像(pet-ct)檢查的影像學診斷結果都只能作為「肺癌嫌疑」。肺癌診斷如同罪犯判刑講究證據確鑿,只有病理找到癌細胞才是診斷的金標準。

因此,醫生會根據患者的具體情況、結節的大小和部位,選擇不同的檢查手段採集標本來明確診斷,這些檢查手段包括痰找癌細胞、ct定位下經皮肺穿刺、纖維支氣管鏡和胸腔鏡等。如果由於各種原因無法獲得病理標本,臨床常採用排除法,通過症狀體徵、實驗室檢查結果及診斷性抗感染**等方法排除結核球、炎性假瘤等其他常見疾病。

ct的斷層成像模式、高分辨力及強大的影象後處理功能,是迄今發現和診斷肺部小結節的最佳無創方法之一。而低劑量ct篩查可作為發現早期肺癌的可靠手段,因為早期肺癌可表現為10公釐以下的磨玻璃病灶(原位癌或癌前病變),這是常規x線胸片甚至pet-ct檢查都難以發現的。

四、發現了肺部小結節應該怎麼辦

一旦發現肺部小結節要引起高度重視,既不能麻痺大意痛失**的最佳時機,也不必過度緊張病急亂投醫,聽信外行人不負責任的建義,以致延誤病情。一旦發現肺部小結節,應及時到相關醫院呼吸專科就診,因為肺部疾病的鑑別診斷是呼吸內科醫生的基本功,他們豐富的臨床經驗可以減少誤診和漏診。

患者就診時請注意帶好所有的檢查資料尤其是既往的影像學**,即可減少重複檢查也可避免患者徒勞往返,有時候一張幾年前的老**可以幫助醫生迅速做出正確判斷。

肺部小結節往往不能一次診斷,需要患者配合定期隨訪,觀察肺部小結節的大小、形態和密度的動態變化,根據良惡性結節倍增時間的差異判斷病變的性質。所謂倍增時間是指結節直徑增加26%,體積增長一倍所需要的時間。一般小腺癌需要4~8個月,磨玻璃樣肺癌可以長達800多天,良性結節大於500天,炎症小於30天。

肺部小結節並不等於肺癌,特別是小於1厘公尺的肺部小結節,一半以上是良性病灶,切忌操之過急,盡可能通過各種檢查排除良**染性病變,以防過度**。1~2厘公尺的結節需審慎鑑別良惡性。如果抗炎**無效,隨訪過程中逐漸增大不能排除惡性的可能,要高度重視,必要時果斷手術**。

小結節的隨訪頻率一般為:開始時1~2月複查觀察發展速度,如果無變化第一年每3個月一次;第二年每6個月一次;兩年不變化除磨玻璃樣病變基本可排除惡性可能。

總之,在醫學科學迅速發展的今天,發現肺部結節並不可怕,早發現可以早診斷、早**。最可怕的是有了肺部小結節沒有及時發現,從而錯過了最佳**時機!

11樓:上海中大腫瘤專科醫院

體檢發現肺部結節以後,可以遵循下列程式處理:

2、常規ct是5~10mm層厚,對於30mm以上的腫塊顯示比較清晰,對於5~30mm之間的結節影顯示不佳,不能為醫生提供足夠的診斷依據,需要做薄層1~2mm掃瞄,一般16排及以上ct都可以做到這一點,但是很多綜合醫院不把這種技術作為常規,而肺科醫生需要對病灶準確定性,特別需要了解微小的細節,如鈣化點、空泡徵、血管集束徵、液化壞死、胸膜牽拉徵,甚至需要對影象進行三維重建,了解立體特徵。一般的影象是jpg格式,即所謂的普通**格式;影像科醫生為了對影象進行後處理,特別需要dicom格式原始資料,這一點所有的ct技術員都明白,您可以通過他們拷貝這些影象帶來會診。

3、發現肺部病灶後需要判定是否是良性病變,這絕對是對醫生能力和心理素質的考驗,一般醫生不會明講,良惡性3/7開之類分析可以接受。

4、良性結節多表現邊緣光整,密度均勻,更像桌球;惡性結節常有毛刺,分葉狀,更像刺蝟。

5、靠近胸壁周圍的結節診斷困難,穿刺、胸腔鏡活檢、開胸活檢可以明確詳細的病理診斷,但是屬於有創傷的檢查,如果不懷疑惡性腫瘤應避免這些檢查。胸片、ct、pet-ct、mri、增強ct、薄層ct,三維重建ct均對診斷有幫助,但對醫生的要求極高,通過蛛絲馬跡分析良惡性,為患者提供下一步建議。

6、患者急於從醫生這裡得到的諮詢包括結節是不是肺癌?能不能手術?需要多少費用?

還能活多久?其實這些問題醫生也難以回答,畢竟醫生不是神仙,好醫生能夠給予合理的建議,一般懷疑肺癌的病人盡可能首選手術,胸腔鏡微創是非常成熟的技術,需要4萬多手術費,其它5千元,術前必要排除腦轉移、肺轉移、骨轉移,外科醫生定要檢查頭mr增強、肝膽mr、全身骨顯像、肺顯像,經濟條件好可以做pet,費用7000元左右,從外科出來的生存3年以上基本能夠保障,70%過了5年可以一直活下去。

多大的結節成為早期肺癌,肺小結節VS早期肺癌 如何預判更清晰

肺結節是在進行肺部ct檢查時發現的3cm以內的不透亮病灶,肺結節只是乙個名稱,並不可以因此判斷疾病,炎症和良性腫塊都會導致肺結節的出現,因此,我們不可以明確說肺結節就是早期肺癌,還要結合咳血等臨床表現和一些其他輔助檢查確診肺癌。導致其出現的原因較多,可以多做一些其他檢查明確 復大建議你就近就診,規範...

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